您所在的位置:首頁(yè) > 皮膚性病科醫(yī)學(xué)進(jìn)展 > 帶狀皰疹與血管事件風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)?
繼我國(guó)**Chia-HungKao等發(fā)現(xiàn)“帶狀皰疹病毒感染與急性冠脈綜合征(ACS)風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)后,英國(guó)研究者Judith Breuer等開(kāi)展的一項(xiàng)回顧性隊(duì)列研究表明,帶狀皰疹不僅增加心肌梗死風(fēng)瞼,還是卒中和短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)的***危險(xiǎn)因素。
Breuer認(rèn)為,”該研究要傳達(dá)的信息是,有高膽固醇血癥、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖等心腦血管危險(xiǎn)因素者應(yīng)接種帶狀皰疹疫苗,因?yàn)閹畎捳畋旧硎且环N嚴(yán)重的疾病,帶狀皰疹患者還是卒中高危患者“.但是,目前仍不清楚接種帶狀皰疹疫苗是否真能預(yù)防卒中。有關(guān)發(fā)病機(jī)制,研究者認(rèn)為,病毒進(jìn)入血液后可感染動(dòng)脈,允其在有血管事件危險(xiǎn)因素的人群中,會(huì)加重血管的炎癥反應(yīng);有血管性疾病危險(xiǎn)因素的人群也更容易感染帶狀皰疹病毒。因此,Breuer認(rèn)為,病毒與血管性疾病之間為”惡性循環(huán)“關(guān)系。
研究者利用英國(guó)衛(wèi)生改善網(wǎng)絡(luò)初級(jí)醫(yī)療數(shù)據(jù)庫(kù),入選106601例帶狀皰疹患者和213202例對(duì)照受試者進(jìn)行回顧性分析。校正性別、年齡、肥胖、吸煙狀態(tài)、高膽固醇血癥史、高血壓、糖尿病、缺血性心臟病、房顫、間歇性跛行、頸動(dòng)脈狹窄和瓣膜性心臟病等因素后,帶狀皰疹患者罹患TIA和心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)分別增加15%和10%,而TIA促使卒中風(fēng)險(xiǎn)增加6倍(14.32%與2.07%)。
然而,帶狀皰疹組和對(duì)照組的卒中風(fēng)險(xiǎn)并無(wú)顯著差異(HR=1.02)。研究者指出,這可能與帶狀皰疹急性發(fā)作后1年多才評(píng)估卒中風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。因?yàn)榇饲暗囊豁?xiàng)丹麥研究發(fā)現(xiàn),帶狀皰疹發(fā)作后卒中風(fēng)險(xiǎn)即顯著增加。不過(guò),在40歲以下罹患帶狀皰疹的患者中,卒中(HR=1.74)、TIA (HR=2.42)和心肌梗死(HR=1.49)風(fēng)險(xiǎn)均顯著升高。
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