組成 伸筋草60克,透骨草60克,五加皮60克,海桐皮60克。
功能 祛風除濕,消腫止痛
主治 類風濕性關(guān)節(jié)炎活動期(肘、膝及其以下關(guān)節(jié)疼痛,腫脹,屈伸不利者);也可用于類風濕性關(guān)節(jié)炎晚期關(guān)節(jié)功能障礙者(多配合按摩、牽引)。
用法 用紗布包上藥(或散煎),置搪瓷盆(桶)容器內(nèi),加水2500~5000毫升,煎沸15~20分鐘后離火,趁熱利用蒸氣熏患處,并用2條毛巾浸藥液交替熱敷。待藥液溫度適宜,直接浸洗四肢。涼時再加溫。每日熏洗1~2次,1次30~60分鐘。翌日仍用原藥液加熱熏洗。藥液少時,適量加水。春秋季1劑可熏洗2~3天;冬季3~5天;夏季1~2天,即棄陳更新。2周為1療程,或休息3天,繼續(xù)下一療程。
方解 透骨草祛風除濕,舒筋活血,止痛,可緩解風濕痹痛、筋骨攣縮、寒濕腳氣,為主藥;伸筋草祛風散寒,除濕消腫,舒筋活血;五加皮祛風邪;通經(jīng)絡(luò);利關(guān)節(jié);除水濕;定痛消腫;海桐皮祛風濕;通絡(luò)止痛,四藥共用以祛風除濕,消腫止痛。
加減 局部冷痛欠溫,皮色淡暗加細辛、川烏、草烏、桂枝各30~60克;腫脹甚,按之濡,肢體沉困加萆薢、防己各30~60克;刺痛,皮色紫暗加蘇木、丹參、生乳沒各30~60克;紅腫熱痛加大黃、芒硝、梔子各30~60克;關(guān)節(jié)堅腫,僵直,頑痰凝結(jié)加白芥子、半夏各30~60克;肌萎或關(guān)節(jié)有響聲加木瓜、威靈仙、老鸛草各60~90克。
臨床應(yīng)用 以上用量適用于成人膝、肘及其手足關(guān)節(jié)的熏洗。臨床可根據(jù)具體情況適當增減。對全身部位,可考慮全身熏洗。老人、兒童及嚴重關(guān)節(jié)功能障礙者需人協(xié)助,嚴防燙傷。皮膚過敏、有創(chuàng)口,及嚴重心腦疾患,精神病者禁用。洗后揩干,勿受寒、風吹。
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