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    年老體弱，常常氣血兩虧，不過老年急性冠狀動脈綜合征（ACS）患者中到底有多少人伴有貧血？貧血老者置入支架后預后到底如何？北京安貞醫(yī)院周玉杰和閆振嫻等進行的一項研究回答了這些問題。他們發(fā)現(xiàn)，31%的老年ACS患者伴有貧血，而這些貧血老年患者PCI術后1年的全因病死率、主要心腦血管不良事件的發(fā)生率都較無貧血者高。

    “我們發(fā)現(xiàn)，貧血老年ACS患者PCI術后1年的心原性死亡以及腦出血的發(fā)生率明顯高于非貧血組。而且貧血多見于年齡大、女性、糖尿病、高血壓、腎功能減退、射血分數(shù)降低以及3支血管病變的患者。貧血，是老年ACS患者PCI術后1年病死率的一個***預測因素。”研究者表示。

    研究者認為，對于這些患者，PCI術前應該仔細評估識別其貧血的原因，如鐵缺乏、維生素B12和葉酸缺乏、感染等，并給予規(guī)范治療糾正貧血，以期改善PCI術的預后。不過對于積極的輸血治療，當前指南并不建議。

    不過，研究者也指出，PCI術前是否需要將老年ACS患者的血紅蛋白糾正至理想水平以利于臨床預后還有待于進一步的隨機臨床試驗證實。

    該研究共納入接受908位單純PCI術的老年ACS患者，年齡均>60歲。另外，根據(jù)世界衛(wèi)生組織對貧血的定義（血紅蛋白女性<12.0 g/dl、男性<13.0 g/dl），有283位患者患有貧血，余者歸為非貧血組。并在PCI術后隨訪1年，觀察其預后。