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  今年是我國“全面二孩”的元年。全面二孩疊加生肖猴年，夫婦們喜迎猴寶寶的同時，各大醫(yī)院產(chǎn)科卻“叫苦不迭”,頻頻出現(xiàn)“爆滿”的消息，產(chǎn)科醫(yī)生更是忙上加忙，尤其是北京的婦產(chǎn)科醫(yī)生，其工作強度真是讓人感嘆，鐵人也吃不消啊！

  產(chǎn)科醫(yī)院到底有多忙？近日，某報社記者來到北京婦產(chǎn)醫(yī)院，跟隨產(chǎn)科主任醫(yī)師丁新一同出門診。半天門診時間，丁新一共接診了80位孕產(chǎn)婦。丁新卻說，這真不是最忙的，“最忙的時候一上午就接診了100個孕產(chǎn)婦！”

  丁新今年49歲，在北京婦產(chǎn)醫(yī)院算是中年醫(yī)生，有的同事也會親切地喊她“老丁”.大學(xué)畢業(yè)后，丁新來到北京婦產(chǎn)醫(yī)院工作，一晃在產(chǎn)科就工作了20多年。這么多年，經(jīng)她圍產(chǎn)保健后順利分娩的新生兒到底有多少，丁新也沒有統(tǒng)計過。那些順順利利生下寶寶的產(chǎn)婦，她基本都記不起來，印象深刻的反倒是那些病情兇險的孕產(chǎn)婦。前幾天醫(yī)院就剛剛轉(zhuǎn)走了一位因害怕流產(chǎn)天天臥床導(dǎo)致靜脈血栓的高危產(chǎn)婦。

  每天上午，丁新剛到診室門口，就看到走廊的椅子上已經(jīng)坐滿了孕產(chǎn)婦，她們正等待著丁新的到來。8點剛過，丁新坐在診室的椅子上，開始接診第一個孕婦。在丁新對面坐著的是產(chǎn)科住院醫(yī)師小田大夫。小田今年28歲，在別的領(lǐng)域，或許這個年齡已經(jīng)可以獨當(dāng)一面，但在醫(yī)生這個圈子里，這個年齡意味著她剛剛起步。小田今天給丁新當(dāng)助手，“幫忙打印化驗單，給孕產(chǎn)婦解釋一些問題……”梳著齊耳短發(fā)、戴著眼鏡的小田看起來就像個大學(xué)生，她安靜地坐著，說話不多，但語言溫和而有力。診室里來來往往的孕產(chǎn)婦并不知道，其實小田也是個準(zhǔn)媽媽，她已經(jīng)懷孕19周了，不過她依然要堅持著高強度的工作。像這樣的孕婦醫(yī)生，醫(yī)院里面很常見，因為醫(yī)院人手實在太緊，甚至有的醫(yī)生到了預(yù)產(chǎn)期的前幾天，還依然堅持在工作第一線。

  “咚，咚，咚……”伴隨著胎心監(jiān)護儀里傳來的胎兒心跳聲，一天的門診開始了。每個準(zhǔn)媽媽都懷著喜悅的心情期待新生命，但準(zhǔn)媽媽們的狀況卻千差萬別。有生第一個寶寶的，有生二孩的；有年輕的，有高齡的……

  全面二孩政策啟動后，北京婦產(chǎn)醫(yī)院的二胎孕婦特別是高危孕婦迅猛增加。這一上午，丁新的門診中，妊娠期糖尿病媽媽、妊娠期高血壓媽媽、前置胎盤媽媽、40周歲以上超高齡媽媽超過了三分之一。80位孕產(chǎn)婦需要進行相應(yīng)的檢查，或聽胎心，量腹圍、量宮高，或內(nèi)診……49歲的丁新這個上午起來又坐下了80次；每位孕婦都需要預(yù)約下次門診時間，很多孕婦需要開具各種化驗單、檢查單，每位孕婦都要問胎動情況……同樣一句話，丁新重復(fù)了幾十次、上百次……下午臨近1點，丁新終于給第80位孕婦完成了檢查。最后一名孕婦由衷地說了一句：丁大夫，您可真辛苦。丁新笑了，“今天真的不辛苦?！倍⌒抡f的不是客套話：“這還真不是最多的，最多的半天門診看了100名孕婦?！?br />
  北京婦產(chǎn)醫(yī)院的年分娩量一直高居北京各醫(yī)院之首。去年是農(nóng)歷羊年，受傳統(tǒng)習(xí)俗的影響，各個醫(yī)院的分娩量與馬年相比都有所下降，但在今年反彈趨勢明顯。北京婦產(chǎn)醫(yī)院院長助理徐銘軍說，現(xiàn)在婦產(chǎn)醫(yī)院每個月都會迎來1200至1500名新生兒，產(chǎn)科壓力非常大。為此，醫(yī)院決定開設(shè)南院區(qū)，將目前東院區(qū)內(nèi)的三個婦科病區(qū)搬走兩個，今后東院區(qū)只留一個婦科病區(qū)，其余的全部改為產(chǎn)科。其實，早在去年底今年初，醫(yī)院已經(jīng)采取了一系列措施：將示教室改造成產(chǎn)科病房，取消特需病房改成普通產(chǎn)科病房，“通過這樣的方式在空間不能增加的情況下，盡可能地增加產(chǎn)科的病床。”醫(yī)院還縮小了計劃生育科的規(guī)模，調(diào)派6名醫(yī)生來支援產(chǎn)科……

  “如果孕婦只是數(shù)量上的增加，對醫(yī)生來說難度不大；但危重孕婦比例高，對醫(yī)生的挑戰(zhàn)就很大?！毙煦戃娬f，現(xiàn)在婦產(chǎn)醫(yī)院建檔的孕婦中，高危孕婦的比例高達82%.“全面二孩政策后，高齡產(chǎn)婦必然增加?！毙煦戃娬f，全面二孩政策目標(biāo)人群中，35歲到49歲女性占到了63.8%;預(yù)計2017年到2020年，我國每年高齡產(chǎn)婦預(yù)計達330萬至350萬，大約是往年的1.3至1.4倍?！斑@些二胎孕婦中，預(yù)計有一半頭胎都是剖宮產(chǎn)，發(fā)生胎盤植入等兇險并發(fā)癥的概率更高。”

  全面二孩時代的婦產(chǎn)醫(yī)院，不僅僅是產(chǎn)科忙，配套的相關(guān)科室也很忙。徐銘軍說，以麻醉科為例，產(chǎn)婦想要做無痛分娩離不開麻醉科醫(yī)生，剖宮產(chǎn)手術(shù)、夜里急診手術(shù)也離不開麻醉科醫(yī)生。年輕的麻醉醫(yī)生都要值夜班，他們將一整晚都不能打盹的夜班稱之為“瞪眼班”,將產(chǎn)科的麻醉夜班稱之為“猝死班”.“太累了！”今年，一些公立醫(yī)院的產(chǎn)科醫(yī)生、麻醉科醫(yī)生實在承受不了這種身累與心累，跳槽到私立醫(yī)院了，“相對清閑，掙錢還多?！?br />
  洶涌的生育高峰還在繼續(xù)。徐銘軍坦言，預(yù)計全面二孩政策調(diào)整后第三年也就是2018年，將會出現(xiàn)生育高峰，產(chǎn)科醫(yī)生們還要在極度忙碌中堅守。

  在全國“二孩”政策的大背景下，產(chǎn)科醫(yī)生人才輸送問題愈加顯得突出和緊迫，而且已經(jīng)成為一個在全國范圍內(nèi)都具有普遍性的問題。如果這一問題不能得到有效的解決，不僅會影響醫(yī)院的發(fā)展，損害患者的利益，還會給各種醫(yī)患矛盾和**留下隱患。這就需要醫(yī)院一方面轉(zhuǎn)變?nèi)瞬乓M和培養(yǎng)的理念，另一方面，通過對一個城市、一個地區(qū)內(nèi)的產(chǎn)科醫(yī)療資源進行優(yōu)化，按照高齡、高危孕產(chǎn)婦和普通孕產(chǎn)婦的不同對病人進行引導(dǎo)分流，實行分級管理，引導(dǎo)高齡、高危孕產(chǎn)婦到二級及以上醫(yī)療機構(gòu)進行孕產(chǎn)期保健和分娩，而普通孕產(chǎn)婦可以引導(dǎo)到一級醫(yī)療機構(gòu)進行保健和分娩，以此緩解大醫(yī)院產(chǎn)科的接待壓力。

  希望廣大產(chǎn)科醫(yī)生們注意休息，工作的熱情固然要有，對自己身體的愛護也更加不能少。社會各界也要對醫(yī)生多一些關(guān)愛與諒解，畢竟，他們天天都奮戰(zhàn)在救人的第一線，付出的勞動與汗水，外人是難以想象的。