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    腎上腺瘤或與遺傳有關(guān)臨床極其罕見(jiàn)

    血壓居高不下或是血壓隨著情緒“過(guò)山車(chē)”;因?yàn)橐淮未蚯蚓蜕刮＃婚L(zhǎng)年食用降壓藥卻毫無(wú)效果……這些聽(tīng)起來(lái)像是中老年人的專(zhuān)屬癥狀，卻難以想象的發(fā)生在一個(gè)9歲男孩子身上，而且其危險(xiǎn)性絲毫不比成年人低，最讓人瞠目的是，男孩的哥哥和媽媽?zhuān)餐瑫r(shí)患有這個(gè)怪病。近日，哈醫(yī)大二院兒外科接診了一位黑龍江伊春市的小患者，因患有極其罕見(jiàn)的雙側(cè)腎上腺瘤而緊急住院治療，據(jù)了解，患者的兩位直系親屬也患有同類(lèi)疾病。所幸的是，通過(guò)順利的微創(chuàng)手術(shù)，小達(dá)（化名）已經(jīng)脫離了生命危險(xiǎn)，擺脫疾病困擾，像正常孩子一樣學(xué)習(xí)和生活了。

    黑龍江省伊春市的9歲的小達(dá)今年上小學(xué)二年級(jí)，從小喜歡體育運(yùn)動(dòng)的他，經(jīng)常和小朋友們結(jié)伴打球和跑步，但小達(dá)的媽媽卻對(duì)孩子的這一愛(ài)好深深地?fù)?dān)憂(yōu)。最近，小達(dá)在上體育課的時(shí)候和同學(xué)一起打球，一節(jié)課時(shí)間下來(lái)就大汗淋漓，但接下來(lái)的情形卻把老師同學(xué)們都嚇壞了。小達(dá)突然因頭痛暈倒在操場(chǎng)上，老師和同學(xué)迅速把他送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，經(jīng)過(guò)檢查，當(dāng)時(shí)小達(dá)的血壓已經(jīng)高達(dá)180,超出了正常范圍很多，在醫(yī)生的詢(xún)問(wèn)下，小達(dá)說(shuō)自己經(jīng)常有頭暈頭痛的情況，而且在劇烈運(yùn)動(dòng)和精神壓力大的時(shí)候更加嚴(yán)重。經(jīng)過(guò)相關(guān)超聲和影像檢查得知，小患者的雙側(cè)腎上腺上都長(zhǎng)有荔枝大小的腫瘤，這嚴(yán)重打亂了人體的正常激素分泌，所以才會(huì)導(dǎo)致一系列莫名的血壓飆高的情況。小達(dá)的媽媽說(shuō)，孩子的身體一直以來(lái)讓自己擔(dān)憂(yōu)不已，因?yàn)樽约涸加心[瘤，而孩子同母異父的17歲的哥哥也患有腎上腺瘤，兩個(gè)人都接受了手術(shù)。所以小達(dá)的體內(nèi)到底會(huì)不會(huì)有這樣的遺傳基因，會(huì)不會(huì)突然某一天發(fā)現(xiàn)患有惡性腫瘤，這個(gè)問(wèn)題一直困擾著一家人。沒(méi)有想到這樣嚴(yán)重的疾病，在這么小的年齡就發(fā)現(xiàn)了，究竟是福是禍，讓人難以預(yù)料。

    由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院無(wú)法完成高難度手術(shù)，小患者一家來(lái)到了哈醫(yī)大二院兒外科治療，接診的李昭鑄和姜大朋醫(yī)生經(jīng)過(guò)全面的了解和檢查，意識(shí)到了手術(shù)的難度和必要性。腎上腺瘤發(fā)生在兒童身上本就罕見(jiàn)，而這位小患者是雙側(cè)腎上腺都長(zhǎng)有瘤體，人體的腎上腺雖然體積很小，但卻對(duì)人體有極其重要的作用，是人體相當(dāng)重要的內(nèi)分泌器官。腎上腺上長(zhǎng)腫瘤，會(huì)打亂正常的腺體作用，對(duì)人體激素分泌的影響重大。姜大朋醫(yī)生介紹，“血壓升高只是疾病的一種突出的臨床表現(xiàn)。對(duì)于這樣的高血壓患者，吃降壓藥是治標(biāo)不治本的，只有找到了病因，鏟除發(fā)病的根源，才能夠治愈。因?yàn)槟I上腺瘤的影響，患者體內(nèi)會(huì)分泌一些導(dǎo)致血管收縮的激素，導(dǎo)致了血壓上升。”然而，手術(shù)卻有很大的風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)中一旦碰到腫瘤，就會(huì)**血壓瞬間上升，把腫瘤血管切斷后，血壓又會(huì)急劇下降，血壓就會(huì)很難控制，像“過(guò)山車(chē)”一樣忽高忽低。不僅如此，考慮到患者的年齡，還要盡量給患者實(shí)施微創(chuàng)手術(shù)，減少術(shù)后的恢復(fù)時(shí)間，這樣一來(lái)，手術(shù)的難度就更大了。經(jīng)過(guò)細(xì)致的術(shù)前準(zhǔn)備，哈醫(yī)大二院兒外科李昭鑄主任和姜大朋副主任聯(lián)手為小患者進(jìn)行了雙側(cè)腎上腺瘤切除術(shù)，用腹腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)方法，為小患者解除了一顆危及生命的“定時(shí)**”.

    姜大朋教授介紹，腎上腺瘤的患者在臨床上很少見(jiàn)，而雙側(cè)腎上腺瘤更是堪稱(chēng)罕見(jiàn)，哈醫(yī)大二院兒外科三年僅有一位這樣的患者。姜大朋醫(yī)生介紹，這種疾病的發(fā)病原因，醫(yī)學(xué)上并不十分明確，或與遺傳因素有關(guān)。發(fā)生在兒童身上，要側(cè)重于早發(fā)現(xiàn)早治療，如果發(fā)現(xiàn)孩子有莫名的身體改變，比如皮膚色素沉著，虛弱無(wú)力，食欲減退，消瘦或體重異常加重，低血壓，直立性暈厥等情況，都要盡早就醫(yī)，排除相關(guān)疾病。在疾病的預(yù)防以及術(shù)后的恢復(fù)上，要盡量保證均衡營(yíng)養(yǎng)的飲食，避免精神過(guò)度緊張（人在緊張的狀況下，腎上腺必須加倍工作，持續(xù)對(duì)腎上腺施加壓力將削弱其功能），避免脂肪、油炸食物、火腿等高度加工食品和汽水、糖及白麥粉等食品，這些都會(huì)增加腎上腺的壓力。要多吃新鮮果蔬，尤其是綠葉菜類(lèi)。糙米、豆科植物、橄欖、谷類(lèi)等都是可選擇的健康食物。此外，適度的運(yùn)動(dòng)有助**腎上腺的功能恢復(fù)，但需注意，不能過(guò)度的劇烈運(yùn)動(dòng)。