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    ·疫毒痢

    癥狀：發(fā)病急驟，腹痛劇烈，里急后重頻繁，痢下鮮紫膿血，嘔吐頻繁，寒戰(zhàn)壯熱，頭痛煩躁，精神極其痿靡，甚至四肢厥冷，神志昏蒙，或神昏不清，驚厥抽搐，瞳仁大小不等，舌質(zhì)紅絳，苔黃膩或燥，脈滑數(shù)或微細(xì)欲絕。臨床亦可下痢不重而全身癥狀重者，突然出現(xiàn)高熱，神昏譫語，嘔吐，喘逆，四肢厥冷，舌紅苔干，脈弦數(shù)或微細(xì)欲絕。

    治法：清熱涼血，解毒清腸。

    方藥：白頭翁湯合芍藥湯。·

    本方以白頭翁清熱解毒涼血，配黃連、黃芩、黃柏、秦皮清熱解毒化濕；當(dāng)歸、芍藥行血；木香、檳榔、大黃行氣導(dǎo)滯。臨床可加金銀花、丹皮、地榆、穿心蓮、貫眾等以加強(qiáng)清熱解毒的功效。高熱神昏，熱毒人營血者，合犀角地黃湯，另服神犀丹或紫雪丹以清營開竅。痙厥抽搐者，加羚羊角、鉤藤、石決明、生地等熄風(fēng)鎮(zhèn)痙。壯熱神昏，煩躁驚厥而下痢不甚者，合大承氣湯清熱解毒，蕩滌內(nèi)閉。癥見面色蒼白，四肢厥冷而冷汗出，唇指紫暗，尿少，脈細(xì)欲絕，加用生脈（或參麥）注射液、參附青注射液靜脈滴注或推注，以益氣固脫。

    疫毒痢（或濕熱?。┛捎冒最^翁湯加大黃等，煎水保留灌腸配合治療，以增強(qiáng)滌瀉邪毒之功效。若厥脫、神昏、驚厥同時(shí)出現(xiàn)者，則最為險(xiǎn)候，必須采用綜合性搶救措施，中西醫(yī)結(jié)合治療，以挽其危急。

    ·寒濕痢

    癥狀：腹痛拘急，痢下赤白粘凍，白多赤少，或純?yōu)榘變?，里急后重，脘脹腹?jié)M，頭身困重，舌苔白膩，脈濡緩。

    治法：溫中燥濕，調(diào)氣和血。

    方藥：不換金正氣散。·

    本方以藿香芳香化濕；蒼術(shù)、厚樸、法夏運(yùn)脾燥濕；陳皮、木香、枳實(shí)行氣導(dǎo)滯；桂枝、炮姜溫中散寒；芍藥、當(dāng)歸和血。兼有表證者，加荊芥、蘇葉、葛根解表祛邪。挾食滯者，加山楂、神曲消食導(dǎo)滯。若濕邪偏重，白痢如膠凍，腰膝酸軟，腹脹滿，里急后重甚者，改用胃苓湯加減，以溫中化濕健脾。

    寒濕痢亦可用大蒜燒熟食用治療。

    ·虛寒痢

    癥狀：久痢纏綿不已，痢下赤白清稀或白色粘凍，無腥臭，甚則滑脫不禁，腹部隱痛，喜按喜溫，肛門墜脹，或虛坐努責(zé)，便后更甚，食少神疲，形寒畏冷，四肢不溫，腰膝酸軟，舌淡苔薄白，脈沉細(xì)而弱。

    治法：溫補(bǔ)脾腎，收澀固脫。

    方藥：桃花湯合真人養(yǎng)臟湯。

    兩方以人參或黨參、白術(shù)、粳米益氣健脾；干姜、肉桂溫陽散寒；當(dāng)歸、芍藥和血緩急止痛；木香行氣導(dǎo)滯；赤石脂、訶子、罌粟殼、肉豆蔻收澀固脫，兩方合用，兼具溫補(bǔ)、收澀、固脫之功，頗合病情。腎陽虛衰者，加附子、破故紙溫補(bǔ)腎陽。肛門下墜者，去木香，加黃芪、升麻益氣舉陷。下痢不爽者，減用收澀之品?；摬唤?，加芡實(shí)、蓮米、龍骨、牡蠣收斂固脫。

    虛寒痢，也可配合成藥理中丸、歸脾丸治療。