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  突然感到身上某個(gè)部位隱隱作痛？不明原因地腸胃不適？或是毫無(wú)誘因地感到全身酸痛？

  我敢保證這些情況你一定遇到過(guò)！

  每當(dāng)這些難以名狀、毫無(wú)誘因的不適感找上門(mén)來(lái)，我們總會(huì)寄希望于醫(yī)生，希望他們能找到病痛的根源。但醫(yī)生畢竟不是萬(wàn)能的，他們也會(huì)和病人一樣對(duì)一些奇怪的癥狀毫無(wú)頭緒，無(wú)法進(jìn)行診治。

  不過(guò)話(huà)說(shuō)回來(lái)，我們一般也不會(huì)為了這些“小毛小病”興師動(dòng)眾花重金進(jìn)行細(xì)致的檢查。每當(dāng)遇到頭痛腹瀉，小編總是用“多喝水，睡一覺(jué)就好了”來(lái)安慰自己。別說(shuō)，這還真的奏效！

  但秉持著科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)，小編今天就拋開(kāi)這萬(wàn)能的9字箴言，為大家總結(jié)出了15種最容易被醫(yī)生誤診常見(jiàn)病。

  1 應(yīng)激性結(jié)腸綜合癥

  平時(shí)有沒(méi)有莫名腹痛、絞痛，腹脹，腹瀉，便秘等等不適的經(jīng)歷？有你就要小心了，這可能是應(yīng)激性結(jié)腸綜合癥。

  那么，只要腹痛腹瀉就一定是應(yīng)激性腸病了嗎？可別太早下定論。應(yīng)激性結(jié)腸綜合癥是一種關(guān)于大腸病變的排他性疾病，目前還沒(méi)有可靠的檢查手段可以確診這個(gè)疾病。

  要確診這病得根據(jù)它的診斷標(biāo)準(zhǔn)：在第一次正規(guī)診斷治療前病人至少連續(xù)6個(gè)月出現(xiàn)上述癥狀，在確診為應(yīng)激性結(jié)腸綜合癥之前的3個(gè)月里每月至少有3天感覺(jué)不舒服。

  2 乳糜瀉

  想象一下如果你這輩子都不能吃小麥、大麥、黑麥等不含麩質(zhì)的食品，那得錯(cuò)過(guò)多少美食？這個(gè)讓吃貨痛不欲生的疾病就是乳糜瀉！

  每當(dāng)你食用含麩質(zhì)的食物時(shí)，麩質(zhì)會(huì)作用于小腸，觸發(fā)免疫系統(tǒng)引起炎癥。萬(wàn)幸的是，大約只有一半的病人會(huì)經(jīng)歷腹瀉、體重下降等不適。

  然而，乳糜瀉還可以引起皮膚瘙癢，頭痛，關(guān)節(jié)痛，胃酸返流及胃燒灼感，而這些看似和“吃面包”毫不相干的癥狀，也就理所應(yīng)當(dāng)?shù)乇唤忉尀槠渌膊×恕?br />
  以往確診乳糜瀉可能需要長(zhǎng)達(dá)6-10年的時(shí)間。目前，無(wú)論病人有何種表現(xiàn)，通過(guò)血液檢測(cè)就可以確診乳糜瀉，用內(nèi)鏡也可以觀察到小腸內(nèi)發(fā)生的病變。相比于應(yīng)激性結(jié)腸綜合癥，乳糜瀉輕輕松松就可以找到組織啦。

  3 纖維肌痛癥

  痛，痛，痛！這里所說(shuō)的，可不是一口氣長(zhǎng)跑10公里后，第二天腿部的那陣持久的酸脹的痛感。這是全身廣泛的肌肉骨骼疼痛。

  “無(wú)明顯誘因，醫(yī)學(xué)上無(wú)法解釋此癥狀。”這是醫(yī)生對(duì)纖維肌痛表現(xiàn)最常用的歸納。

  有意思的是，這種病人若是去風(fēng)濕科就診會(huì)被診斷為纖維肌痛癥，但如果相同的病人出現(xiàn)在消化科則會(huì)被當(dāng)做腸易激綜合癥處理。

  4 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

  不明原因的疼痛也有可能是源自一種大家耳熟能詳?shù)淖陨砻庖咝约膊?mdash;—類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（RA）。

  與骨關(guān)節(jié)炎（隨著年齡的增長(zhǎng)而出現(xiàn)的“磨損”）不同，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的關(guān)節(jié)炎癥和疼痛腫脹可謂老少通吃，它可以在任何年齡發(fā)生。

  早期類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可以由許多不同的誘因引起，有時(shí)只發(fā)生輕微的關(guān)節(jié)疼痛或僵硬感而不被患者察覺(jué)。

  血液檢查可以檢測(cè)體內(nèi)炎癥的存在，但類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的確診還須結(jié)合病人的病史和相關(guān)抗體的檢測(cè)。

  5 多發(fā)性硬化癥

  還有一種自身免疫性疾病稱(chēng)之為多發(fā)性硬化癥。這類(lèi)患者的免疫系統(tǒng)敵我不分地跑來(lái)攻擊自家的神經(jīng)細(xì)胞，從而擾亂了大腦與身體其他部分之間的通信。

  多發(fā)性硬化癥往往是以麻木、軟弱、一個(gè)或多個(gè)肢體刺痛為首發(fā)癥狀，但這也不是絕對(duì)的。多發(fā)性硬化可以是偶發(fā)的，病情時(shí)好時(shí)壞，癥狀和體征可隨著大腦中病變的數(shù)量和位置的變化而表現(xiàn)出不同的嚴(yán)重程度。

  一旦醫(yī)生懷疑患者患有多發(fā)性硬化癥，可完善脊椎抽液或核磁共振成像（MRI）等檢查來(lái)確診。

  6 萊姆病

  如果一個(gè)人不幸感染了萊姆病，你可能會(huì)特別留意蜱蟲(chóng)叮咬的痕跡或是特征性的卵圓形游走性紅斑。但并不是每個(gè)人都能有這樣明顯的體征。而萊姆病的其他癥狀（如疲勞、頭痛、關(guān)節(jié)疼痛和流感樣癥狀）可能很容易于其他疾病混淆。

  同樣地，血液測(cè)試可以檢查血液中萊姆病抗體，但這種抗體通常直到感染幾周后才出現(xiàn)，所以這測(cè)試是出了名的不靠譜。

  關(guān)于治療，最重要的是立即移除蜱蟲(chóng)，馬上去看醫(yī)生?？焖僖瞥缦x(chóng)可以防止有害細(xì)菌的轉(zhuǎn)移，立即注射萊姆病抗生素則最為有效。

  7 紅斑狼瘡

  蝴蝶很美很夢(mèng)幻，但在臉頰上長(zhǎng)出蝴蝶形狀的疹子相信各位愛(ài)美之人是大大不樂(lè)意的，這與‘蝴蝶“緊密相關(guān)的疾病就是系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

  當(dāng)然，”蝴蝶“不會(huì)降臨在所有狼瘡患者的臉頰上。對(duì)于那些沒(méi)有蝶形紅斑的患者，診斷可能是一個(gè)漫長(zhǎng)而艱難的過(guò)程。狼瘡可以以不同的方式出現(xiàn)，它可以影響到關(guān)節(jié)、腎臟、大腦、皮膚和肺。

  除了血液和尿液檢查以及全身體格檢查外，目前仍沒(méi)有其他診斷狼瘡的方式。臨床治療需取決于病人的個(gè)人體征和癥狀，藥物和劑量也需要根據(jù)病情反復(fù)斟酌調(diào)整。

  8 多囊卵巢綜合征

  臉上突兀的胡須、圓墩墩的身軀、痤瘡（靠濃妝來(lái)掩蓋）、不孕、月經(jīng)不調(diào)……你敢相信這是在描述一個(gè)女子嗎？

  多囊卵巢綜合癥（PCOS）就能把一位貌美如花的女子硬生生地整成這樣。許多有這疾病的女性都有腫大的卵巢及眾多小囊腫，但并不是每個(gè)有PCOS的人都有腫大的卵巢，也并不是每個(gè)有腫大卵巢的人都患有PCOS.

  確診該病必須的條件是患者的血檢結(jié)果可發(fā)現(xiàn)偶發(fā)或持續(xù)的雄性激素水平升高。

  9 闌尾炎

  闌尾炎也會(huì)誤診？沒(méi)錯(cuò)，通常典型闌尾炎的癥狀包括惡心、轉(zhuǎn)移性右下腹痛，可能還會(huì)伴有低燒。但并非所有患者的表現(xiàn)均是如此。

  有些人的闌尾靠近身體后端而不是前端，不同的位置則可表現(xiàn)出不同的癥狀，有些時(shí)候一個(gè)小小的闌尾甚至可以引發(fā)危及生命的腹膜炎。

  此外，兇險(xiǎn)的宮外孕也常常與闌尾炎傻傻分不清楚。急診科大夫遇到懷疑闌尾炎的育齡期婦女可千萬(wàn)要警惕！

  值得一提的是，疼痛緩解也并不代表著疾病好轉(zhuǎn)，相反，這可能是闌尾破裂的征兆！這種情況往往是致命的，并且需要數(shù)日或數(shù)星期才會(huì)出現(xiàn)，這就給診斷帶來(lái)了極大的挑戰(zhàn)。

  10 子宮內(nèi)膜異位癥

  許多健康的女性存在月經(jīng)疼痛和不適，也難怪子宮內(nèi)膜異位癥常被誤診。然而，有子宮內(nèi)膜異位癥（子宮組織生長(zhǎng)在子宮外）的女性經(jīng)常表示骨盆疼痛、痙攣以及月經(jīng)期大出血，而這隨著時(shí)間的推移會(huì)變得更加嚴(yán)重。

  骨盆檢查有時(shí)可以檢測(cè)子宮內(nèi)膜組織或由它引起的囊腫。在其他情況下，還需要超聲波或腹腔鏡檢查進(jìn)行確診。

  11 偏頭痛

  對(duì)于許多偏頭痛患者來(lái)說(shuō)，沒(méi)什么比嚴(yán)重的頭痛能更讓人清醒的了。偏頭痛通常表現(xiàn)為強(qiáng)烈的跳痛，可伴有惡心、嘔吐、或?qū)饩€和聲音敏感。

  但有些人可能連自己得了偏頭痛也不知道，有時(shí)候偏頭痛癥狀可以非常嚴(yán)重，甚至可能發(fā)展為癱瘓，而其他時(shí)間它們卻又很難被察覺(jué)。

  病人在偏頭痛發(fā)作時(shí)常常頭暈眼花，所以他們常常服用止痛藥，但這些藥物可能并不適用于真正的偏頭痛。

  因此，神經(jīng)科醫(yī)師應(yīng)該有能力將偏頭痛準(zhǔn)備鑒別，并給出正確的治療方案。

  12 集束性頭痛

  想想唐僧念緊箍咒時(shí)孫悟空痛不欲生的樣子，恐怕就能深刻體會(huì)集束性頭痛的威力了。它的臨床特征可以總結(jié)為以下幾點(diǎn)：

  1.疼痛非常劇烈；

  2.人群發(fā)病稀少；

  3.常常發(fā)生于同一天，且每次平均持續(xù)30分鐘到3小時(shí)不等。

  現(xiàn)實(shí)生活中，沒(méi)有唐僧沒(méi)有緊箍咒，但就有那么一小部分人因集束性頭痛遭受著劇烈的痛苦?？茖W(xué)家們也不知道為什么集束性頭痛往往發(fā)生在季節(jié)變化之時(shí)。正因?yàn)槿绱?，它們有時(shí)會(huì)被誤診為過(guò)敏性竇性頭痛。

  13 甲狀腺功能減退

  成天加班苦干、睡眠不足的你，會(huì)不會(huì)偶爾覺(jué)得整個(gè)人很LOW很沒(méi)狀態(tài)？世界上有這樣一群人，他們居然成天都沉浸在這種低迷的氛圍中。小編說(shuō)的可不是抑郁癥，而是甲狀腺出了問(wèn)題。

  疲勞、體重增加、皮膚干燥、肌肉酸痛、記憶力下降、心情低下等等不適看似普通的癥狀，都可能是甲狀腺功能減退（也稱(chēng)為甲狀腺機(jī)能低下癥）引起的。

  這是一種由于甲狀腺激素不足以幫助調(diào)節(jié)機(jī)體的體重、精神和心情而引起的病癥。它的許多表現(xiàn)往往很難被察覺(jué)。

  由于甲狀腺功能減退常發(fā)生于60歲以上的人群（尤其是女性），所以醫(yī)生很容易將其歸為衰老或是正常的身材走樣。

  14 糖尿病

  2型糖尿病可藏不住一輩子，如果不及時(shí)治療，可能導(dǎo)致身體主要器官致命性的損傷。在糖尿病的跡象顯露之前，成年人可能多年患有糖尿病卻不自知。

  很多有高血糖的人因?yàn)闆](méi)有定期去看醫(yī)生，所以沒(méi)有得到檢查，他們直到疾病變得嚴(yán)重到視力問(wèn)題或手腳感到麻木了才意識(shí)到自己得病。

  為了避免這些問(wèn)題，在出現(xiàn)早期癥狀比如口渴或饑餓、尿頻、突然體重下降和疲勞時(shí)應(yīng)引起人們的注意并及時(shí)診治。

  15 炎癥性腸病

  炎癥性腸病（IBD）主要有兩種類(lèi)型：克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎。兩者都會(huì)引起消化道炎癥、疼痛、腹瀉，甚至營(yíng)養(yǎng)不良。

  由于缺乏對(duì)炎癥性腸病的特定檢查方法，它的早期診斷一般都是通過(guò)排除其他病得來(lái)的。

  若病人有嚴(yán)重的腹痛，一般可考慮膽囊的問(wèn)題；若為腹瀉，則認(rèn)為是腸道感染。通過(guò)一連串的實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)檢查，在排除了全部的可能性后，醫(yī)生們才會(huì)將目光聚焦于炎癥性腸病，并會(huì)嘗試著進(jìn)行相應(yīng)治療看看是否奏效。

  參考文獻(xiàn)：

  【1】http://www.health.com/health/gallery/0,,20834752,00.html#celiac-disease-0