您所在的位置:首頁 > 皮膚性病科醫(yī)學(xué)進展 > 寒冷性蕁麻疹可能是顯性遺傳病
《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》(TheNewEnglandjournalofmedicine)上發(fā)表了美國**衛(wèi)生研究院和**人類基因組研究所等多家機構(gòu)支持的一項家系基因組研究,研究結(jié)果顯示:包括寒冷性蕁麻疹在內(nèi)的多種自身免疫性疾病可能與PLCG2基因突變相關(guān),且屬于顯性遺傳性復(fù)合疾病中的一型。。
此研究基于孟德爾法則(Mendeliananalysis)對于免疫調(diào)節(jié)障礙分析對宿主防御及免疫耐受相關(guān)的分子途徑的論述。
此次的研究對象是3個家系,他們是一組對感染和自身免疫性疾病敏感的顯性遺傳性復(fù)合疾病家族,往往合并寒冷性蕁麻疹或合并某些抗體缺乏。
采用的研究手法是:免疫表行分析法(包括流式細胞術(shù)、血清免疫球蛋白及自身抗體分析、淋巴細胞刺激、酶分析)和遺傳研究[包括連鎖分析、定向桑格測序(targetedSangersequencing)以及針對子一代全基因組測序]。
研究顯示,所有受試者均患有寒冷性蕁麻疹,其它的臨床表現(xiàn)多種多樣。包括:特應(yīng)性肉芽腫、自身免疫性甲狀腺炎、抗核抗體陽性、竇肺感染(sinopulmonaryinfections)以及常見的變異型免疫缺陷;血清中IgM、IgA水平,外周循環(huán)中自然殺傷細胞以及種類轉(zhuǎn)換的記憶性B細胞的數(shù)量下降。
連鎖分析顯示,其中一個家族中16q染色體上的一個7-Mb候選基因區(qū)間,與一個小型疾病相關(guān)基因家族中的3.5Mb單體重疊。這個區(qū)間包括PLCG2基因[該基因編碼磷脂酶Cγ2(PLCγ2)——一種在B細胞、自然殺傷細胞及肥大細胞中表達的信號分子]。表達PLCG2的細胞在37°C時信號傳導(dǎo)減弱,但在低于生理體溫時信號傳導(dǎo)增強。
互補DNA測序顯示,有兩個家族雜合子轉(zhuǎn)錄物缺乏外顯子19,在第三個家族中缺乏外顯子20~22。
基因組測序結(jié)果,識別出與疾病共分離的3個不同的框內(nèi)缺失。這些位于編碼自身抑制域區(qū)域內(nèi)的基因缺失,可產(chǎn)生具有結(jié)構(gòu)性磷脂酶活性的蛋白產(chǎn)物。
研究最終得出結(jié)論:PLCG2中的基因組缺失引發(fā)PLCγ2功能激活,導(dǎo)致多個白細胞亞群中信號傳導(dǎo)異常,并導(dǎo)致了一種免疫紊亂(包括免疫過度和免疫缺乏雙重狀態(tài))表型的出現(xiàn)。
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