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JCEM:高雌激素環(huán)境可影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育

2014-03-17 10:40 閱讀:1990 來(lái)源:丁香園 責(zé)任編輯:李思杰
[導(dǎo)讀] 內(nèi)分泌環(huán)境紊亂可影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育正受到越來(lái)越多的關(guān)注。而在輔助生育技術(shù)(ART)中,配子/胚胎處于超生理劑量雌激素(E2)環(huán)境下,為探討雌激素對(duì)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育影響提供了一個(gè)理想的模型。 因此,為了探討產(chǎn)婦妊娠早期高雌激素環(huán)境是否增加低出生體重(LB

    內(nèi)分泌環(huán)境紊亂可影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育正受到越來(lái)越多的關(guān)注。而在輔助生育技術(shù)(ART)中,配子/胚胎處于超生理劑量雌激素(E2)環(huán)境下,為探討雌激素對(duì)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育影響提供了一個(gè)理想的模型。

    因此,為了探討產(chǎn)婦妊娠早期高雌激素環(huán)境是否增加低出生體重(LBW)和小于胎齡兒(SGA)風(fēng)險(xiǎn),來(lái)自浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院的朱依敏教授及其團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了一項(xiàng)研究,研究結(jié)果在線發(fā)表在2014年02月28日的the Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism雜志上,該雜志的影響因子為6.430。

    該研究中,共包括8869例新鮮胚胎移植(ET)(2610)、凍融胚胎移植(1039例)和自然受孕(NC)(5220例)后出生的單胎和其母親。探討出生體重、LBW和SGA與產(chǎn)婦血清雌激素水平之間的關(guān)系。

    研究結(jié)果表明,接受新鮮胚胎移植的孕婦在妊娠4到8周時(shí),其平均血清雌激素水平顯著高于接受凍融胚胎移植和自然受孕的孕婦。接受新鮮胚胎移植的孕婦妊娠4到8周血清雌激素水平與hCG治療天數(shù)呈正相關(guān)。

    新鮮胚胎移植后胎兒出生體重明顯低于凍融胚胎移植和自然受孕,而且LBW和SGA發(fā)生率增加。此外,新鮮胚胎移植組中,雌激素水平高的孕婦生出的胎兒LBW和SGA風(fēng)險(xiǎn)高于雌激素水平低的孕婦,并且,hCG治療期間產(chǎn)婦血清雌激素水平與胎兒出生體重呈負(fù)相關(guān)。

    研究提示,產(chǎn)婦妊娠早期高雌激素環(huán)境與LBW和SGA風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。該研究建議,胚胎移植前應(yīng)接受血清雌激素評(píng)估,以減少配子/胚胎暴露于高雌激素環(huán)境中的可能性。


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