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27次藥品降價只是治標之策

2011-03-16 09:21 閱讀:743 來源:第一財經(jīng)日報 作者:i*m 責任編輯:iam
[導讀] 關于調整部分抗微生物類和循環(huán)系統(tǒng)類藥品最高零售價格的通知提到下調162個品種、近1300個劑型規(guī)格的藥品,平均降幅21%,預計每年為公眾減負100億元,這引發(fā)了廣泛關注。 此時,距2010年11月29日公布的抗生素、心腦血管等17大類藥品的大范圍降價,僅過去3個月

    “關于調整部分抗微生物類和循環(huán)系統(tǒng)類藥品最高零售價格的通知”提到下調162個品種、近1300個劑型規(guī)格的藥品,平均降幅21%,預計每年為公眾減負100億元,這引發(fā)了廣泛關注。

    此時,距2010年11月29日公布的抗生素、心腦血管等17大類藥品的大范圍降價,僅過去3個月。事實上,這也是自1997年以來國家針對藥品價格進行的第27次調整——過往數(shù)據(jù)顯示,歷次降價平均降幅均在15%~20%,部分藥品最高降幅甚至達60%左右。

    “價格調整對整個費用控制能起到一定作用,但確實是治標之策,解決看病貴,還是要深化醫(yī)藥體制改革。”國家發(fā)改委價格司醫(yī)藥價格處處長宋大才接受《第一財經(jīng)日報》采訪時表示。

    按照藥品的市場渠道分布,我國80%以上的藥品集中在醫(yī)院,藥店等零售環(huán)節(jié)僅占不到20%的藥品消瘦——這樣的強弱勢力分布,導致購銷環(huán)節(jié)雙向壟斷的醫(yī)院,長期把控藥品消瘦權。

    而由于長期以來我國公立醫(yī)院嚴重依賴藥品收入,導致高價藥越高越好賣。業(yè)內人士認為,如醫(yī)改不從根本的醫(yī)藥衛(wèi)生體制上下手,即廢除以藥品收入供養(yǎng)醫(yī)院運轉的模式,百姓對藥品降價的實際感受,永遠不會明顯。

    宋大才指出,其實百姓能不能從降價中得到實惠,最關鍵要看費用。一個簡單邏輯在于,由于費用影響因素包括價格、數(shù)量和結構等多方面,在醫(yī)藥體制不分開的情況下,即便藥品價格有所下降,但用藥數(shù)量和結構發(fā)生相反變化——以前醫(yī)生給開3盒,現(xiàn)在改開4盒,費用還是不可能降下來,個人也不會有得到實惠的感受。

    此外,不同人群對于降價的感受也不相同,同樣降幅下,具體到每個品種的降幅不一樣,一般長期服藥的慢性病患者對降價的體會相對深刻。以上一輪降價中的抗菌藥物頭孢曲松為例,價格從90多元降到60多元,長期服用的患者可能感覺到降幅高達30%,而剛剛使用該藥品的人對降價的感受則不太明顯。

    歷經(jīng)27次降價,通過價格調控解決看病貴的問題,依然難有效果。對此,全國人大代表、河南宛西制藥董事長孫耀志認為,癥結就在于醫(yī)改必須改醫(yī),如果不涉及醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的根本,再降價多少次,也不會使老百姓得到實惠。


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