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　　理解頸動(dòng)脈粥樣硬化與卒中亞型的相關(guān)性可能有利于更有效地預(yù)防卒中。在1987-1989年間，我們對13560例無臨床卒中的男性和女性（45~64歲）進(jìn)行了社區(qū)動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)（ARIC）研究的首次檢查，通過院內(nèi)監(jiān)測確定卒中發(fā)生率。
　　在平均隨訪15.7年間，發(fā)生82例出血性和621例缺血性卒中事件（131例為腔隙性卒中、358例為非腔隙性卒中、132例為心源性卒中）。結(jié)果顯示，頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層較厚的患者出血性和缺血性卒中發(fā)生率較高。盡管此正相關(guān)性可見于所有卒中亞型，但校正年齡、性別和種族后，與出血性和腔隙性卒中相比，心源性和非腔隙性卒中發(fā)生的相對風(fēng)險(xiǎn)比（RR）較高。與頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度位于最低五分位數(shù)（<0.61 mm）的受試者相比，位于最高五分位數(shù)（≥0.85 mm）患者校正后的出血性、腔隙性、非腔隙性和心源性卒中發(fā)生的RR分別為2.55（95% CI 1.09~5.94）、2.89（95% CI 1.50~5.54）、3.61（95% CI 2.33~5.99）和6.12（95% CI 2.71~13.9）。此外再經(jīng)協(xié)變量校正后，非腔隙性卒中和心源性卒中發(fā)生的RR降低，但仍具統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性（趨勢P值均<0.001）。與白人相比，黑人頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度與腔隙性卒中的相關(guān)性略強(qiáng)（交互作用P值為0.07）。
　　研究提示，頸動(dòng)脈粥樣硬化與各亞型卒中發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)升高均相關(guān)，但該相關(guān)性可能依亞型不同而異。