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    目前針對(duì)復(fù)發(fā)或難治性外周T細(xì)胞淋巴瘤有大量處于研究階段的新型治療方法；然而，這些方法對(duì)患者結(jié)局的相對(duì)影響尚不明確。為此中國(guó)香港瑪格麗特公主醫(yī)院Vivien Mak等人進(jìn)行了研究，該研究針對(duì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)或進(jìn)展且未進(jìn)行造血干細(xì)胞移植的難治性外周T細(xì)胞淋巴瘤患者進(jìn)行了研究，并考察影響患者生存的相關(guān)因素。研究對(duì)北美地區(qū)最常見(jiàn)的三種亞型進(jìn)行了評(píng)價(jià)：未另作詳細(xì)說(shuō)明的難治性外周T細(xì)胞淋巴瘤（難治性外周T細(xì)胞淋巴瘤-NOS）、血管免疫母細(xì)胞性T細(xì)胞淋巴瘤（AITL）以及間變性大細(xì)胞淋巴瘤（ALCL; 間變性淋巴瘤激酶 [ALK] 陽(yáng)性及ALK 陰性）。這項(xiàng)研究結(jié)果發(fā)表在2013年4月22日在線出版的《臨床腫瘤學(xué)雜志》上。

    研究人員經(jīng)過(guò)篩除后，最終共對(duì)153例患者進(jìn)行了分析（難治性外周T細(xì)胞淋巴瘤-NOS, n = 79 [52%]; AITL, n = 38 [25%]; ALK-陽(yáng)性 ALCL, n = 11 [7%]; ALK-陰性 ALCL, n = 27 [16%; 其中包括 ALK狀態(tài)未知患者， n = 1]）?；颊咦宰畛醮_診至出現(xiàn)首次治療后復(fù)發(fā)或進(jìn)展的中位時(shí)間為6.7個(gè)月，患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)的中位年齡為66歲（ALK-陽(yáng)性 ALCL患者， 39 歲）。研究人員發(fā)現(xiàn)，出現(xiàn)復(fù)發(fā)或進(jìn)展后的中位生存期（OS）及中位無(wú)進(jìn)展生存期（PFS,第二PFS）分別為5.5個(gè)月和3.1個(gè)月，這一結(jié)果僅比在復(fù)發(fā)后接受化療的患者稍好（n = 89 [58%]; 6.5個(gè)月及3.7個(gè)月）。在復(fù)發(fā)時(shí)接受化療且處于0或1級(jí)較好功能狀態(tài)（PS）的患者，可取得較好的OS （P<.001; 中位OS, 13.7個(gè)月）及PFS （P=.006; 第二PFS中位值， 5.0 個(gè)月）結(jié)局，經(jīng)多變量分析后，該結(jié)果仍具有顯著性（OS: 風(fēng)險(xiǎn)比[HR], 2.09; P=.002;第二 PFS: HR, 1.66; P=.030）。

    該研究最后認(rèn)為，多數(shù)復(fù)發(fā)或難治性難治性外周T細(xì)胞淋巴瘤患者結(jié)局較差且生存期較短。經(jīng)過(guò)篩選，部分PS較好的患者可經(jīng)常規(guī)化療取得良好結(jié)局。