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關(guān)注PSSD:SSRIs停藥后性功能障礙

2015-04-16 22:17 閱讀:5231 來源:醫(yī)脈通 作者:學(xué)**涯 責(zé)任編輯:學(xué)海無涯
[導(dǎo)讀] 積累證據(jù)表明某些接受選擇性5-羥色胺再吸收抑制劑(SSRIs)和/或5羥色胺-去甲腎上腺素再吸收抑制劑(SNRIs)治療后出現(xiàn)性功能障礙的患者撤藥后癥狀仍持續(xù)(SSRI治療后性功能障礙[PSSD])。

    積累證據(jù)表明某些接受選擇性5-羥色胺再吸收抑制劑(SSRIs)和/或5羥色胺-去甲腎上腺素再吸收抑制劑(SNRIs)治療后出現(xiàn)性功能障礙的患者撤藥后癥狀仍持續(xù)(SSRI治療后性功能障礙[PSSD])。

    近期《臨床精神病學(xué)雜志》發(fā)表的一項(xiàng)回顧性研究,發(fā)現(xiàn)183例SSRI治療撤藥后仍存在性功能障礙的**,其中高疑似PSSD的23例。

    該研究旨在尋找并描述這類病例的特征,并探討可能原因及暴露-反應(yīng)關(guān)系。研究人員報(bào)告稱:“**被定義為治療前性功能正常,使用單一SSRI/SNRI治療后首次出現(xiàn)性功能紊亂,并且撤藥1個(gè)月(或以上)后亞利桑那性體驗(yàn)量表(Arizona Sexual Experience Scale scores)得分仍未改善的個(gè)體。高**定義為年齡同樣小于50歲,無其他醫(yī)學(xué)共病、復(fù)方用藥或藥物濫用情況,并且醫(yī)院焦慮抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale)評估正常。”

    研究發(fā)現(xiàn):

    ◆女性、生殖器感覺缺失及抑郁可預(yù)測當(dāng)前性功能障礙嚴(yán)重度;但劑量/限定日劑量比、焦慮無法預(yù)測。

    ◆生殖器感覺缺失與抑郁、焦慮無相關(guān)性,但性****缺乏是抑郁及疑似可能性的***預(yù)測指標(biāo)。

    研究人員同時(shí)指出:“該研究的局限性包括:為回顧性設(shè)計(jì);存在選擇性偏倚及報(bào)告偏倚而不適于泛化或評估發(fā)病率。但本研究為前期研究做出補(bǔ)充;并支持PSSD的存在,對于那些選擇性非藥物因素(包括抑郁及焦慮)無法解釋的性功能障礙來說。”

    參考文獻(xiàn):Ben-Sheetrit, Joseph MD; Aizenberg, Dov MD; et al. Post-SSRI Sexual Dysfunction: Clinical Characterization and Preliminary Assessment of Contributory Factors and Dose-Response Relationship Journal of Clinical Psychopharmacology: doi: 10.1097/JCP.0000000000000300

   譯自:More Evidence Antidepressants Might Induce Sexual Dysfunction Even After Stopping Them Mad in America


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