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    《腫瘤學(xué)年鑒（Annals of Oncology）》是歐洲腫瘤內(nèi)科學(xué)會(huì)（European Society for Medical Oncology, ESMO）的官方刊物，創(chuàng)刊于 1990 年，牛津大學(xué)出版社出版發(fā)行，目前的 SCI 影響因子大概 7 左右。

    2012 年 6 月，Bosetti C 在該期刊發(fā)表學(xué)術(shù)文章《Aspirin and cancer risk: a quantitative review to 2011》，針對(duì) 2011 年 9 月 30 日前發(fā)表的，研究阿司匹林與癌癥相關(guān)性的研究（包括病例對(duì)照研究、隊(duì)列研究、前瞻性研究、薈萃分析），進(jìn)行薈萃分析。

    最終一共納入 139 項(xiàng)研究，涵蓋 12 個(gè)部位癌癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，結(jié)果如下：

    結(jié)直腸癌：規(guī)律服用阿司匹林患者，結(jié)直腸癌相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)較對(duì)照人群低 27%（RR = 0.73, 95% CI 0.67-0.79）；食管鱗狀細(xì)胞癌：規(guī)律服用阿司匹林患者，食管鱗狀細(xì)胞癌相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)較對(duì)照人群低 39%（RR = 0.61, 95% CI 0.50-0.76）；食管和胃賁門(mén)腺癌：服用阿司匹林患者，食管和胃賁門(mén)腺癌相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)較對(duì)照人群低 36%（RR = 0.64, 95% CI 0.52-0.78）；胃癌：規(guī)律服用阿司匹林患者，胃癌相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)較對(duì)照人群低 33%（RR = 0.67, 95% CI 0.54-0.83）；胰腺癌：服用阿司匹林患者患者，未發(fā)現(xiàn)胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)較對(duì)照人群增加（RR = 0.91, 95% CI 0.83-1.01）；肺癌：規(guī)律服用阿司匹林患者，肺癌相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)較對(duì)照人群低 9%（RR = 0.91, 95% CI 0.84-0.99）；乳腺癌：服用阿司匹林患者，乳腺癌相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)較對(duì)照人群低 10%（RR = 0.90, 95% CI 0.85-0.95）；子宮內(nèi)膜癌：規(guī)律服用阿司匹林患者，未發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險(xiǎn)較對(duì)照人群增加（RR = 0.92, 95% CI 0.82-1.01）；卵巢癌：服用阿司匹林患者，未發(fā)現(xiàn)卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)較對(duì)照人群增加（RR = 0.90, 95% CI 0.79-1.02）；前列腺癌：規(guī)律服用阿司匹林患者，前列腺癌相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)較對(duì)照人群低 10%（RR = 0.90, 95% CI 0.85-0.96）；膀胱癌：規(guī)律服用阿司匹林患者，未發(fā)現(xiàn)膀胱癌風(fēng)險(xiǎn)較對(duì)照人群增加（RR = 0.95, 95% CI 0.83-1.07）；腎癌：規(guī)律服用阿司匹林患者，未發(fā)現(xiàn)腎癌風(fēng)險(xiǎn)較對(duì)照人群增加（RR = 1.14, 95% CI 0.95-1.37）。

    如果進(jìn)一步分析文章里的森林圖，可以發(fā)現(xiàn) 139 項(xiàng)研究中的絕大多數(shù)，結(jié)果保持一致。因此作者在文末的結(jié)論是：「觀(guān)察性研究表明，阿司匹林可以降低結(jié)直腸癌和其它消化道癌癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，隨機(jī)對(duì)照研究的數(shù)據(jù)也支持這一發(fā)現(xiàn)」；同時(shí)，「也觀(guān)察到乳腺癌和前列腺癌輕微的風(fēng)險(xiǎn)下降」。

    盡管類(lèi)似的薈萃分析存在一定的局限性，比如無(wú)法明確阿司匹林劑量、使用時(shí)間與癌癥風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系。然而，如此大規(guī)模的數(shù)據(jù)，基本能夠確保阿司匹林（至少對(duì)這 12 種癌癥）不具有致癌性。

    阿司匹林是傳奇藥物、經(jīng)典藥物、常用藥物，近些年來(lái)積累的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)汗牛充棟。如果出現(xiàn)惡性腫瘤方面的安全性疑點(diǎn)，必然受到全球醫(yī)療工作者的矚目。如果你看不懂上面的科研數(shù)據(jù)，那么就請(qǐng)相信你的醫(yī)生，而不是某些微信公眾號(hào)那頭，是人是狗都不知道的東西。