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    腎上腺瘤或與遺傳有關臨床極其罕見

    血壓居高不下或是血壓隨著情緒“過山車”;因為一次打球就生命垂危；長年食用降壓藥卻毫無效果……這些聽起來像是中老年人的專屬癥狀，卻難以想象的發(fā)生在一個9歲男孩子身上，而且其危險性絲毫不比成年人低，最讓人瞠目的是，男孩的哥哥和媽媽，也同時患有這個怪病。近日，哈醫(yī)大二院兒外科接診了一位黑龍江伊春市的小患者，因患有極其罕見的雙側腎上腺瘤而緊急住院治療，據(jù)了解，患者的兩位直系親屬也患有同類疾病。所幸的是，通過順利的微創(chuàng)手術，小達（化名）已經(jīng)脫離了生命危險，擺脫疾病困擾，像正常孩子一樣學習和生活了。

    黑龍江省伊春市的9歲的小達今年上小學二年級，從小喜歡體育運動的他，經(jīng)常和小朋友們結伴打球和跑步，但小達的媽媽卻對孩子的這一愛好深深地擔憂。最近，小達在上體育課的時候和同學一起打球，一節(jié)課時間下來就大汗淋漓，但接下來的情形卻把老師同學們都嚇壞了。小達突然因頭痛暈倒在操場上，老師和同學迅速把他送到當?shù)蒯t(yī)院，經(jīng)過檢查，當時小達的血壓已經(jīng)高達180,超出了正常范圍很多，在醫(yī)生的詢問下，小達說自己經(jīng)常有頭暈頭痛的情況，而且在劇烈運動和精神壓力大的時候更加嚴重。經(jīng)過相關超聲和影像檢查得知，小患者的雙側腎上腺上都長有荔枝大小的腫瘤，這嚴重打亂了人體的正常激素分泌，所以才會導致一系列莫名的血壓飆高的情況。小達的媽媽說，孩子的身體一直以來讓自己擔憂不已，因為自己曾患有腫瘤，而孩子同母異父的17歲的哥哥也患有腎上腺瘤，兩個人都接受了手術。所以小達的體內(nèi)到底會不會有這樣的遺傳基因，會不會突然某一天發(fā)現(xiàn)患有惡性腫瘤，這個問題一直困擾著一家人。沒有想到這樣嚴重的疾病，在這么小的年齡就發(fā)現(xiàn)了，究竟是福是禍，讓人難以預料。

    由于當?shù)蒯t(yī)院無法完成高難度手術，小患者一家來到了哈醫(yī)大二院兒外科治療，接診的李昭鑄和姜大朋醫(yī)生經(jīng)過全面的了解和檢查，意識到了手術的難度和必要性。腎上腺瘤發(fā)生在兒童身上本就罕見，而這位小患者是雙側腎上腺都長有瘤體，人體的腎上腺雖然體積很小，但卻對人體有極其重要的作用，是人體相當重要的內(nèi)分泌器官。腎上腺上長腫瘤，會打亂正常的腺體作用，對人體激素分泌的影響重大。姜大朋醫(yī)生介紹，“血壓升高只是疾病的一種突出的臨床表現(xiàn)。對于這樣的高血壓患者，吃降壓藥是治標不治本的，只有找到了病因，鏟除發(fā)病的根源，才能夠治愈。因為腎上腺瘤的影響，患者體內(nèi)會分泌一些導致血管收縮的激素，導致了血壓上升。”然而，手術卻有很大的風險，術中一旦碰到腫瘤，就會**血壓瞬間上升，把腫瘤血管切斷后，血壓又會急劇下降，血壓就會很難控制，像“過山車”一樣忽高忽低。不僅如此，考慮到患者的年齡，還要盡量給患者實施微創(chuàng)手術，減少術后的恢復時間，這樣一來，手術的難度就更大了。經(jīng)過細致的術前準備，哈醫(yī)大二院兒外科李昭鑄主任和姜大朋副主任聯(lián)手為小患者進行了雙側腎上腺瘤切除術，用腹腔鏡的微創(chuàng)手術方法，為小患者解除了一顆危及生命的“定時**”.

    姜大朋教授介紹，腎上腺瘤的患者在臨床上很少見，而雙側腎上腺瘤更是堪稱罕見，哈醫(yī)大二院兒外科三年僅有一位這樣的患者。姜大朋醫(yī)生介紹，這種疾病的發(fā)病原因，醫(yī)學上并不十分明確，或與遺傳因素有關。發(fā)生在兒童身上，要側重于早發(fā)現(xiàn)早治療，如果發(fā)現(xiàn)孩子有莫名的身體改變，比如皮膚色素沉著，虛弱無力，食欲減退，消瘦或體重異常加重，低血壓，直立性暈厥等情況，都要盡早就醫(yī)，排除相關疾病。在疾病的預防以及術后的恢復上，要盡量保證均衡營養(yǎng)的飲食，避免精神過度緊張（人在緊張的狀況下，腎上腺必須加倍工作，持續(xù)對腎上腺施加壓力將削弱其功能），避免脂肪、油炸食物、火腿等高度加工食品和汽水、糖及白麥粉等食品，這些都會增加腎上腺的壓力。要多吃新鮮果蔬，尤其是綠葉菜類。糙米、豆科植物、橄欖、谷類等都是可選擇的健康食物。此外，適度的運動有助**腎上腺的功能恢復，但需注意，不能過度的劇烈運動。