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ChatGPT問世,醫(yī)生群體或遭遇職業(yè)最嚴(yán)重“危機(jī)”?

2023-02-15 19:20 閱讀:2472 來源:愛愛醫(yī) 作者:愛愛醫(yī)小編 責(zé)任編輯:愛愛醫(yī)小編
[導(dǎo)讀] 通過USMLE,就能通過中國(guó)的執(zhí)醫(yī)考試?

如果讓ChatGPT試一下我國(guó)的執(zhí)醫(yī)考試,結(jié)果會(huì)是什么樣?


2022年11月30日,美國(guó)OpenAI發(fā)布了一款人工智能技術(shù)驅(qū)動(dòng)的自然語言處理工具——ChatGPT。


歷時(shí)2個(gè)月,全球掀起了名為ChatGPT的熱潮。


近日,標(biāo)題為“ChatGPT征服阿里P7面試官”的測(cè)試,在某視頻平臺(tái)發(fā)布后,引起了廣泛討論,一度引發(fā)小范圍的失業(yè)恐慌。


#ChatGPT或?qū)е?0種工作失業(yè)#、#ChatGPT不能替代的工作#等話題火速登上各平臺(tái)熱搜榜。


盡管多數(shù)人認(rèn)為現(xiàn)階段談人工智能替代人類工作為時(shí)尚早,但身邊的醫(yī)生朋友還是產(chǎn)生了危機(jī)感。因?yàn)橛邢嚓P(guān)消息表明,ChatGPT未進(jìn)行任何醫(yī)學(xué)訓(xùn)練的情況下,通過了USMLE,也就是美國(guó)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試。

 


學(xué)醫(yī)的人都知道,USMLE考試的通過率非常之低,一個(gè)非醫(yī)學(xué)專業(yè)的AI模型能夠達(dá)到這樣的程度,足夠令人震驚。


網(wǎng)上關(guān)于ChatGPT會(huì)不會(huì)替代醫(yī)生工作的爭(zhēng)論聲也越來越大。


有人表示:ChatGPT具有很強(qiáng)的潛力代替醫(yī)生問診。它可以提供更準(zhǔn)確的診斷結(jié)果,更快的服務(wù)速度,更高的滿意度,以及更低的成本,從而幫助患者更快地獲得治療。


也有人表示:ChatGPT無法取代醫(yī)生,因?yàn)獒t(yī)療不僅僅是診斷和治療疾病,還包括為患者提供安慰、支持和保證。


那ChatGPT到底會(huì)不會(huì)取代醫(yī)生,在不久的將來,醫(yī)生會(huì)不會(huì)失業(yè)?


對(duì)此,我認(rèn)為這樣的擔(dān)心完全沒有必要,未來的ChatGPT有可能成為醫(yī)生的輔助工具,但它絕不可能替代醫(yī)生。


何出此言?


一.ChatGPT更像一個(gè)職業(yè)科普人


ChatGPT主要依賴大量的公共知識(shí)和數(shù)據(jù)。也就是說,ChatGPT回答問題的主要依據(jù)來自于大量已經(jīng)公開的論文和文獻(xiàn)。


它可以快速的通過大數(shù)據(jù),找到合適的解決辦法,回答的水平甚至超過有些基層醫(yī)生、全科醫(yī)生。比如說“新冠該怎么治療,有哪些注意事項(xiàng)?”“糖尿病都有哪些癥狀?”“感冒了怎么辦?”等一系列已經(jīng)展開研究,且有大量研究數(shù)據(jù)作為支撐的問題。


但涉及到比較專業(yè)的知識(shí)和具體操作時(shí),得到的答案又是另外一翻景象。


有業(yè)內(nèi)朋友,向ChatGPT提出了專業(yè)問題:乳腺癌Luminal A型 T3N0M0 如何治療?


最終得到的答案,如下圖所示:

 


從ChatGPT給出的答案可以看出,和百度百科的沒多大區(qū)別,可以說是一模一樣,最終還是建議找醫(yī)生。


二.通過USMLE,就能通過中國(guó)的執(zhí)醫(yī)考試?


ChatGPT通過USMLE考試,從某種程度上來說,也給醫(yī)護(hù)人員帶來了不小壓力。但它通過了美國(guó)執(zhí)醫(yī)考試就一定能通過我國(guó)的?


“愛愛醫(yī)”從一醫(yī)學(xué)論壇上遠(yuǎn)取了三個(gè)比較典型的同行問ChatGPT的中國(guó)執(zhí)醫(yī)考試的題目,如下:


題一:下列屬于非胸腺依賴性抗原的是 ()

A.乙肝病毒抗原

B.血清白蛋白

C.細(xì)胞外毒素

D.血清凝集素抗原

E.肽聚糖

 


ChatGPT給出的答案是B,理由:胸腺依賴性抗原是指那些在人體免疫系統(tǒng)中需要胸腺細(xì)胞 (也稱為T細(xì)胞)參與識(shí)別和清除的抗原。相反,非胸腺依賴性抗原是不需要胸腺細(xì)胞的參與就能被識(shí)別和清除的抗原。


因此,血清白蛋白是一種非胸腺依賴性抗原,它可以通過B細(xì)胞的免疫反應(yīng)(包括生產(chǎn)抗體)來識(shí)別和清除。


但這道題的正確答案是E,理由如下:所謂非胸腺依賴性抗原(TIA ),就是少數(shù)抗原可單獨(dú)刺激B細(xì)胞產(chǎn)生抗體,比如膚聚糖、聚合鞭毛蛋白、細(xì)菌多糖;而胸腺依賴抗原(TDAg ),必須有TH細(xì)胞參予才能刺激產(chǎn)生抗體。


題二:肝脂肪沉積比較顯著時(shí),其變化是()

A.肝分葉增多

B.肝增大,包膜緊張

C.蒼白無血色

D.暗黑色、質(zhì)軟、光潔

E.肝臟發(fā)生固縮

 


ChatGPT給出的答案是D,理由如下:肝脂肪沉積是指肝細(xì)胞內(nèi)過量?jī)?chǔ)存脂肪的情況。當(dāng)肝脂肪沉積顯著時(shí),肝臟的形態(tài)、顏色和質(zhì)地可能發(fā)生變化。通常情況下,肝臟會(huì)變得暗黑色,質(zhì)地軟且光潔,因此,選項(xiàng)D“暗黑色、質(zhì)軟、光潔”是正確答案。


請(qǐng)注意,肝脂肪沉積是一種嚴(yán)重的健康問題,它可能是肝臟疾病(如脂肪肝) 、代謝紊亂(如糖尿病)和飲酒等因素的結(jié)果。


最后還給出建議:如果發(fā)現(xiàn)肝脂肪沉積應(yīng)立即尋求醫(yī)療幫助。


雖然這解釋好像很有說服力的樣子,但很遺憾正確答案是應(yīng)該是B選項(xiàng)。


題目三:女,30歲,發(fā)現(xiàn)懷孕后到縣級(jí)婦幼保健院,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)為妊娠合并嚴(yán)重并發(fā)癥,現(xiàn)在首診醫(yī)生依法提供的醫(yī)學(xué)行為是()

A.醫(yī)學(xué)指導(dǎo)和醫(yī)學(xué)檢查

B.基因治療

C.產(chǎn)前診斷

D.胎兒保健

E.終止妊娠

 


ChatGPT給出的答案是D,理由如下:根據(jù)您提供的信息,發(fā)現(xiàn)妊娠合并嚴(yán)重并發(fā)癥,首診醫(yī)生依法提供的醫(yī)學(xué)行為是選項(xiàng) D,該選項(xiàng)意思是在保護(hù)胎兒的健康和安全的前提下,為孕婦提供醫(yī)學(xué)指導(dǎo)和檢查,以確保胎兒健康成長(zhǎng)。


請(qǐng)注意,對(duì)于選項(xiàng) E: 終止妊娠,在某些國(guó)家和地區(qū)可能存在法律限制,因此如果孕婦提出終止妊娠的要求,需要遵循當(dāng)?shù)胤煞ㄒ?guī)。

 


但很抱歉,在我們?nèi)粘5墓ぷ髦校?/span>一定會(huì)選擇E,因?yàn)閲?yán)重的并發(fā)癥,隨時(shí)可能威脅孕婦的生命安全。會(huì)給醫(yī)生進(jìn)一步的工作開展帶來無法預(yù)料的麻煩,比如醫(yī)鬧。


這也就意味著,ChatGPT雖然擁有強(qiáng)大的數(shù)據(jù)庫,但它給出的答案不一定正確,需要當(dāng)事人自行判斷。


所以,它能得過USMLE,但肯定過不了中國(guó)的執(zhí)業(yè)醫(yī)考。


為什么會(huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象?


最主要的原因是:ChatGPT只能根據(jù)它所植入的程序來給出答案,不能否認(rèn)它有大量的專業(yè)數(shù)據(jù)、專業(yè)知識(shí)支撐,但它始終缺乏人的特質(zhì),沒有自主思考的意識(shí),更加有最基本的人文關(guān)懷。


在醫(yī)療界有話叫做:有時(shí)治愈、經(jīng)常關(guān)懷、總是安慰。這句話告訴我們,醫(yī)生在平時(shí)的工作中,患者的人文關(guān)懷占有主導(dǎo)地位。


人體是多變的,同一種疾病有典型癥狀,但也不排除個(gè)體差異。我們需要做的是安撫病人的情緒,根據(jù)患者的實(shí)際情況給出最合適患者的治療方案。


顯然,ChatGPT無法滿足這個(gè)條件。


這也是我前文提到的ChatGPT有可能成為醫(yī)生的輔助工具,但它絕不可能替代醫(yī)生的主要原因。


所以,除非未來人的觀念發(fā)生了翻天覆地的改變,否則人工智能都不可能取代醫(yī)生。




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