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  那天，鶴城下了雨。下午的時(shí)候，雨越下越大，還刮著很大的風(fēng)。心內(nèi)科病房里少有的平靜。

  五點(diǎn)的時(shí)候，我想著再過(guò)半小時(shí)就下班了，心理特別開(kāi)心……

  這時(shí)候，走廊里響起急促的輪椅的聲音。一家人推著一個(gè)老太太慌慌張張的到來(lái)，說(shuō)道：“老太太不舒服，趕緊安排我們住院吧！”

  病人自訴胸悶，呼吸困難?？椿颊吆粑щy很?chē)?yán)重，面色發(fā)紫，精神特別差。

  遵醫(yī)囑立刻給了心電監(jiān)護(hù)，吸氧，急查血，建靜脈通路……

  文醫(yī)生一邊看患者帶來(lái)的檢查結(jié)果，一邊檢查病人。完畢，給主任打電話(huà)說(shuō)，考慮肺栓塞。

  肺栓塞?。?！

  肺栓塞是指肺動(dòng)脈及其分支由栓子阻塞，使其相應(yīng)供血肺組織血流中斷，肺組織發(fā)生壞死的病理改變，稱(chēng)為肺梗死。

  栓子來(lái)源于靜脈或者心臟的血栓，這個(gè)病屬重危癥，?？砂l(fā)生猝死，這個(gè)病并不少見(jiàn)，但臨床極其容易誤、漏診。

  患者的癥狀：極度呼吸困難，胸悶，氧飽和低，心律快；和血的化驗(yàn)結(jié)果：D二聚體特別高，并且患者既往有過(guò)栓塞史，文大夫初步判斷患者是肺栓塞。

  主任打電話(huà)建議立刻做CTA.但是因?yàn)榻裉熘芰p源CT下午沒(méi)有人值班。怎么辦？

  主任說(shuō)：“聯(lián)系CT室主任，馬上派人過(guò)來(lái)做CT,一刻不能耽誤，一旦確定，立刻溶栓?！?br />
  這時(shí)候，家屬是猶豫的?；颊?7歲高齡了，幾分鐘前床邊小便了一次，使她呼吸困難更加加重，連說(shuō)話(huà)的力氣都沒(méi)有了，氧飽和一度往下掉到80.家屬不情愿的說(shuō)：“她都這樣了，就別折騰了。你們看看能折騰的起么？”

  主任的意見(jiàn)仍舊是做CTA,并聯(lián)系好了CT室的同事。

  待護(hù)士準(zhǔn)備好平車(chē)，取好造影劑，發(fā)現(xiàn)主任從家里趕來(lái)了……

  他沒(méi)有打傘，頭發(fā)全濕了。進(jìn)來(lái)第一句話(huà)就跟家屬說(shuō)：“趕緊去做CTA,做完確診回來(lái)還要立刻溶栓！”征得患者同意，60多歲的主任，一把抱過(guò)患者到了平車(chē)，和文大夫推著病人“呼呼呼”的去做CTA……

  半小時(shí)后，患者回來(lái)，確診為肺栓塞，87.5px的栓子嵌在肺動(dòng)脈口，馬上就卡死了，典型的“杯口征”,僥幸的還有一點(diǎn)點(diǎn)血流能夠進(jìn)入肺。

  跟家屬溝通，溶栓！這個(gè)時(shí)候，科里的其余四位醫(yī)生都來(lái)了，外面還下著雨，有的人住的不近，知道科里有重病人，都過(guò)來(lái)幫忙了。多年以來(lái)，科室有一種默契，每當(dāng)有重?；颊?，科里的醫(yī)生便都會(huì)趕過(guò)來(lái)幫忙搶救，一個(gè)是確保安全，另一個(gè)是互相學(xué)習(xí)，主任說(shuō)每一個(gè)病例都多少有些不同，要斟酌考慮的很多，醫(yī)生們想要成長(zhǎng)，必須是刻苦加經(jīng)驗(yàn)的積累。

  護(hù)士曉楠溶完第一支瑞通立，靜脈推注。

  醫(yī)生們開(kāi)始商量第二支瑞通立是否需要用。她們爭(zhēng)論著，很激烈：

  “患者高齡87了，用兩支，劑量太大了！”

  “患者沒(méi)有其他的禁忌癥，而且血栓那么大，得用！”

  “萬(wàn)一出血了怎么辦！”

  “按照規(guī)定的量太大了！”

  ……

  主任常常說(shuō)：“為了病人，我們要多想多思考，多爭(zhēng)論，什么時(shí)候我們可以為了爭(zhēng)論一個(gè)問(wèn)題拍桌子，那就離真理不遠(yuǎn)了……”,

  最后，醫(yī)生們還是確定半小時(shí)后推第二支溶栓的瑞通立。

  當(dāng)我推完，患者的心律由原來(lái)持續(xù)的116次每分左右，下降至96次每分，氧飽和由80%升到91%,患者呼吸困難癥狀緩解……

  這個(gè)時(shí)候，我們心內(nèi)科的老主任李院長(zhǎng)來(lái)了。他拿著雨傘，衣服和鞋子都濕了，可能外面風(fēng)太大，他額前的白頭發(fā)還滴著水。進(jìn)來(lái)就說(shuō)：“我看看病歷”,隨后就加入了診療團(tuán)隊(duì)……

  今天值小夜的是曉楠。她昨天不小心崴了腳，腳背腫的那么高，非堅(jiān)持上班，一瘸一拐的跑在病房，一點(diǎn)不含糊。

  我和她站在患者病床前，看著監(jiān)護(hù)儀上平穩(wěn)的數(shù)字，相視而笑，這笑里有如釋重負(fù)，有喜悅和巨大的成就感……

  然后，我扭頭看到在護(hù)士站討論病情的我們科的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，突然的就特別的感動(dòng)……

  曉楠看了她們一眼，跟我說(shuō)：“每每看到此，就覺(jué)得熱血沸騰，學(xué)醫(yī)的是不是都這樣？”

  對(duì)啊，問(wèn)得好。學(xué)醫(yī)的是不是都這樣？

  這樣的為了搶救一個(gè)病人跟自己死磕，跟死神死磕，跟外界的一切不信任死磕……

  也許，學(xué)醫(yī)的都這樣。可以不在乎外面的不信任，不在乎流言蜚語(yǔ)，不在乎風(fēng)雨……卻唯獨(dú)特別在乎一條條生命！為了治愈這些有病痛的生命，醫(yī)者太不容易了……

  所以，作為一名護(hù)士，我特別的欣賞、佩服、心疼、崇拜我們的醫(yī)生，有了他們，也讓我常常跟著熱血沸騰……

  外面的風(fēng)雨，更加的“囂張”起來(lái)，頗有一番“大珠小珠落玉盤(pán)”的意境，風(fēng)“嗷嗷”的吹著，在十六樓的窗外，顯得十分的張狂……

  患者在暗亮的小燈下，安穩(wěn)的睡了。呼吸平穩(wěn)，心律整齊，藍(lán)色的氧飽和數(shù)字像是在跳舞，張揚(yáng)的顯示著：97,并沒(méi)有擔(dān)心的出血情況，所有的人都笑了，鐘表指向晚上20:38分，主任說(shuō)“吃飯！”

  ……

  又一場(chǎng)戰(zhàn)役，取得了勝利。我默默的想著，學(xué)醫(yī)這五年，我是不后悔的……