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果斷收藏！喹諾酮類超說明書用法匯總

2021-09-18 04:00 閱讀：7204 來源：醫(yī)學(xué)用藥參考 作者：醫(yī)****考 責(zé)任編輯：醫(yī)學(xué)用藥參考
[導(dǎo)讀] 喹諾酮類如何超說明書用藥，4張思維導(dǎo)圖帶你讀懂
喹諾酮類藥物是人工合成的抗菌藥，以細(xì)菌的脫氧核糖核酸(DNA)為靶點(diǎn)，抑制DNA回旋酶及拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅳ，從而干擾細(xì)菌的DNA復(fù)制，達(dá)到抗菌效果。


 

一

氧氟沙星


為第二代氟喹諾酮類藥物，具有廣譜抗菌作用，抗菌作用強(qiáng)，在痰液、尿液及膽汁中的濃度高。



二

左氧氟沙星


作為氧氟沙星的左旋光學(xué)異構(gòu)體，屬于三代喹諾酮類藥物，對革蘭陰性菌有較強(qiáng)活性，對革蘭陽性菌和軍團(tuán)菌、衣原體、支原體亦有良好的抗菌作用，但對厭氧菌和腸球菌的作用差。在較大劑量對肺炎鏈球菌活性好，也稱為“呼吸喹諾酮”。



三

環(huán)丙沙星


可有效抑制包括銅綠假單胞菌在內(nèi)的多數(shù)革蘭陰性菌，對革蘭陽性球菌也有一定活性，對厭氧菌敏感性較差。 
 



四

莫西沙星


在第三代基礎(chǔ)上又增加了對某些厭氧菌的抗菌活性，也被稱為“第四代喹諾酮”。對肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、衣原體、支原體作用明顯強(qiáng)于環(huán)丙沙星。
 



總結(jié)：

近年來結(jié)核耐藥率不斷上升，利福平、異煙肼等傳統(tǒng)抗結(jié)核藥已不再滿足臨床需求。但抗結(jié)核新藥又研發(fā)緩慢，臨床上逐漸將目光放在其他抗菌藥超說明書治療耐藥結(jié)核上。目前國內(nèi)外指南均推薦氟喹諾酮類抗菌藥包括左氧氟沙星、莫西沙星、加替沙星等常超說明書作為耐藥結(jié)核的一線治療用藥，循證證據(jù)充分，療效確切。

參考文獻(xiàn)
[1]侯寧.山東省超藥品說明書用藥專家共識（2021年版）[J].臨床藥物治療雜志,2021,19(06):9-40.
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