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“帕金森”為何盯上知識分子

2014-04-16 10:59 閱讀:1257 來源:醫(yī)學網(wǎng)微信 責任編輯:張子玲
[導讀] 專家認為,該病與年齡老化、遺傳、環(huán)境毒素的接觸等綜合因素有關。20%的患者因環(huán)境污染或受化學毒素侵蝕所致,青少年型的往往有家族遺傳史。一項流行病學調查證實,知識分子患帕金森病的比例比其他人群要高。防止關鍵在于,早發(fā)現(xiàn)、早治療,才能早獲益。

    4月11日是世界帕金森病日。據(jù)悉,目前全球400萬患者中,有170萬在中國。且該病患者近年趨于年輕化,青少年型帕金森病患者占總人數(shù)的一成。

    專家認為,該病與年齡老化、遺傳、環(huán)境毒素的接觸等綜合因素有關。20%的患者因環(huán)境污染或受化學毒素侵蝕所致,青少年型的往往有家族遺傳史。一項流行病學調查證實,知識分子患帕金森病的比例比其他人群要高。防止關鍵在于,早發(fā)現(xiàn)、早治療,才能早獲益。

    警惕家中老人頻繁“搓手指”

    張大叔,67歲,曾長期接觸化學物品。6年前出現(xiàn)右手不自主搓丸子樣動作,后出現(xiàn)口角不自主抽動,寫字歪歪扭扭現(xiàn)象。近一年來,現(xiàn)狀更嚴重,不笑,每天待在家,情緒低落,不運動,手腳僵硬,記憶力差。到長沙市第一醫(yī)院神經(jīng)內科就診,被確診為帕金森病。

    經(jīng)醫(yī)護人員的健康宣教,張大叔每天在家人陪伴下適當運動,遵醫(yī)囑服藥,病情有明顯好轉。

    柳四新主任介紹,迄今,原發(fā)帕金森病的病因仍是個謎,普遍認為與年齡增長、遺傳和環(huán)境等因素有關。臨床統(tǒng)計,有20%的患者因環(huán)境污染或受化學毒素侵蝕而患病。我國帕金森病的發(fā)病率在近20年內增長很快,且尚無根治方法,若不及時治療控制,患者的生命會受到威脅;晚期更會出現(xiàn)肺炎、尿路感染等并發(fā)癥,嚴重影響生命質量。

    “家人若發(fā)現(xiàn)老人開始頻繁出現(xiàn)搓手指動作時,這時老人很可能出現(xiàn)帕金森病的前期癥狀了。”柳四新解釋,搓手指,即臨床所指的帕金森病三主癥之一的“靜止性震顫”,相比身體僵直、行動遲緩而言,更能引起家人的注意。

    此外,50歲以上的老人,若出現(xiàn)系鞋帶、紐扣、穿脫鞋襪等自理行為遲緩時,家人也要提高警惕。特別是老人的一側肢體,表現(xiàn)出特別遲鈍時,家人也應帶老人及時就醫(yī),帕金森癥狀往往會從單側波及全身。

    知識分子患者的比例偏高


    李老師,72歲,高校退休教師。5年前出現(xiàn)入睡困難,情緒低落,還曾出現(xiàn)幻覺,更讓家人難以理解的是,她常懷疑年齡比自己小的丈夫不忠。李老師曾經(jīng)被診斷為“癡呆”,但無明顯治療效果。隨后在長沙市第一醫(yī)院神經(jīng)內科就診,被診斷為帕金森病。

    經(jīng)過合理用藥,李老師病情趨于平穩(wěn)、好轉,現(xiàn)仍堅持按醫(yī)囑服藥,定期來神經(jīng)內科門診就診。

    帕金森病是一種常見的神經(jīng)功能障礙疾病,主要影響中老年人,多在60歲以后發(fā)病,常致患者生活不能自理。我國60歲以上的老年人超過1%患有帕金森病,我國目前已有170萬的帕金森患者,超過全世界總數(shù)的四分之一。

    “為何知識分子患帕金森病的比例,要比其他人群要高?”柳四新表示,這與年齡老化、遺傳、環(huán)境因素如工農(nóng)業(yè)污染、室內裝修污染、手機、電腦輻射等這些綜合因素有關。

    帕金森病常見癥狀震顫與腦部有關嗎?年輕時用腦較多,老年人用腦較少,為什么年老后會出現(xiàn)震顫現(xiàn)象?老年性震顫的發(fā)病原因,與遺傳有一定關系,像生氣時出現(xiàn)的一過性震顫,屬于生理性震顫,而藥物中毒等也會引起震顫的發(fā)生。

    年輕人發(fā)生震顫多在工作中,待放松后就會消失,這是原發(fā)性震顫,可以到醫(yī)院進行檢查,如病人畫不了圓,寫字大而亂,依此可診斷及區(qū)分震顫的類型。

    青少年型患者占總人數(shù)的一成

    趙小寶(化名),17歲,學生。被診斷為帕金森病已有1年。

    今年,他手抖厲害,來長沙市第一醫(yī)院神經(jīng)內科就診后,考慮為“帕金森病異動癥”,經(jīng)過調整藥物種類及劑量,趙小寶的病情得到了有效控制。

    “患帕金森的青少年,往往有家族遺傳史”,柳四新指出,之所以會早發(fā)病,很可能是因為基因突變的緣故。建議有家族史的人,要定期檢查。一旦查出有患病傾向,可從幾方面預防,如常運動、避免接觸化工材料等有毒物品。如果發(fā)現(xiàn)得早,治療早期可使用保護性藥物,減緩發(fā)病過程。

    “我院神經(jīng)內科,平均每年收治帕金森病人300至500人次,且人數(shù)呈上升趨勢。”柳四新強調,近年來,青少年型帕金森病患者每年有所增加,最年輕的僅十幾歲,占患病人數(shù)的10%.

    護士長曹輝給予護理建議,首先,要讓患者保持愉快的心情。其次,患者最怕便秘,每天應攝入充足的纖維素和水。特別注意,低蛋白飲食有利于治療藥物的吸收,這是因為食物中的氨基酸必須穿過腸壁細胞入血,再透過血腦屏障進入腦部,而藥物入血與入腦,使用的是同一通道。因此,高蛋白食物會嚴重影響藥物的吸收。

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