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致癌因素追蹤二:終結(jié)甜味劑致癌謠言

2015-03-15 19:56 閱讀:1281 來源:醫(yī)脈通 作者:學**涯 責任編輯:學海無涯
[導讀] 據(jù)美國癌癥學會估計,環(huán)境因素導致了美國70%-80%的癌癥病例的發(fā)生和死亡。盡管大部分的環(huán)境致癌因素可歸為生活方式因素,如吸煙,酗酒,肥胖等因素。但環(huán)境中的有害物質(zhì)暴露也是致癌的重要原因之一。

    據(jù)美國癌癥學會估計,環(huán)境因素導致了美國70%-80%的癌癥病例的發(fā)生和死亡。盡管大部分的環(huán)境致癌因素可歸為生活方式因素,如吸煙,酗酒,肥胖等因素。但環(huán)境中的有害物質(zhì)暴露也是致癌的重要原因之一。世界衛(wèi)生組織癌癥研究的分支機構(gòu)——國際癌癥研究機構(gòu)(IARC)列出了107種致癌物質(zhì),包括煙草,石棉,苯,砷,電離輻射及紫外照射等。

    但是另外一些環(huán)境暴露或化學物質(zhì)的致癌風險仍不明確。對公眾普遍擔憂的問題:如手機輻射,人造甜味劑及生活用品中常見的丙二酚能導致癌癥嗎?至今仍然沒有明確的一致結(jié)論。根據(jù)Medscape上總結(jié)的研究結(jié)果,本站將帶您對這些問題進行一一關(guān)注。

    服用人工甜味劑能致癌嗎?

    研究證據(jù)

    盡管有強有力的證據(jù)表明人工甜味劑不能致癌,但人們對其能致癌的恐慌一直存在。

    這種恐慌從40多年前就開始了,當時的一項研究表明人工甜味劑環(huán)磺酸鹽的使用可能會引發(fā)癌癥,致使FDA禁止其使用。這些研究結(jié)果也趨使著科學家們?nèi)パ芯苛硪煌庖环N有可能致癌的人工甜味劑糖精。

    1977年,發(fā)表在Science的一項研究發(fā)現(xiàn)大鼠使用糖精與膀胱癌發(fā)病之間的關(guān)聯(lián)[30],該研究促使美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)禁止糖精使用。然而,在收到成千上萬的**信之后,F(xiàn)DA解除了禁令。但直至對糖精致癌的擔憂解決之前,F(xiàn)DA仍要求含有甜味劑的所有食品都必須有一個警告標簽“使用本產(chǎn)品可能會危害您的健康。本產(chǎn)品含有糖精,該成分已經(jīng)確定對實驗動物有致癌作用。”

    隨后大鼠研究結(jié)果繼續(xù)證實,大鼠服用很高劑量的人工甜味劑會升高其患膀胱癌風險[31,32],但人類服用沒有表現(xiàn)出相類似的結(jié)果[33].事實上,專家很快發(fā)現(xiàn)導致大鼠癌癥的機理對人類并不適用[34].具體來說,研究人員發(fā)現(xiàn)當大鼠服用高劑量的糖精時,糖精改變大鼠尿液的組成成分,并產(chǎn)生沉淀物。該沉淀物可能會損壞其膀胱內(nèi)皮細胞,內(nèi)皮細胞再生又可以促進腫瘤的生長。但是這種致癌機制,是只有大鼠才能表現(xiàn)出來的。

    在發(fā)表于20世紀90年代末的一篇專論,國際癌癥研究機構(gòu)(IARC)的一組專家薈萃分析了17項研究使用糖精和人類膀胱癌之間的關(guān)系的病例對照研究結(jié)果。國際癌癥研究機構(gòu)(IARC)得出的結(jié)論是“糖精作為甜味劑對人類致癌的證據(jù)不足[強調(diào)是原始的證據(jù)]”,并將糖精的致癌風險分級從原來的2B(可能對人類致癌)下調(diào)到了3(不能分類為人類致癌物)。

    2000年,美國**衛(wèi)生研究院國家毒理學規(guī)劃處將糖精從潛在致癌物名單中刪除。同時,在人類身上的進一步研究仍然沒有找到糖精致癌的科學證據(jù)。[35]

    關(guān)于其他的人工甜味劑,如阿斯巴甜的致癌作用的研究數(shù)據(jù),也有相類似的結(jié)論。 2006年,研究人員在美國國家癌癥研究院前瞻性調(diào)查了使用阿斯巴甜的285079名男性和188905名女性,該研究阿斯巴甜使用與惡性腦腫瘤風險之間的聯(lián)系,以上調(diào)查對象都納入了退休人員NIH-AARP飲食與健康研究。[36]

    研究隨訪了5年多,研究人員發(fā)現(xiàn)了1888例造血系統(tǒng)癌癥和315例惡性膠質(zhì)瘤。在較高水平的阿斯巴甜在男性組和女性組,都沒有表現(xiàn)出與癌癥發(fā)病(無論是造血系統(tǒng)癌癥,還是惡性膠質(zhì)瘤或者他們的亞型)有關(guān)聯(lián)。研究得出結(jié)論“不支持阿斯巴甜會增加造血系統(tǒng)腫瘤或腦癌風險這一假說。”

    在過去的10年中,新一代的人工甜味劑,包括乙?;前匪徕洠ˋCK,商品名Sweet ONE?,Sunett?),三氯蔗糖(商品名Splenda?)和紐甜(商品名Newtame?),已被廣泛使用。這些甜味劑均獲得了FDA的批準,但在被批準前每一個品種都經(jīng)過了超過100項安全性研究測試。據(jù)美國國家癌癥研究所報告指出,“這些研究測試的結(jié)果表明,沒有證據(jù)表明甜味劑會引起癌癥或造成任何其他健康危險。”

    專家觀點

    加州大學圣地亞哥分校、穆爾斯癌癥中心的Christine Zoumas表示,“雖然目前有很多關(guān)于人工甜味劑的***,可還是沒有證據(jù)表明人工甜味劑會導致人類癌癥,”

    Zoumas女士解釋說,當一個新的食品或色素添加劑被開發(fā)出來,在**部門審批前都經(jīng)過了幾十項毒理、動物學和人類的研究。例如,阿斯巴甜,早在1965年就已經(jīng)被研發(fā)出來,但直到1981年才被FDA批準,在經(jīng)過了16年的安全測試后才上市。即使這樣,現(xiàn)在它也只被允許作為選定幾個產(chǎn)品的食用添加劑,同時研究人員還在繼續(xù)監(jiān)測其對人體安全影響。

    Zoumas女士指出,為讓該食品添加劑可以讓人放心地食用,F(xiàn)DA還為它設(shè)定了一個適宜的每日攝入量——保證其每日安全使用、無毒副作用的劑,.例如,阿斯巴甜,每日攝入量為50毫克/公斤體重。這意味著一個60公斤的人每天可以安全地使用3000毫克阿斯巴甜,這相當于大約136包阿斯巴甜或者16罐每罐12盎司食用蘇打的量。

    Zoumas女士說“美國食品安全測試非常嚴格”,“要是人工甜味劑真能致癌,那么他們早就被下架了。”

    總結(jié)論:不會致癌

    參考文獻

    30. Arnold DL, Moodie CA, Stavric B, Stoltz DR, Grice HC, Munro IC. Canadian saccharin study. Science. 1977;197:320.

    31.Taylor JM, Weinberger MA, Friedman L. Chronic toxicity and carcinogenicity to the urinary bladder of sodium saccharin in the in utero-exposed rat. Toxicol Appl Pharmacol. 1980;54:57-75. Abstract32. Squire RA. Histopathological evaluation of rat urinary bladders from the IRDC two-generation bioassay of sodium saccharin. Food Chem Toxicol. 1985;23:491-497. Abstract33. Weihrauch MR, Diehl V. Artificial sweeteners—do they bear a carcinogenic risk? Ann Oncol. 2004;15:1460-1465.

    34. Tandel KR. Sugar substitutes: health controversy over perceived benefits. J Pharmacol Pharmacother. 2011;2:236-243.

    35. Kushi LH, Doyle C, McCullough M, et al; American Cancer Society 2010 Nutrition and Physical Activity Guidelines Advisory Committee. American Cancer Society Guidelines on nutrition and physical activity for cancer prevention: reducing the risk of cancer with healthy food choices and physical activity. CA Cancer J Clin. 2012;62:30-67. Abstract

    36. Lim U, Subar AF, Mouw T, et al. Consumption of aspartame-containing beverages and incidence of hematopoietic and brain malignancies. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2006;15:1654-1659. Abstract

    編譯自:Victoria Stern, MA,Mythbusters: Does This Cause Cancer? Medscape,March 04, 2015


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