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“簽約醫(yī)生”走進(jìn)社區(qū)

2013-01-15 08:57 閱讀:2223 來源:黑龍江日報(bào) 作者:網(wǎng)* 責(zé)任編輯:網(wǎng)絡(luò)
[導(dǎo)讀] 什么是社區(qū)“家庭醫(yī)生”服務(wù)?省衛(wèi)生廳社區(qū)衛(wèi)生工作負(fù)責(zé)人姚國峰告訴記者,“家庭醫(yī)生”服務(wù)是以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為平臺,由全科醫(yī)生(臨床醫(yī)生)、公共衛(wèi)生醫(yī)師、護(hù)士等衛(wèi)生技術(shù)人員組成的服務(wù)團(tuán)隊(duì),以社區(qū)為范圍,家庭為單位,健康管理為目的,通過簽訂一定期
  醫(yī)生“簽約”問診

  守護(hù)居民健康

  什么是社區(qū)“家庭醫(yī)生”服務(wù)?省衛(wèi)生廳社區(qū)衛(wèi)生工作負(fù)責(zé)人姚國峰告訴記者,“家庭醫(yī)生”服務(wù)是以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為平臺,由全科醫(yī)生(臨床醫(yī)生)、公共衛(wèi)生醫(yī)師、護(hù)士等衛(wèi)生技術(shù)人員組成的服務(wù)團(tuán)隊(duì),以社區(qū)為范圍,家庭為單位,健康管理為目的,通過簽訂一定期限的服務(wù)契約,因地制宜、因人而異的為簽約居民提供安全、有效、連續(xù)、綜合、個(gè)性化的醫(yī)療照顧、健康維持和預(yù)防保健等健康管理服務(wù),逐步完善社區(qū)首診、雙向轉(zhuǎn)診、分級治療的服務(wù)模式。

  “簡單來說,就是讓老百姓有了小病小痛不出社區(qū)就能看病,引導(dǎo)居民有病首選社區(qū),而且全科醫(yī)生除進(jìn)行日常診治外,還為居民免費(fèi)提供國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、開展行動不便等重點(diǎn)人群上門服務(wù)、健康咨詢、預(yù)約診療、與大醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診等服務(wù)。還可提供個(gè)性化的契約服務(wù),但有些個(gè)性化的診療服務(wù)需要按照物價(jià)部門規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取費(fèi)用。”姚國峰說。

  “簽約”對老百姓又意味著什么?家住哈市道里區(qū)新城小區(qū)67歲的嚴(yán)啟說:“自從有了‘家庭醫(yī)生’后,我的血糖控制的相當(dāng)好。”嚴(yán)大爺口中的“家庭醫(yī)生”指的是工農(nóng)社區(qū)的全科醫(yī)生徐倩,2012年8月嚴(yán)大爺與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽訂“家庭醫(yī)生式服務(wù)團(tuán)隊(duì)簽約服務(wù)協(xié)議書”后,徐倩會定期打電話提醒他注意飲食,這份責(zé)任心讓嚴(yán)啟感覺到很溫暖。

  同樣住在新城小區(qū)108棟的丁遠(yuǎn)基最深切的體會是“上門服務(wù)”非常貼心,丁遠(yuǎn)基80多歲的老岳母身患重病,癱瘓?jiān)诖病?ldquo;自從和中心簽訂協(xié)議后,徐大夫幾乎每星期都來家里坐坐,不僅帶來一些常用藥,連帶著還給我岳母做些常規(guī)體檢。”丁遠(yuǎn)基說,這種上門服務(wù)免去了他背著老岳母去醫(yī)院看病的麻煩,更重要的是老人的一些小病能及時(shí)發(fā)現(xiàn),盡早治療。

  12類可選擇服務(wù)

  充滿“人情味”

  2012年4月,工農(nóng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為哈市推行社區(qū)全科醫(yī)生簽約服務(wù)的試點(diǎn),組建起5支家庭醫(yī)生式服務(wù)團(tuán)隊(duì)。該中心主任李社聲告訴記者,中心還特別研究制定了《家庭醫(yī)生式服務(wù)團(tuán)隊(duì)工作制度》、《家庭醫(yī)生式服務(wù)團(tuán)隊(duì)簽約項(xiàng)目與規(guī)范》等。

  在《致社區(qū)居民的一封信》中,列出的12類可選擇的個(gè)性化簽約服務(wù)項(xiàng)目吸引了人們的眼球:免費(fèi)建立和完善家庭與個(gè)人的健康檔案,制訂個(gè)性化的健康指導(dǎo)計(jì)劃;為60歲以上老人每年進(jìn)行一次免費(fèi)體檢,提供有針對性的指導(dǎo)意見和保健方案;為患有高血壓、糖尿病、冠心病等6種慢性病患者主動上門服務(wù),定期回訪、電話跟蹤;對年紀(jì)較大、行動不便居民建立家庭病床;與哈市第一醫(yī)院等三家醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診等。

  李社聲認(rèn)為簽約體現(xiàn)了更多的“人情味”,該中心還打出了“我是您的醫(yī)生,更是您的家人和朋友”的服務(wù)口號。“其實(shí)這也是對一名社區(qū)全科醫(yī)生的考驗(yàn),要了解熟悉自己所負(fù)責(zé)區(qū)域每家每戶的健康情況。”李社聲說。作為新城小區(qū)家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)的負(fù)責(zé)人,徐倩現(xiàn)在對自己所轄區(qū)域住戶的情況了如指掌:“新城小區(qū)有9505人、4230戶,其中臥病在床的有12人。目前簽約的有341戶、556人。”

  采訪中記者了解到,哈市很多社區(qū)爭相為居民提供更多個(gè)性化的服務(wù)。在哈市道里區(qū)共樂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心采訪時(shí),記者看到該中心設(shè)立了獨(dú)有的家庭醫(yī)生工作室,工作室內(nèi)設(shè)有6臺電腦,每天有6位社區(qū)醫(yī)生接受簽約服務(wù)居民的咨詢,并及時(shí)為社區(qū)居民更新健康檔案,逐步實(shí)現(xiàn)對簽約家庭的動態(tài)管理。該中心的全科醫(yī)生、家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人張穎說:“現(xiàn)在居民身體上有什么大事小情都愿意第一時(shí)間與我們溝通。”而共樂社區(qū)有名的中醫(yī)中藥特色醫(yī)療正逐步納入到簽約服務(wù)中來。

  哈市衛(wèi)生局婦幼保健與社區(qū)衛(wèi)生處處長田英杰告訴記者,哈市其實(shí)從2010年已開始嘗試創(chuàng)新全科醫(yī)生的服務(wù)模式和服務(wù)內(nèi)容。他說:“開展家庭醫(yī)生簽約式服務(wù),解決了更多的實(shí)際問題,常見病、多發(fā)病不出社區(qū)就能診治,服務(wù)又是連續(xù)的,因此很多人看病開始回歸社區(qū)。”

  三年內(nèi)一半家庭

  將有“家庭醫(yī)生”

  今年1月起,全省各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要選擇部分街道(居委會)展開試點(diǎn),全面啟動全科醫(yī)生簽約服務(wù)工作并逐步推廣,在明年底前需覆蓋本轄區(qū)20%的社區(qū)居民,簽訂服務(wù)協(xié)議的家庭比例達(dá)到10%。預(yù)計(jì)到2015年底,簽訂服務(wù)協(xié)議的家庭比例將上升到40%,覆蓋本轄區(qū)50%的社區(qū)居民。

  各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要通過簽訂協(xié)議的方式為全科醫(yī)生提供簽約服務(wù)平臺,包括二級以上大醫(yī)院的專科醫(yī)生(包括退休醫(yī)生)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供服務(wù)。


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