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專家多傾向于對透析中急性卒中患者溶栓治療

2011-03-16 14:38 閱讀:1091 來源:醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng) 作者:水**南 責(zé)任編輯:水北天南
[導(dǎo)讀] 美國學(xué)者的一項研究表明,盡管缺乏相關(guān)資料并且存在對出血風(fēng)險的廣泛關(guān)注,大部分受調(diào)查專家仍傾向于對透析中的急性卒中患者應(yīng)用溶栓治療

  美國學(xué)者的一項研究表明,盡管缺乏相關(guān)資料并且存在對出血風(fēng)險的廣泛關(guān)注,大部分受調(diào)查專家仍傾向于對透析中的急性卒中患者應(yīng)用溶栓治療。雖然此結(jié)果無法替代具體數(shù)據(jù),但其清晰顯示了卒中專家當(dāng)前的觀點。研究報告2011年3月10日在線發(fā)表于《美國腎臟病學(xué)會臨床雜志》(Clinical Journal of the American Society Nephrology)。

  盡管缺乏相關(guān)資料,但目前仍認(rèn)為對正在透析的急性卒中患者采用溶栓治療并不安全。為了明確卒中專家對透析患者溶栓治療的觀點,研究者聯(lián)系了65位急性缺血性卒中溶栓治療方面的專家,詢問了其在透析患者溶栓治療方面的個人經(jīng)驗,并請其判斷假設(shè)病例的治療。

  結(jié)果顯示,65位卒中專家中,有40位(62%)做出了回應(yīng)。三分之一的回應(yīng)者在既往曾采用重組組織型纖溶酶原激活物(rt-PA)治療過透析患者。對于急性缺血性卒中的透析患者,大部分專家傾向于靜脈應(yīng)用rt-PA。假設(shè)病例為活化部分凝血活酶時間(APTT)輕度延長的近期接受過透析的患者;50%的專家傾向于即刻靜脈溶栓治療。78%的專家考慮過應(yīng)用動脈內(nèi)治療方法,并且更傾向于機(jī)械溶栓。


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