酒精性肝硬化肝臟相關(guān)死亡風(fēng)險(xiǎn)高
2015-07-17 15:10
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來(lái)源:醫(yī)脈通
責(zé)任編輯:李思民
[導(dǎo)讀] 研究發(fā)現(xiàn),在英國(guó)患有酒精性肝硬化的成年人與其他患者或普通人群相比有很高的肝臟相關(guān)死亡率。
研究發(fā)現(xiàn),在英國(guó)患有酒精性肝硬化的成年人與其他患者或普通人群相比有很高的肝臟相關(guān)死亡率。
“在英國(guó),肝硬化患者死亡率很高,據(jù)報(bào)道其五年存活率與腸癌近似,”研究人員寫道。“然而,肝硬化患者死于什么?不同病因?qū)е碌乃酪蛉绾巫兓??關(guān)于這些問(wèn)題的現(xiàn)有知識(shí)十分匱乏。這些信息對(duì)于顯示過(guò)早死亡率可以減少的地區(qū)和在患者隨訪過(guò)程中指導(dǎo)循證的實(shí)踐過(guò)程是很重要的。
研究人員分析了從1998年到2009年間患有肝硬化的5118名成年人的相關(guān)數(shù)據(jù),這些數(shù)據(jù)來(lái)自于相關(guān)臨床實(shí)踐研究數(shù)據(jù)鏈和英國(guó)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)庫(kù),這與國(guó)家數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)辦公室也是相關(guān)聯(lián)的。這些患者根據(jù)其年齡同普通人群中152903名健康對(duì)照相匹配。研究人員鑒定了相關(guān)數(shù)據(jù),并計(jì)算了累計(jì)發(fā)生率,同時(shí)調(diào)整了競(jìng)爭(zhēng)風(fēng)險(xiǎn)和診斷肝硬化后5年死亡率的額外風(fēng)險(xiǎn),致力于通過(guò)病因和疾病進(jìn)展階段來(lái)確定死亡的不同原因。肝硬化患者的平均隨訪時(shí)間為1.88年,沒(méi)有患肝硬化的健康對(duì)照人群的平均隨訪時(shí)間為3.13年。
研究人員指出,在代償期肝硬化的患者中,肝臟相關(guān)死亡率的5年額外風(fēng)險(xiǎn)比所有死亡患者中其他任何原因(除外病因不明的患者)更高。在酒精病因的患者中,肝臟相關(guān)死亡的額外風(fēng)險(xiǎn)為30.8%,而其非肝臟相關(guān)死亡率僅為9.9%。然而,在病因不明的患者中,非肝臟相關(guān)死亡率的額外風(fēng)險(xiǎn)比肝臟相關(guān)的要高(10.7% vs.6.7%)。
”這是由于非肝臟腫瘤死亡有很高的額外風(fēng)險(xiǎn)“,研究人員補(bǔ)充道,”對(duì)代償期肝硬化的所有患者,肝臟相關(guān)的額外死亡率最高。“
代償期肝硬化患者中吸煙人群與非吸煙人群的亞組分析中發(fā)現(xiàn),在病因不明的患者中非肝臟腫瘤導(dǎo)致的額外死亡率最高,其中吸煙患者占9.24%,非吸煙患者占5.87%。
”預(yù)測(cè)未來(lái)的死亡率是很重要的,因?yàn)橹R(shí)能夠改善健康服務(wù)規(guī)劃和優(yōu)化公共健康資源的使用,“研究人員寫道。
研究人員總結(jié):”為了減少肝硬化患者的過(guò)早死亡,患者的治療方式應(yīng)該根據(jù)其病因與疾病的進(jìn)展階段量身定做。“
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