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 　　資深醫(yī)藥代表甄先生從事醫(yī)藥行業(yè)近20年，經(jīng)過一番約見訪談,他向記者詳述了藥價(jià)加碼的重重過程：

　　“有些醫(yī)院藥事委員會的專家是需要公關(guān)的，包括主管院長、藥劑科負(fù)責(zé)人”

　　患者支付藥品價(jià)格是出廠價(jià)的8倍

　　據(jù)從事醫(yī)藥行業(yè)近20年的資深醫(yī)藥代表甄先生介紹，國內(nèi)生產(chǎn)的藥品從廠家大體經(jīng)過以下環(huán)節(jié)才進(jìn)入患者手中，有省級代理和廠家自己做兩種環(huán)節(jié)。以治療肝病的一種針劑為例，出廠價(jià)大約5至6元，全國總代理的價(jià)格為7至8元，省級代理價(jià)格為8至9元。官方認(rèn)定的中標(biāo)價(jià)格為36元，藥價(jià)基本圍繞中標(biāo)價(jià)波動。省級代理賣給醫(yī)藥公司的價(jià)格為32元至33元，即中標(biāo)價(jià)的90%至94%。醫(yī)藥公司賣給醫(yī)院的價(jià)格為36元，醫(yī)院再加價(jià)到42元，比中標(biāo)價(jià)提高了15%左右賣到病人手里。如果按照公式計(jì)算，即36元×1.15%=41.4元。

　　如果是進(jìn)口藥則是廠商自己操作，由廠家進(jìn)行投標(biāo)，中標(biāo)后由各個(gè)廠家的人針對醫(yī)院方面、學(xué)科負(fù)責(zé)人以及學(xué)術(shù)帶頭人進(jìn)行公關(guān)。

　　藥品價(jià)格需要在省物價(jià)局備案，省里參照周邊省市價(jià)格而定，這就是業(yè)內(nèi)所說的中標(biāo)價(jià)，5個(gè)生產(chǎn)廠家一般是取3家，如果是8家則取5家，標(biāo)期一般為2至4年。

　　需要說明的是，如果是進(jìn)入醫(yī)院，院方都有藥事委員會，如果有新藥進(jìn)入醫(yī)院，需要過半專家投票通過。

　　有些醫(yī)院藥事委員會的專家是需要公關(guān)的，包括主管院長、藥劑科負(fù)責(zé)人，為什么要進(jìn)這些新藥，這些專家和負(fù)責(zé)人都要出具具體意見。

　　據(jù)了解，部分地區(qū)已經(jīng)取消了醫(yī)院將零售價(jià)提高15%的做法。

　　“國內(nèi)企業(yè)進(jìn)行公關(guān)時(shí)，普遍做法是直接給醫(yī)生塞錢。合資企業(yè)的做法更加靈活，也更加隱蔽”

　　一般國產(chǎn)藥都有三四倍利潤

　　甄先生告訴記者，國內(nèi)企業(yè)進(jìn)行公關(guān)時(shí)，普遍做法是直接給醫(yī)生塞錢。合資企業(yè)的做法更加靈活，也更加隱蔽。比如學(xué)術(shù)論壇、公益活動，一般都在名勝古跡，住在五星級賓館，請專家講課要有費(fèi)用。比如幫助醫(yī)生在重要刊物上發(fā)表論文，這也是醫(yī)生們所看重的。

　　一般國產(chǎn)藥價(jià)格都有三四倍的利潤，比方說出廠為6.8元，醫(yī)生賣給病人的價(jià)格大約為22.9元。其實(shí)藥品賺錢不是靠價(jià)格，而是靠規(guī)模和數(shù)量。

　　進(jìn)口藥的價(jià)格一直高高在上，這個(gè)是降不下來的，因?yàn)楹芏噙M(jìn)口藥都是有專利的，價(jià)格相對就高。而國內(nèi)藥以仿制為主，過了專利期，價(jià)格相對便宜。從這個(gè)角度講，GSK涉嫌經(jīng)濟(jì)犯罪的高管表示，藥的成本價(jià)為30元，零售價(jià)300元，運(yùn)營成本占到二至三成，確實(shí)是存在的。

　　“他們就像間諜到處刺探醫(yī)生的隱私，然后提供貼身服務(wù)”

　　醫(yī)藥代表“公關(guān)”手段無孔不入

　　在采訪中記者了解到，部分三甲醫(yī)院的學(xué)術(shù)帶頭人面對著無孔不入的醫(yī)藥代表，要約束自己確實(shí)是非常難的事情。一位外科副主任告訴記者，最近有個(gè)醫(yī)藥代表天天來醫(yī)院，給自己打飯、買水果、請吃飯，就像自己的影子，上下班都一樣。她伶俐乖巧、善解人意，不叫姐不說話，弄得自己都不會講話了。老公經(jīng)常在外地出差，一個(gè)月回家呆不了三五天，上小學(xué)的兒子放暑假沒人管，好幾次想張嘴讓她幫忙，話到嘴邊也沒敢說，她擔(dān)心那樣一來就被徹底粘上了。她嘆了口氣，“她就盼著我張口呢，只要我有難處，她說上刀山下火海都去做；最讓我頭疼的就是兒子，現(xiàn)在只能湊合一天是一天吧。”

　　據(jù)了解，在醫(yī)療行業(yè)，某些醫(yī)藥公司和代表已經(jīng)到了無孔不入的地步。協(xié)和醫(yī)院一位臨近退休的醫(yī)生說，“你有什么興趣愛好，你的經(jīng)濟(jì)狀況，你的家庭和朋友圈子，這么說吧，他們就像間諜到處刺探醫(yī)生的隱私，然后提供貼身服務(wù)，這是個(gè)人情味很重的社會，你想拒絕都不可能。”