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  年初，***辦公廳印發(fā)《關(guān)于進一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見》，為藥品改革開出了“中國藥方”.自4月8日起，北京市醫(yī)藥分開綜合改革也全面鋪開。據(jù)北京市衛(wèi)計委統(tǒng)計，醫(yī)改后藥品價格平均降幅20%左右。

  就“藥改”而言，大眾最為關(guān)注的無疑是藥品的價格。雖然從數(shù)據(jù)上看，試點醫(yī)院的藥費占比呈現(xiàn)下降趨勢，但仍有患者質(zhì)疑，部分藥品醫(yī)改后反而更貴，且新增加的醫(yī)事***增幅較大，對是否能受益持觀望態(tài)度。同時，社區(qū)醫(yī)院藥品不全、廉價藥頻頻出現(xiàn)斷貨等問題也慢慢浮現(xiàn)。在數(shù)據(jù)背后，每位患者在疾病、治療方案、治療周期等方面存在個性差異，對“藥改”的反饋五花八門。

  況且，作為特定時代的產(chǎn)物，“以藥補醫(yī)”曾彌補了醫(yī)療經(jīng)費的不足，也一度成為醫(yī)護人員賴以生存的重要“創(chuàng)收”手段。即使是在“藥改”后，如果醫(yī)生的激勵機制沒有解決好，“過度開藥”問題仍然難以改觀，藥價下降真正惠及于民還需要相關(guān)配套政策。此外，目前我國大多數(shù)醫(yī)院仍面臨著財政投入增長有限的現(xiàn)狀，以基層醫(yī)院為代表的許多醫(yī)院嚴重依賴賣藥收入，短期內(nèi)難有扭轉(zhuǎn)，降低藥價可能會令基層醫(yī)院的發(fā)展舉步維艱。

  因此，破除“以藥補醫(yī)”機制，一定要建立起維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)性的運行新機制。醫(yī)藥價格改革要與基本藥物制度、藥品監(jiān)督管理、公立醫(yī)院改革等協(xié)調(diào)推進。在“藥改”過程中，更應(yīng)及時進行專業(yè)化、系統(tǒng)化的科學(xué)總結(jié)，推進醫(yī)院信息公開、政務(wù)公開，控制和減少過度用藥、過度檢查、過度診療等浪費醫(yī)療資源的行為，讓人民群眾用上質(zhì)量更高、價格合理的藥品。