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    “十三五”規(guī)劃建議落地，健康中國(guó)上升為國(guó)家戰(zhàn)略，互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療迎來廣闊的發(fā)展空間?；ヂ?lián)網(wǎng)與醫(yī)療行業(yè)的深度融合發(fā)展已成為不可阻擋的時(shí)代潮流。國(guó)家相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)在今年兩會(huì)**工作報(bào)告中強(qiáng)調(diào)：“健康是群眾的基本需求，要不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生水平，打造健康中國(guó)。”

    云南省相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)近期主持召開了關(guān)于“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”行動(dòng)計(jì)劃研討會(huì)議。在此基礎(chǔ)上醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)必須將“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”作為云南省衛(wèi)生事業(yè)下一步發(fā)展重點(diǎn)方向和任務(wù)來對(duì)待。

    移動(dòng)醫(yī)療是一個(gè)新產(chǎn)業(yè)，無論是建網(wǎng)站還是打造求醫(yī)問診的APP,都處于摸索階段，核心競(jìng)爭(zhēng)力在于是否能夠真正為老百姓解決“看病難”、“看病貴”的問題。那么我省的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展得怎么樣？線上推廣微信預(yù)約掛號(hào)或支付寶掛號(hào)運(yùn)行得如何？

    云南互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院完善患者就醫(yī)新體驗(yàn)

    省一院

    全院將實(shí)現(xiàn)無線網(wǎng)絡(luò)覆蓋

    12月3日，云南省第一人民醫(yī)院與中國(guó)聯(lián)通云南分公司簽署了互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療及健康管理服務(wù)合作協(xié)議，為醫(yī)院提供全方位的醫(yī)療服務(wù)，打造移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，依托互聯(lián)網(wǎng)為患者提供醫(yī)療服務(wù)和健康管理服務(wù)，完善患者就醫(yī)新體驗(yàn)。

    屆時(shí)用戶可通過醫(yī)院官方微信、“微醫(yī)”App應(yīng)用完成預(yù)約掛號(hào)服務(wù)，并進(jìn)一步提供以患者為中心的智慧醫(yī)療服務(wù)：分診、候診提醒、劃價(jià)繳費(fèi)、診療報(bào)告查詢、藥品配送等便捷就醫(yī)服務(wù)。真正做到網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院智能化，讓患者免去窗口排隊(duì)掛號(hào)、繳費(fèi)的麻煩，更能實(shí)時(shí)監(jiān)控候診情況，自由安排候診時(shí)間，實(shí)現(xiàn)基于移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)應(yīng)用基礎(chǔ)上的智能醫(yī)療服務(wù)，用戶只要一臺(tái)手機(jī)就可以完成醫(yī)院所有的相關(guān)服務(wù)。

    省一院院長(zhǎng)蔣立虹表示，醫(yī)院將在實(shí)施患者信息互通的基礎(chǔ)上，完善醫(yī)院綜合信息管理平臺(tái)，打造移動(dòng)查房、遠(yuǎn)程會(huì)診、自動(dòng)預(yù)警、報(bào)告推送、信息查詢、醫(yī)患互動(dòng)等醫(yī)生線上工作新模式。同步參與建設(shè)全省統(tǒng)一的醫(yī)療衛(wèi)生信息共享平臺(tái)建設(shè)，進(jìn)一步完善六大業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)功能，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像、健康檔案、檢驗(yàn)報(bào)告、電子病歷等醫(yī)療信息共享、結(jié)果互認(rèn)，減輕患者費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

    《2014年衛(wèi)生和計(jì)劃生育事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》顯示，2014年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門診量占比從2013年的59.1%下降到57.4%.在傳統(tǒng)分級(jí)診療效果尚不明顯的情況下，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)將如何促進(jìn)分級(jí)診療的落地？

    此次，云南省第一人民醫(yī)院聯(lián)合微醫(yī)集團(tuán)（掛號(hào)網(wǎng)）推出“微醫(yī)院”概念，云南省第一人民醫(yī)院搭建全院WiFi,在實(shí)施患者信息互通、完善醫(yī)院綜合信息管理平臺(tái)的基礎(chǔ)上，醫(yī)院將通過與其他兄弟醫(yī)院建立的聯(lián)盟為基礎(chǔ)，實(shí)施專科對(duì)?？频倪h(yuǎn)程會(huì)診，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向邊遠(yuǎn)地區(qū)和基層下沉，努力實(shí)現(xiàn)資源跨時(shí)空配置，實(shí)現(xiàn)“基層檢查、上級(jí)診斷”等實(shí)時(shí)會(huì)診和線上咨詢服務(wù)。采用這種“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療模式，讓醫(yī)聯(lián)體二三級(jí)單位跨越了過去地域、技術(shù)的孤島鴻溝，實(shí)現(xiàn)醫(yī)改“雙下沉、兩提升”、均衡醫(yī)療資源應(yīng)用、***醫(yī)改難題。

    附一院

    互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上線半年多*金額達(dá)276萬(wàn)元

    改革是一項(xiàng)長(zhǎng)期的跋涉，在“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代里，昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院正將“病人至上”看成所有工作的最核心。目前，日平均門診量接近1萬(wàn)人次的附一院，有2000人次的患者通過8種預(yù)約掛號(hào)途徑掛號(hào)。同時(shí)，支付寶交費(fèi)、自助發(fā)藥機(jī)、自助檢查結(jié)果打印機(jī)等智能終端縮短了門診及住院時(shí)間。值得一提的是，80臺(tái)由附一院自主研發(fā)的自助一體機(jī)分布在全院，5種卡實(shí)現(xiàn)的8種功能，真正實(shí)現(xiàn)了“卡卡通”,極大地方便了患者。

    院長(zhǎng)王昆華覺得，這些還不夠，“我們將打造一個(gè)19人的客服團(tuán)隊(duì)，這個(gè)團(tuán)隊(duì)不僅要教會(huì)老年人用智能手機(jī)掛號(hào)，使用自助結(jié)果打印機(jī)，還要承擔(dān)起就醫(yī)評(píng)價(jià)體系的整理工作”.看診結(jié)束后，對(duì)專家的業(yè)務(wù)水平、服務(wù)態(tài)度進(jìn)行評(píng)價(jià)，好評(píng)和差評(píng)將直接決定專家的聲譽(yù)，也成為病人選擇醫(yī)生的依據(jù)。

    “互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代的來臨，不僅能實(shí)現(xiàn)微信掛號(hào)、自助打印結(jié)果，還讓一些可穿戴設(shè)備得到了長(zhǎng)足的發(fā)展，這也正暗合了我們打造“掌上醫(yī)院”和“智慧醫(yī)院”的目的，未來越來越多信息化智能化手段將被運(yùn)用在臨床治療和門診當(dāng)中。“王昆華說。

    今年3月份，附一院推出趣醫(yī)網(wǎng)，今年5月份，附一院推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院再次上線，這意味著附一院打造”智慧醫(yī)院“邁出了堅(jiān)實(shí)的一步。各式各樣智能化設(shè)備的引進(jìn)，讓附一院提前在全省范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)60%-70%的看病環(huán)節(jié)都可以在移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)終端上完成，患者只需要在醫(yī)院完成標(biāo)本采集、體格檢查、手術(shù)治療等必須的臨床步驟。

    據(jù)附一院門診部黃主任介紹，截止到12月7日，附一院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院累計(jì)注冊(cè)用戶70185人，累計(jì)綁卡43020人，掛號(hào)達(dá)68781個(gè)，*金額達(dá)276萬(wàn)元。

    附二院

    無邊界數(shù)字化醫(yī)院

    院內(nèi)院外提高就診效率

    院內(nèi)解決醫(yī)生護(hù)士站與病房50米距離

    無邊界數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)是”互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療“應(yīng)用具體體現(xiàn)，就是利用云（云計(jì)算）、大（大數(shù)據(jù)）、物（物聯(lián)網(wǎng)）、移（移動(dòng)醫(yī)療）技術(shù)建設(shè)醫(yī)院信息化，昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院無邊界數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)分為院內(nèi)院外兩部分，兩部分之間有很多交叉和融合的部分，目的就是提高醫(yī)療效率、保證醫(yī)療安全、減少患者排隊(duì)等待時(shí)間，***看病難難題。

    首先，醫(yī)院已經(jīng)全部完成建設(shè)，技術(shù)上已經(jīng)實(shí)現(xiàn)全院醫(yī)療流程無紙化，上線了患者集成視圖、自助打印等，全院結(jié)合條碼技術(shù)等對(duì)檢驗(yàn)標(biāo)本、高值耗材進(jìn)行條碼管理實(shí)現(xiàn)全程監(jiān)管，實(shí)現(xiàn)了藥品快速入庫(kù)。

    其次，解決現(xiàn)有信息化建設(shè)中存在的醫(yī)生站、護(hù)士站到病房之間最后50米問題，這部分工作主要靠移動(dòng)（無線）查房、護(hù)理來解決，可以大幅度降低醫(yī)護(hù)人員特別是護(hù)士的工作強(qiáng)度?，F(xiàn)在醫(yī)院已經(jīng)完成2個(gè)病區(qū)試點(diǎn)，應(yīng)用效果明顯，正在進(jìn)行全院建設(shè)和推廣。

    三是利用信息技術(shù)和物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)對(duì)醫(yī)療及患者進(jìn)行實(shí)時(shí)閉環(huán)管理，這部分是現(xiàn)在醫(yī)院信息化正在嘗試和實(shí)踐的部分，經(jīng)常提到的有輸液監(jiān)控系統(tǒng)、嬰兒防盜系統(tǒng)、患者生命體征醫(yī)療監(jiān)測(cè)、心電遙測(cè)，通過條碼（二維碼）、各類卡、電子標(biāo)簽、腕帶的應(yīng)用，對(duì)患者進(jìn)行安全管理。

    院外醫(yī)生可查看患者病例開醫(yī)囑單

    院外無邊界主要是解決患者掛號(hào)、繳費(fèi)難，需要多次往返醫(yī)院等問題，做到方便患者、保證患者及時(shí)就診、實(shí)現(xiàn)患者及時(shí)回訪等。

    首先，患者在院外實(shí)現(xiàn)掛號(hào)、查詢、繳費(fèi)及檢查檢驗(yàn)結(jié)果推送。現(xiàn)在已經(jīng)完成互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用包括微信、支付寶、移動(dòng)醫(yī)生站的互聯(lián)網(wǎng)接入、114及12580預(yù)約掛號(hào)與His的對(duì)接，短信平臺(tái)與His對(duì)接等這些應(yīng)用分流了窗口掛號(hào)、繳費(fèi)患者，減少了排隊(duì)等候時(shí)間，使用情況良好。

    其次，醫(yī)生在家里等非醫(yī)院場(chǎng)所查看患者病歷對(duì)患者進(jìn)行會(huì)診，開醫(yī)囑單。醫(yī)院信息系統(tǒng)保證安全的情況下能夠用手機(jī)、PAD等移動(dòng)設(shè)備接入，保證醫(yī)療專家在出差、休息時(shí)能夠?qū)崟r(shí)了解患者病情變化，保證患者安全，特別是院外非值班專家能夠第一時(shí)間掌握患者病情，給值班的醫(yī)生提供遠(yuǎn)程會(huì)診，幫助值班醫(yī)生解決疑難問題。這部分醫(yī)院已經(jīng)完成測(cè)試和建設(shè)，正在一些科室試點(diǎn)。

    三是利用短信接入平臺(tái)，微信、支付寶、醫(yī)院門戶網(wǎng)站、手機(jī)APP實(shí)現(xiàn)與患者互動(dòng)。患者回訪，停診信息發(fā)送，專家查詢等系統(tǒng)建設(shè)可以明顯提高患者的滿意度，患者就醫(yī)評(píng)價(jià)可以加強(qiáng)患者的參與感，提高醫(yī)療服務(wù)滿意度，降低醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本和運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。