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衛(wèi)生室改革,一批鄉(xiāng)村醫(yī)生或將面臨“清退”!

2022-11-17 17:19 閱讀:2753 來源:見文末 作者:醫(yī)**漫 責任編輯:醫(yī)路漫漫
[導讀] 這些“硬傷”一定要注意!
這些“硬傷”一定要注意!

在農村地區(qū),村民身體不舒服,大多數(shù)都會選擇到當?shù)氐囊恍┐逍l(wèi)生室去看病,尤其是一些比較偏僻的農村,醫(yī)院距離村居比較遠,因此生病之后只能就近到村衛(wèi)生室去。

要滿足村民的健康需求,就少不了村衛(wèi)生室的存在。然而,當下村衛(wèi)生室的服務能力有待提升,村衛(wèi)生室出現(xiàn)違規(guī)輸液、防疫措施落實不到位等問題也時有發(fā)生。

有待提升的服務能力是村衛(wèi)生室的硬傷

當前,村衛(wèi)生室醫(yī)療設備缺乏,在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生高學歷人才較少、突發(fā)事件處理能力不足、執(zhí)業(yè)能力和服務能力有待提升。

在這樣的條件下,如果患者在輸液過程中出現(xiàn)過敏或者其它的緊急情況,因為缺少醫(yī)療設備以及急救能力不足等原因,有可能會無法及時對患者進行救治,自然也就給患者帶來生命安全隱患。

可以說,服務能力較弱是當下村衛(wèi)生室的一個硬傷,是導致基層醫(yī)療事故頻發(fā)的一大重要原因。這不只是對鄉(xiāng)村醫(yī)生的一個警醒,更是對相關職能部門的一種鞭策,加快基層醫(yī)改的步伐,提高農鄉(xiāng)村醫(yī)生療服務能力迫在眉睫。

村衛(wèi)生室的成立和人員準入有更高要求

為了讓農村人能夠實現(xiàn)“看得起病、看得好病、看得上病”,國家對于村衛(wèi)生室十分重視,也在大力推行村衛(wèi)生室的相關建設,進一步完善村衛(wèi)生室的醫(yī)療設施;積極出資修建村衛(wèi)生室,讓村民在家門口就能夠獲得優(yōu)質的醫(yī)療服務。在這種情形之下,村衛(wèi)生室在未來將面臨著不少的變化。

首先,各地對村衛(wèi)生室的成立會有一定的限制:比如現(xiàn)在各地普遍要求行政村如果已經有村衛(wèi)生室的存在,基本上不允許批準新的村衛(wèi)生室成立。

現(xiàn)在醫(yī)療部門并不允許村衛(wèi)生室大量出現(xiàn),之所以對此進行限制,也是為了能夠更好地對村衛(wèi)生室進行管理。

其次,為了能夠農村衛(wèi)生室的醫(yī)療服務質量,對于村衛(wèi)生室人員的入職有更嚴格的要求,最低標準必須要有執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格才能夠進入衛(wèi)生室。

將村衛(wèi)生室工作人員的入職門檻提高,也是對村民生命安全的一種負責,是防止工作人員因為本職能力不過關而導致醫(yī)療事故發(fā)生的一種有效手段。

一批鄉(xiāng)村醫(yī)生將被清退

隨著國家相關部門對鄉(xiāng)村醫(yī)療的重視,加緊對村衛(wèi)生室的管理,未來有一類人將會被清除出村衛(wèi)生室的隊伍之中,鄉(xiāng)村的醫(yī)療格局也將會有所改變。

現(xiàn)在不少農村地區(qū)正在計劃建設中心衛(wèi)生院,這些中心衛(wèi)生院經過進一步的建設以及創(chuàng)建,可能會成為二級以上的醫(yī)療機構。

在升級完成之后,不僅是衛(wèi)生院的等級會相應提高,并且在提高等級的同時,衛(wèi)生院所提供的醫(yī)療服務質量也會進一步的提升,可以更好地為周圍民眾治病就診。

而這也就意味著一大批不符合標準的村衛(wèi)生室將會逐漸消失,沒有一定執(zhí)業(yè)資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生也會被清退。

清退考核不合格的醫(yī)生

目前多地已逐步建立、完善起相關考核、退出機制。

如安徽省出臺《關于全面開展社區(qū)衛(wèi)生服務機構清理整頓工作的通知》,明確對于不承擔國家基本公共衛(wèi)生服務項目的和連續(xù)三年公衛(wèi)考核排名最后且低于75分的社區(qū)衛(wèi)生服務站,都將被清理出“社區(qū)衛(wèi)生服務機構”序列。

山東濟寧兩年組織一次鄉(xiāng)村醫(yī)生考核,內容包括業(yè)務水平,提供的基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務數(shù)量、質量、群眾滿意度,醫(yī)風醫(yī)德等方面,考核不合格將被辭退。

青海省貴德縣要求“凡沒有開展簽約服務、老百姓不滿意的、不在崗的鄉(xiāng)村醫(yī)生,將被清理辭退”。

競聘上崗,不進則退

現(xiàn)在鄉(xiāng)村醫(yī)生競聘上崗早已不是什么新鮮事。

在黑龍江省發(fā)布的《黑龍江省加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設實施方案》中提到,制定鄉(xiāng)村醫(yī)生競聘上崗實施方案,通過考試、考核等方式,將職業(yè)道德和業(yè)務水平較高、群眾認可的人員選聘到村衛(wèi)生室。

安徽蕪湖要求全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生一律實行競聘上崗,根據(jù)考試考核成績,以鎮(zhèn)為單位按照鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位設置數(shù)從高分到低分,確定上崗人員。

不進則退,在工作中安于現(xiàn)狀,那結果就是被淘汰、被人取代。

觀念落后,不善經營

比如仍舊認為治療大于預防,對于健康宣傳、公衛(wèi)等不能直接產生經濟效益、體現(xiàn)價值的工作不認可;堅持中醫(yī)無用論;經營模式單一,沒有經營特色,大多都是針對低技術層面的疾病治療,容易被模仿。

新醫(yī)療形勢下,更需要鄉(xiāng)村醫(yī)生開闊眼界,及時更新觀念,根據(jù)市場的變化來不斷調整發(fā)展方向,墨守成規(guī)終究被淘汰。

現(xiàn)在多數(shù)村衛(wèi)生室規(guī)模比較小,服務能力并不強,因此,對于當?shù)氐拇迕穸?,確實是迫切需要對村衛(wèi)生室進行升級換代,提高服務能力。只有這樣才能夠更好的為村民提供優(yōu)質的醫(yī)療服務。

鄉(xiāng)村醫(yī)生要想跟上改革的步伐,只有提高個人綜合能力,才不會成為被清理的目標,才會有更長遠的發(fā)展。

來 源 | 村醫(yī)俱樂部
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