未取得處方權(quán)而開具藥品如何處罰(2)
2011-02-16 09:21
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來源:湖北省武漢市衛(wèi)生局
作者:大*勒
責(zé)任編輯:大彌勒
[導(dǎo)讀] 案情簡介 2006年5月至2008年11月,金女士多次在某醫(yī)療美容診所開展美容手術(shù),因美容效果不理想與診所發(fā)生**。后金女士得知該診所手術(shù)醫(yī)生鄭某未辦理醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更手續(xù),遂向衛(wèi)生行政部門投訴,要求對該診所以及鄭某行政處罰。 衛(wèi)生執(zhí)法人員經(jīng)調(diào)查,證實(shí)
依照有關(guān)規(guī)定,醫(yī)師接診、開藥應(yīng)當(dāng)按要求書寫病歷和開具處方。實(shí)踐中,在醫(yī)療衛(wèi)生人才流動較為頻繁的背景下,醫(yī)師沒有辦理執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更因而在新的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)未取得處方權(quán)的情況,在部分民營和個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)中尤為突出。曾給執(zhí)法人員帶來困擾的是,基于《辦法》規(guī)定的“開具處方”的違法要件,同是在新的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)未取得處方權(quán)的醫(yī)師,若為患者用藥開具了處方的可能會面臨處罰,而純粹為患者提供“裸藥”未開具處方的反而能逃避處罰。這種不合理的現(xiàn)象,勢必會導(dǎo)致少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不規(guī)范的診療行為愈演愈烈。
上述案例中,對鄭某為金女士做手術(shù)并開消炎藥、但沒有開具處方的行為,應(yīng)該如何處理?實(shí)際上,這里涉及一個(gè)法律解釋的問題。按照法律解釋學(xué)理論,《辦法》第五十四條、第五十七條規(guī)定的“開具處方”應(yīng)當(dāng)作擴(kuò)大解釋,將醫(yī)師事實(shí)上為患者開具了藥品但形式上未開具處方的行為囊括進(jìn)來,如此才符合立法原意。一句話,對處方的管理和規(guī)范,落腳點(diǎn)是對患者科學(xué)用藥、合理施治。從這個(gè)意義上來說,只要患者從醫(yī)療機(jī)構(gòu)拿到藥品或在醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用藥品,即使接診醫(yī)師出于某種目的沒有開具處方,但該醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師診療開藥、藥師調(diào)劑發(fā)藥的全過程已經(jīng)完成,這一點(diǎn)毋庸置疑。因此,在這種情況下再來追問接診醫(yī)師是否開具了處方已無任何意義。
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