中醫(yī)臨床經(jīng)驗版 » 月經(jīng)后期伴心慌、胸悶一天
張某,女,36歲,以心慌、胸悶、無力來診,測心律102次/分,不齊,血壓90/60mmHg,訴月經(jīng)2-3個月一次,量少,色紅,少腹不痛,現(xiàn)在離上次月經(jīng)有3個月不來。收秋農(nóng)忙時突發(fā)心慌,胸悶,去本村診所,開丹參片服用無效。患者精神差,時有汗出,大便平時較干,2-3天一次,小便淡黃,飲食可,心慌、胸口發(fā)悶,渾身哆嗦,不渴,舌紅,苔薄白,脈數(shù)。分析為月經(jīng)當至不至,引發(fā)心悸。隨開茯苓40g 桂枝30g 白術(shù)20g 炙甘草20g 川芎20g 澤瀉40g 當歸30g 白芍40g 一付,水煎一次,分二次服用。次日來診,測心律84次/分,訴心慌減輕,但早起口苦、咽干、頭有些暈,正是小柴胡湯證,柴胡80g 白人參30g 旱半夏40g 炙甘草20g 黃芩30g 生姜30g 大棗40g 茯苓40g 桂枝30g 白術(shù)20g 川芎20g 當歸30g 白芍40g 一付,一日來診,訴口不苦,咽不干,頭不再暈,還有心慌,無力,測心律94次/分,開方茯苓40g 桂枝30g 白術(shù)20g 甘草20g 川芎20g 當歸30g 白芍40g 水蛭3g【分二次沖服】 黃芪60g 黨參20g。三付,三日后訴身體狀態(tài)和平時一樣,有力氣了,但月經(jīng)未至,上方繼服,三日后來說來月經(jīng)了,是黑血塊,隨停藥,囑其下一月前7日來用藥調(diào)經(jīng)。
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