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    患方家屬天價索賠未果后持續(xù)圍堵醫(yī)療機構(gòu)致其無**常開診、醫(yī)生不敢上班。深圳市沙井街道永安門診部及當(dāng)事醫(yī)生一紙訴狀將患方告上法庭。記者昨天從獲悉，日前，寶安區(qū)人民**作出國內(nèi)第一例判決：患方醫(yī)鬧侵權(quán)行為成立，需賠償門診部經(jīng)濟損失及向當(dāng)事醫(yī)生賠禮道歉。
 

    2014年9月3日0時40分許，沙井女子劉某平在家中身亡。丈夫陳某生以她生前曾在永安門診部就醫(yī)為由，向門診部及當(dāng)事醫(yī)生江某賢索賠300萬元。雙方未能達成一致。陳某生遂于9月5日至20日率眾到門診部堵門、設(shè)靈堂、燒紙錢、拉條幅，造成門診部無**常營業(yè)，當(dāng)事醫(yī)生受威脅不敢上班。

    經(jīng)寶安區(qū)衛(wèi)生計生局和區(qū)社會醫(yī)療機構(gòu)行業(yè)協(xié)會調(diào)解，陳某生同意委托中山大學(xué)法醫(yī)鑒定中心對劉某平進行尸體檢驗。9月19日法醫(yī)鑒定意見書出爐：“劉某平符合因消化道內(nèi)腐蝕性液體致胃穿孔及膈肌穿孔，胃內(nèi)容流至腹腔及左胸腔，全身器官功能衰竭死亡。”醫(yī)方告訴記者，這意味著，該患者為非醫(yī)源性死亡，而是因腐蝕性毒液致死。

    9月26日，永安門診部及當(dāng)事醫(yī)生對患方的“醫(yī)鬧”行為提起民事訴訟。寶安區(qū)人民**于11月10日作出一審判決，并于12月12日送達了判決書：確認陳某生醫(yī)鬧侵權(quán)行為成立。陳某生應(yīng)于判決生效之日起5日內(nèi)向永安門診部賠償營業(yè)損失500元；于判決生效之日起15日內(nèi)向當(dāng)事醫(yī)生書面賠禮道歉。如不服判決，可在判決書送達之日起15日內(nèi)上訴。
 

    和中山大學(xué)法醫(yī)鑒定中心的司法鑒定意見書。

    據(jù)了解，2014年4月，最高法、最高檢、**部、司法部、國家衛(wèi)計委聯(lián)合公布《關(guān)于依法懲處涉醫(yī)違法犯罪維護正常醫(yī)療秩序的意見》，嚴懲在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)毆打醫(yī)務(wù)人員，公然侮辱、恐嚇醫(yī)務(wù)人員及限制人身自由，在醫(yī)療機構(gòu)及其公共開放區(qū)域采取違規(guī)停放尸體、私設(shè)靈堂、擺放花圈、焚燒紙錢、懸掛橫幅、堵塞大門等方式擾亂醫(yī)療秩序或其他公共秩序等6種行為，保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益。

    而經(jīng)檢索，寶安區(qū)人民**的這例判決是在“依法治國”的背景下，醫(yī)療機構(gòu)拿起法律***依法打擊“醫(yī)鬧”的民事**第一案，為司法實踐提供了處罰參考。

    寶安區(qū)社會醫(yī)療機構(gòu)行業(yè)協(xié)會

    建議對此類**案件 強制啟動醫(yī)療損害鑒定

    作為全市擁有社會醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量最多的行業(yè)協(xié)會，寶安區(qū)社會醫(yī)療機構(gòu)行業(yè)協(xié)會自2012年7月成立以來，已經(jīng)成為轄區(qū)572家診所、86家門診部與**、患方溝通的重要橋梁，并對醫(yī)療**的艱苦調(diào)解深有體會。

    寶安區(qū)社會醫(yī)療機構(gòu)行業(yè)協(xié)會黃健軍告訴記者，與深圳其他9個區(qū)類似，寶安區(qū)的社會醫(yī)療機構(gòu)在遇到醫(yī)療**時，患方普遍要求“私了”,而拒絕走司法程序或第三方調(diào)解。尤其是那些有社會勢力介入的“醫(yī)鬧”動輒挾尸要價，成了法治社會的毒瘤。根據(jù)現(xiàn)行法律，醫(yī)患**中尸體檢驗的主動權(quán)掌握在患方，患方家屬如果不認可，就無法啟動尸檢和醫(yī)療損害鑒定工作，更無法明辨是否、厘清責(zé)任。結(jié)合大量的司法實踐和醫(yī)療**調(diào)解經(jīng)驗，協(xié)會建議，對發(fā)生**的死亡事件，深圳市通過立法的形式強制啟動尸檢和醫(yī)療責(zé)任鑒定，維護醫(yī)療機構(gòu)平等權(quán)利。

    黃健軍說，《廣東省醫(yī)療**預(yù)防與處理辦法》自2013年6月1日起施行，當(dāng)時廣東九成以上的醫(yī)患**都是選擇“私了”.而《辦法》實行后，醫(yī)患雙方可通過五種方式化解醫(yī)療**。醫(yī)療**賠付金額超過1萬元的，公立醫(yī)院醫(yī)療機構(gòu)不得與患者或其親屬自行協(xié)商處理。對此，社會醫(yī)療機構(gòu)也期盼能納入辦法適用范圍。同時，呼吁社會對醫(yī)學(xué)、醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)生多一分理解，用理性、科學(xué)、法治的觀點和方法看待分析醫(yī)療損害和醫(yī)療侵權(quán)的本質(zhì)不同。

    案情回顧

    法醫(yī)鑒定或牽出“案中案”

    35歲的沙井街道沙二村居民劉某平恐怕怎么也沒有想到，“腹痛”會奪去她的年輕生命，并衍生出一場場司法訴訟。

    2014年8月31日凌晨1時許，劉某平因劇烈腹痛、嘔吐被送到寶安區(qū)人民醫(yī)院，經(jīng)檢查診斷為急性胃炎，進行了輸液治療。此后，劉某平先后到寶安醫(yī)院復(fù)診及2次往沙井永安門診部治療。9月2日13時許，劉某平在永安門診部輸液后返回家中，于當(dāng)天22時40分許死亡。

    劉某平家屬質(zhì)疑醫(yī)方存在醫(yī)療侵權(quán)行為。而永安門診部和江醫(yī)生則堅持認為診療程序及方案無過錯。經(jīng)家屬委托中山大學(xué)法醫(yī)鑒定中心做司法鑒定，劉某平系因消化道內(nèi)腐蝕性液體導(dǎo)致胃穿孔及膈肌穿孔，胃內(nèi)容流至腹腔及左胸腔，全身器官功能衰竭死亡。這份鑒定報告不僅導(dǎo)致300萬元醫(yī)療**索賠案出現(xiàn)重大變局，而且被指或現(xiàn)“案中案”.

    寶安區(qū)社會醫(yī)療機構(gòu)行業(yè)協(xié)會法務(wù)總監(jiān)曹洪林律師介紹說，法醫(yī)尸檢報告顯示，劉某平體表除醫(yī)源性注射針孔外，其余部位及內(nèi)臟器官未發(fā)現(xiàn)明顯機械性損傷。同時，根據(jù)醫(yī)學(xué)各科及法醫(yī)專業(yè)基本理論知識，結(jié)合劉某平膀胱空虛、腹腔內(nèi)有大量灰黑色渾濁液體、腸組織內(nèi)部沒有腐蝕、腐蝕液通過胃大彎處破洞逆向進入胸腔對單側(cè)肺葉造成嚴重腐蝕，以及人體對胃黏膜出現(xiàn)孔洞后的疼痛耐受力等情況，有理由推測：3天未進食的劉某平在死亡前4個小時內(nèi)攝入了大量的腐蝕性液體，且是在呈左側(cè)臥位并失去知覺的情況下受到腐蝕性液體毒害的。

    曹洪林表示，劉某平是死于**還是他殺，疑點重重。吁請**機關(guān)應(yīng)盡快對劉某平死亡事件展開調(diào)查。2014年10月，永安門診部已向沙井派出所報案。記者昨天從寶安**分局獲悉，事件目前正在調(diào)查中。

    昨天記者聯(lián)系了劉某平家屬陳某生，他以“沒空”為由拒絕對事件做出回應(yīng)和給予判決評論。據(jù)了解，12月15日，陳某生訴深圳永安門診部、江某賢醫(yī)療侵權(quán)案在寶安區(qū)人民**開庭。陳某生申請法庭給予劉某平醫(yī)療損害鑒定；而永安門診部根據(jù)中山大學(xué)法醫(yī)鑒定中心的鑒定意見，申請對劉某平腹腔中的液體進行毒物分析檢測，以明確腐蝕性液的化學(xué)成分。目前案件正在審理中。

    涉事醫(yī)生

    “‘醫(yī)鬧’讓我蒙受巨大壓力”

    盡管贏了官司、恢復(fù)了清白，記者面前的永安門診部江醫(yī)生仍然難見一絲輕松。江醫(yī)生感嘆，自2014年9月被突如其來的患者死亡事件卷入醫(yī)療**案，3個月來，他在精神和經(jīng)濟上蒙受了雙重巨大壓力。

    江醫(yī)生說，從醫(yī)20年來，他在沙井當(dāng)?shù)匾恢庇兄^好的口碑。面對人生的第一單醫(yī)療**，他堅持走司法途徑和行業(yè)協(xié)會調(diào)解的途徑解決爭議，但患者家屬不僅開口就要300萬元，而且聚眾在門診部圍堵，白色條幅直指其大名，讓他蒙冤和聲譽受損，半個月里每天只能睡兩個小時。他的老父親因過于擔(dān)憂，于9月16日突發(fā)腦溢血，送到沙井人民醫(yī)院搶救后被下達了病危通知，轉(zhuǎn)診至深圳市二醫(yī)院后進行了手術(shù)，但3個月來始終昏迷不醒，全家備受煎熬。

    江醫(yī)生嘆息，中山大學(xué)法醫(yī)鑒定中心的鑒定意見和寶安**的判決書雖然證實其清白，但對比“醫(yī)鬧”事件給門診部造成的20萬元直接經(jīng)濟損失、父親手術(shù)和治療費70萬元、約2200元訴訟費，以及自己3個月來的精神重創(chuàng)、難以評估的聲譽受損，而患方僅僅賠償500元和向當(dāng)事醫(yī)生賠禮道歉，此次判決只能用“慘勝”形容。

    江醫(yī)生說，中國的醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著比世界各國同行高出數(shù)倍的工作量，但是，由于醫(yī)療保障制度以及個別醫(yī)療機構(gòu)的行業(yè)自律缺失等諸多因素影響，特別是溝通機制的欠缺，醫(yī)生經(jīng)常遭受誤解，甚至由“醫(yī)鬧”介入的惡性傷醫(yī)事件頻頻發(fā)生。本應(yīng)聯(lián)手戰(zhàn)勝疾病的醫(yī)生和患者之間的關(guān)系被扭曲，一邊是患者抱怨看病難、看病貴，一邊是醫(yī)生抱怨工作壓力大、執(zhí)業(yè)環(huán)境差。此次的公正判決給了醫(yī)務(wù)人員委屈、無奈之余又看到了希望，但他們?nèi)耘瓮M一步完善醫(yī)療**處理機制、依法懲處涉醫(yī)違法犯罪、維護正常醫(yī)療秩序。