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    短效口服避孕藥是國內外使用最早、最廣、最成熟的一類避孕藥，其優(yōu)點是避孕效率高，平均達99.96%，不良反應小。這類避孕藥多由雌激素和孕激素2種藥配合組成，各種短效口服避孕藥的主要區(qū)別是所含孕激素種類的不同，因此，其特性也不同。

    這類藥物除避孕作用外，還有其他作用。例如：含醋酸環(huán)丙孕酮的避孕藥有抗雄激素的作用，可治療痤瘡；含屈螺酮的避孕藥有抗雄激素和抗鹽皮質激素的作用，可治療痤瘡，保持體重和緩解經(jīng)前癥狀。

    因此，婦女可根據(jù)自己的情況，向醫(yī)生咨詢后選用。短效口服避孕藥的服用一般都需要從月經(jīng)來潮時1——5天開始（具體服法參見藥物說明書），連續(xù)服21——22天，中間不能間斷，服藥期間才有避孕效果，因此需要每天服藥。

    【目前國內常用的短效口服避孕藥有復方炔諾酮片、復方甲地孕酮片、復方左炔諾孕酮片、左炔諾孕酮炔雌醇三相片、復方醋酸環(huán)丙孕酮片等，國外引進的有媽富隆、達英-35、優(yōu)思明等。】

    短效口服避孕藥有哪些優(yōu)缺點？

    目前新型短效口服避孕藥除避孕的作用外，還可給育齡婦女帶來很多非避孕的健康益處。

    優(yōu)點

    可降低因妊娠和分娩異常而引起的孕產(chǎn)婦發(fā)病率和死亡率；降低宮外孕、葡萄胎、卵巢癌、子宮內膜癌的發(fā)生風險；降低良性**疾病發(fā)生率；減少盆腔感染發(fā)生率；調整月經(jīng)周期，減少月經(jīng)出血量，減少因月經(jīng)過多而引起的缺鐵性貧血，減輕痛經(jīng)；有助于改善痤瘡癥狀。

    缺點

    服藥者需高度自覺，每天按時服藥。服藥初期可能出現(xiàn)惡心、頭暈等，通常在第3個月時就會消失。服藥者可能在2次月經(jīng)期之間有點滴出血，尤其是服藥的頭2個月。少數(shù)婦女在服藥的初期可能有**腫脹和觸痛感，其后能自行消失。個別婦女可能發(fā)生情緒激動或體重增加。

    服用短效口服避孕藥應注意哪些問題？

    短效口服避孕藥有效性很高，如果按規(guī)定服藥，避孕有效率＞99.96%，失敗的原因都是由于未按藥物說明書使用。例如最常見的是漏服時間＞1天且沒有及時補救。

    ①服藥前應向醫(yī)生詳細咨詢，做必要的檢查（如血壓、**、婦科、盆腔B超、宮頸細胞學、肝腎功能等檢查），仔細閱讀藥物說明書，了解藥物的優(yōu)缺點及可能出現(xiàn)的不良反應。

    ②按時服藥，每天固定時間服藥，以睡前服為宜，養(yǎng)成習慣，避免漏服。

    ③避孕藥片潮解或破碎，可影響避孕效果，不宜服用。

    ④服藥期間發(fā)生腹瀉、嘔吐，會影響藥物吸收，應加用外用避孕藥具。

    ⑤避免同時服用影響藥效的藥物，如利福平、氯霉素、氨芐青霉素、苯**、苯妥英鈉、利眠寧、非那西汀、吡唑酮、克霉唑、呋喃妥因等藥物，如長期服用這類藥物宜改用其他避孕方法或加大避孕藥劑量。

    ⑥服藥婦女應定期隨訪檢查（血壓、**、婦科、盆腔B超、宮頸細胞學、肝腎功能等），對有相對禁忌證的，服藥期間更應加強隨訪，如有異常（下肢腫脹疼痛、頭痛、視力障礙、右上腹痛等）及時診治。

    服用避孕藥是否會影響懷孕？

    育齡女性口服短效避孕藥能有效避免意外妊娠，保護生殖健康，不影響今后懷孕。服避孕藥停藥后3個月內恢復排卵者為80%，1年內恢復排卵者為95%——98%，因此對絕大多數(shù)人來說，停用口服避孕藥后能夠很快恢復排卵、懷孕。

    停藥時年齡在40歲左右的婦女，排卵時間的恢復有延遲的趨向，可能與服藥婦女年齡偏大，卵巢功能自然衰退有關。

    避孕藥對胎兒的影響有哪些？

    口服避孕藥對胎兒的影響與避孕藥的劑量及停藥后受孕的時間間隔有一定關系。隨著現(xiàn)代復合型口服避孕藥中雌激素含量的減少，以及孕激素質量的提高，在停服避孕藥后，機體即可恢復排卵功能，無子代致畸效應。

    凡因漏服藥而懷孕者、或妊娠后繼續(xù)服藥者，是否終止妊娠應及時到醫(yī)院就診后決定。計劃妊娠者建議停用避孕藥，改用避孕套避孕，3個月后再懷孕，較為安全。

    口服避孕藥與腫瘤的發(fā)生有關系嗎？

    目前全世界有許多婦女長期服用口服避孕藥，經(jīng)過50多年大量的研究和觀察，多數(shù)文獻報道甾體避孕藥能顯著降低乳腺良性疾病的發(fā)病率，包括纖維腺瘤、慢性囊性乳腺病。

    有多項研究報道證實，口服避孕藥有預防卵巢癌的作用，并且卵巢癌發(fā)生的風險隨口服避孕藥使用時間延長而降低。避孕藥對子宮內膜有保護作用，可抑制內膜增生，有助于防止大多數(shù)內膜癌，服用避孕藥物時間越長防護作用越大。

    有關避孕藥與乳癌和宮頸癌的關系仍存爭議，尚無定論。