一人看病眾人圍觀，醫(yī)生也很無奈
近年來，隨著公民自我保護意識的提高，患者隱私權(quán)的問題被不斷提出，因此引發(fā)的訴訟和案件也層出不窮。看病時被其他患者圍觀、成為一堆實習(xí)生的觀摩對象，以及未經(jīng)允許便被作為案例演示等事件常有發(fā)生，讓不少患者苦惱甚至心存恐懼。
而作為醫(yī)生，也常常有說不出的苦惱。醫(yī)療設(shè)施及經(jīng)費不足、學(xué)生必須實踐等原因，使得患者隱私權(quán)的問題，更多存在于兩難的矛盾當(dāng)中。
尷尬
婦科診室里
一堆患者旁觀
偶爾還有男人
在記者的調(diào)查中，大部分女性表示，感到隱私權(quán)受到侵犯最多的是在婦科。
劉梅（化名）今年23歲，上個月，因婦科問題，曾到昆明某三甲醫(yī)院看病。“那家醫(yī)院是要叫號的，我掛了號就到婦科的候診區(qū)等著。”劉梅說，醫(yī)院的婦科科室門口有一塊寫著“男性禁止入內(nèi)”的牌子，但走進科室的候診區(qū)，劉梅卻發(fā)現(xiàn)能容納二三十人的候診廳竟然也有三四名男子坐著，這讓還未結(jié)婚的劉梅有些尷尬。
過了一會兒，廣播里叫到了劉梅的號，劉梅往診室走去。可讓第一次到婦科的劉梅感到吃驚的是，診室里除了她以外，還有五六名患者站在醫(yī)生面前。“本來婦科的問題就不好開口，那么多陌生人在場，就感覺更尷尬了。”
“白帶有沒有增多？有沒有性生活？”劉梅說，在醫(yī)生對她提出這些問題時，并沒有將其他患者請出診室，而自己在回答時還清楚地聽到旁邊患者發(fā)出低低的笑聲，讓劉梅又羞又怒。“以后再也不敢到婦科看病了。”劉梅說。
記者走訪了昆明市多家醫(yī)院的婦科，發(fā)現(xiàn)劉梅所講的情況確實普遍存在。這種現(xiàn)象在大型公立醫(yī)院更為常見，而在一些私立醫(yī)院，由于患者較少，大多能做到一人一診室。
在大部分的婦科診室里，一個患者在看病時，旁邊往往都圍著幾個素不相識的患者，而醫(yī)生通常不進行干涉。更有甚者，部分男性還會直接走進診室，而出現(xiàn)這種情況時，大部分醫(yī)生會將男士請出去，也有少數(shù)醫(yī)生并不理會。
質(zhì)疑 成實習(xí)生觀摩對象 患者表示“不舒服”
最近，大學(xué)生小嘉的經(jīng)歷讓她覺得自己的隱私權(quán)受到了侵犯。“前段時間胸口有些疼，懷疑是乳腺出了問題，就到乳腺科看了一下。”
小嘉說，她的主治醫(yī)生是位40多歲的女醫(yī)生，在她為自己做了檢查后，就讓旁邊穿著白大褂的小姑娘也挨個來摸摸。“我提出疑問，那個年紀(jì)大點的醫(yī)生說，小姑娘們是實習(xí)生，也要對我進行檢查。”小嘉說，自己心理雖然不舒服，但還是忍著讓她們挨個進行了檢查。
實習(xí)生檢查完后，主治醫(yī)生還指著小嘉的胸部，開始向?qū)嵙?xí)生們進行講解。雖然幾個實習(xí)生都是女性，但小嘉還是感到很憤怒。“我躺在那里就覺得自己是個 工具 .”小嘉想要知道，醫(yī)院的這種行為屬于侵犯患者隱私嗎？
類似的事情，34歲的吳先生也遇到過。“有一次肚子不舒服，去醫(yī)院看病時也被幾個實習(xí)生摸過。”吳先生說，醫(yī)生在此前并沒有詢問他的意見，直接就讓實習(xí)生上手了。“雖然我也能理解，也愿意幫助學(xué)生盡快熟練，但是沒征求我的意見就來檢查，還是多少有點不舒服。”
記者在網(wǎng)絡(luò)上搜索，發(fā)現(xiàn)也存在因?qū)嵙?xí)觀摩而鬧上法庭的例子。2004年，青島市中級人民**審理了一起未經(jīng)患者同意，醫(yī)院組織見習(xí)學(xué)生觀摩人流過程是否侵犯隱私權(quán)案。**終審判決認定醫(yī)院侵犯患者隱私權(quán)，并為此應(yīng)向患者賠償精神撫慰金一萬元。
除此之外，害怕自己被作為講課時的案例，以及怕自己的信息被泄露也是市民關(guān)注度較高的兩個問題。
矛盾 都要征得同意 醫(yī)學(xué)實習(xí)難以開展
昆明某三甲醫(yī)院內(nèi)科醫(yī)生在接受記者采訪時表示，實習(xí)生觀摩也要分情況。像一些婦科類手術(shù)，如果要安排實習(xí)生觀摩，需要征得患者同意，但如果是其他一些不太涉及患者私密部位的手術(shù)，或者診斷時的檢查，一般沒有征詢患者的意見。
“如果都要事先征得患者的同意，那實習(xí)多半無法開展。”該醫(yī)生表示，醫(yī)學(xué)實習(xí)生必須通過對患者的觀察、觸摸等實踐才能逐漸熟練，為以后進入臨床工作做好準(zhǔn)備。“教學(xué)醫(yī)院的醫(yī)生有義務(wù)帶著醫(yī)學(xué)生或者進修生做臨床診療工作。但是，如果你去問患者是否同意實習(xí)生來操作，多半患者不會同意。”
該醫(yī)生表示，在保護患者的隱私權(quán)和保證醫(yī)學(xué)實習(xí)生的實習(xí)之間存在矛盾，醫(yī)院往往覺得兩難。“但是學(xué)生必須經(jīng)過實踐，如果進行正常的檢查時，患者都實在不愿意讓實習(xí)生參與，建議患者可以換家非教學(xué)醫(yī)院進行檢查。”
無奈 病人太多 醫(yī)生還要管秩序不太現(xiàn)實
“其實我們也不愿意有一大堆患者擠在診室里，但真是沒辦法。”昆明市中醫(yī)醫(yī)院婦科主任宋任航在接受采訪時說，公立醫(yī)院每天的接診量太大，而人力資源的不足也導(dǎo)致不能抽出專門的人員來負責(zé)患者的排隊問題。
“其實這是所有公立醫(yī)院存在的困難，公立醫(yī)院都要按照國家法定的收費標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，也就意味著財政的緊張，哪里還能專門聘人來負責(zé)秩序呢？”宋任航表示，醫(yī)生每天都在接連不斷地看診，而每次嘗試著把患者請出診室后，沒幾分鐘，診室里又會再站滿人。“我們根本也沒時間再去維持秩序了。”
但宋任航提出，如果患者感到尷尬，想要單獨就診，是可以向醫(yī)生提出的，醫(yī)生會滿足患者的需求讓其他人出去門口等待。“還是希望患者能多理解我們，養(yǎng)成排隊的習(xí)慣，為雙方都提供方便。”
此外，宋任航表示，一些比較敏感的疾病，或者要預(yù)約手術(shù)，醫(yī)生都會單獨找病人談話，不會有他人在場。
而針對部分患者關(guān)心的信息泄露問題，宋任航表示，國家有專門針對管理病人檔案的一套法律法規(guī)，并要求各家醫(yī)院嚴格執(zhí)行，所以患者根本無需擔(dān)心信息被泄露。“哪怕是患者的親屬，也不是那么容易得知患者信息的。”宋任航說，只要是具有刑事能力的人，醫(yī)院都只會對他本人和被本人授權(quán)的直系親屬告知病情，其他人員則需要持有患者本人簽署的授權(quán)書，才能對病情進行詢問。
律師說法
患者隱私權(quán)
不分科室
看感冒
也屬隱私
云南凌云律師事務(wù)所張曉山律師表示，患者隱私權(quán)應(yīng)該是不分科室，不分病種的。“只要涉及個人的信息，都屬于個人隱私的范疇，包括普通的感冒發(fā)燒，也能被稱為 隱私 .”
張曉山律師提出，目前醫(yī)院由于患者人數(shù)較多，確實存在一些患者隱私權(quán)得不到保護的現(xiàn)象。“醫(yī)院除了需要加強秩序管理外，還要加強醫(yī)生的職業(yè)道德規(guī)范。當(dāng)然，患者也應(yīng)該自我約束，遵守秩序。”張曉山律師表示，患者在隱私權(quán)受到侵犯，比如需要和醫(yī)生單獨談話時，可以向醫(yī)生提出，醫(yī)生也有義務(wù)進行配合。必要時，患者則可以通過法律途徑保護自己的合法權(quán)利。
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