喹諾酮類藥是人工合成的抗菌藥,這類藥的共同特點(diǎn)是抗菌譜廣,抗菌活性強(qiáng),體內(nèi)分布廣,血漿半衰期較長,不良反應(yīng)較少且輕。但隨著臨床上的大量使用喹諾酮類藥物,不良反應(yīng)的報告也逐漸增多,較常見的不良反應(yīng)有:
①消化道反應(yīng):常見惡心、嘔吐、腹痛腹瀉、食欲減退等。以環(huán)丙沙星、培氟沙星為多見;
②過敏反應(yīng):在使用喹諾酮類藥物時較為常見,主要表現(xiàn)有紅斑、蕁麻疹、皮疹、搔癢等。靜脈輸液時發(fā)生較多,所以應(yīng)密切注意輸液患者的反應(yīng);
③中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng):有頭暈、頭痛、情緒不安、煩躁、失眠、眩暈等,有中樞神經(jīng)系統(tǒng)病史者,尤其是有癲癇病史的患者不宜使用此類藥;
④軟骨關(guān)節(jié)損害:所有氟喹諾酮類由于在未成年動物可引起關(guān)節(jié)病,在兒童中引起關(guān)節(jié)痛及腫脹,故不應(yīng)用于青春期前兒童或妊娠婦女。
⑤光毒性:也是氟喹諾酮類藥物嚴(yán)重的不良反應(yīng),主要是取代基上有鹵素取代,而表現(xiàn)出很強(qiáng)的光敏性,所以在使用此類藥物的注射劑時,要避光,口服氟喹諾酮類藥,患者要避免陽光或紫外線的照射;
⑥心臟毒性:主要表現(xiàn)在 Q—T 時間延長 ,有嚴(yán)重心臟病史的患者慎用此類藥;
⑦肝腎損害:喹諾酮類藥物也可引起肝腎損害,長時間使用,要定期檢查肝腎功能。
⑧血液系統(tǒng):血液系統(tǒng)的不良反應(yīng)也時有發(fā)生,有報道患者出現(xiàn)白細(xì)胞減少病例。
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