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     自從知道自己懷孕了，短短兩個多月，陳女士就已經(jīng)做了3次B超檢查：第一次想看看胚胎有沒有扎根在子宮里，第二次想知道有沒有胎心，第三次想確認(rèn)胎兒是否正常發(fā)育。昨天，市第九人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任孫航表示，孕婦產(chǎn)前檢查一般在10次左右，過度產(chǎn)檢容易打擾胎兒。

    市第九人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任孫航介紹，除有高危因素等特殊情況的孕婦外，一般來說，懷孕13周到28周之間，孕婦每4周查體一次；28周到36周之間，每兩周查體一次；36周到40周之間，每周做一次產(chǎn)檢。孕婦從18周到20周時起，就可以感覺到胎動，孕婦最好每天都要測試一下，如果一個小時內(nèi)有3次以上胎動，說明胎兒健康。

    據(jù)介紹，孕前和孕期必查項目包括血常規(guī)、肝功能、腎功能、血型、血糖、胎兒系統(tǒng)超聲篩查、胎心監(jiān)護、唐篩等常規(guī)檢查；備查項目則包括染色體、地中海貧血篩查、羊水穿刺、宮頸評估等。"產(chǎn)前檢查可以及時發(fā)現(xiàn)孕婦和胎兒的異常，但這并不意味著懷孕期間產(chǎn)檢的次數(shù)越多越好，孕婦應(yīng)聽從醫(yī)生的指導(dǎo)合理產(chǎn)檢。"孫航說。
   

    記者采訪發(fā)現(xiàn)，像陳女士這樣頻繁跑到醫(yī)院做產(chǎn)檢的準(zhǔn)媽媽還真不少，像30歲的王女士總是擔(dān)心肚子里的胎兒會突然停止發(fā)育，所以每周她都要去醫(yī)院聽一次胎心，這樣才放心。還有一些準(zhǔn)媽媽干脆買來家用胎心儀，天天自己在家測胎心，如果哪次沒有聽到或自測的胎兒心律比以前快了、慢了，就趕緊上醫(yī)院聽胎心或做個B超檢查。

    事實上，按照中華醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科學(xué)分會2011年出版的《孕前和孕期保健指南》的建議，產(chǎn)檢一般10次左右，有高危因素者酌情增加。孕前和孕期產(chǎn)檢必查項目包括血常規(guī)、肝功能、腎功能、血型、血糖、胎兒系統(tǒng)超聲篩查、胎心監(jiān)護、唐篩等常規(guī)檢查，產(chǎn)檢備查項目則包括染色體、地中海貧血篩查、羊水穿刺、宮頸評估等。其中，整個孕期產(chǎn)檢必查項目花費為2000元左右。

    然而，近日有媒體記者在部分醫(yī)院產(chǎn)科調(diào)查發(fā)現(xiàn)，六成以上孕婦選擇了產(chǎn)檢備查項目，平均產(chǎn)檢花費在5000多元，高的可達數(shù)萬元?？梢?，孕期過度產(chǎn)檢的現(xiàn)象已經(jīng)相當(dāng)普遍了。

    眾所周知，孕期產(chǎn)檢很重要，可以讓醫(yī)生及時發(fā)現(xiàn)孕婦及其胎兒的異常情況，及早采取相應(yīng)的治療措施，以盡量避免危害的發(fā)生或降低危害程度。但是，這并不意味著懷孕期間產(chǎn)檢的次數(shù)越多、檢查項目越多就越好。

    北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生章蓉婭在微博上指出，懷孕生子是人類經(jīng)過千萬年進化后保留的本能，只要是正常女性都能勝任，對待懷孕生孩子這件事情不要走極端--完全不重視不產(chǎn)檢不行，過度重視產(chǎn)檢也不行。

    對于大多數(shù)孕婦來說，如果沒有特殊情況，只要在醫(yī)生指導(dǎo)下定期到醫(yī)院進行圍產(chǎn)保健、從孕28周開始堅持每天數(shù)胎動就可以了，更多的檢查只是一種浪費。而且，孕婦為了一些沒有必要做的檢查頻繁地去醫(yī)院，反而會增加感染疾病的風(fēng)險，不利于胎兒的健**長。

    此外，頻繁地進行不必要的產(chǎn)檢，對胎兒也是一種"打擾".像在做B超、胎心監(jiān)護等檢查時，有時候醫(yī)生為了更好地查看胎兒有沒有肢體畸形、觀察腦室大小或聽胎心，會輕輕推動孕婦的肚子，讓可能正在睡覺的胎兒醒來挪動一下身子。

    更嚴(yán)重的是，過度產(chǎn)檢的幕后推手是孕婦過度緊張、焦慮的情緒，而孕婦的這種負(fù)面情緒會對胎兒健康產(chǎn)生比較大的影響。

    章蓉婭說，孕期高度焦慮的孕婦，早孕反應(yīng)往往更重，早產(chǎn)、流產(chǎn)、產(chǎn)程過長的發(fā)生率也較高，剖宮產(chǎn)及陰道助產(chǎn)的幾率比正常孕婦高一倍。此外，在緊張、焦慮的狀態(tài)下，人體內(nèi)的腎上腺素、兒茶酚氨、血管緊張素都會升高，導(dǎo)致血管收縮、血壓升高，特別不利于保胎。

    章蓉婭介紹了一些緩解孕期焦慮癥對策：1.提前學(xué)習(xí)有關(guān)的孕期、產(chǎn)后及育兒知識，增強對未來的信心、減少憂慮。2.家人避免過度表達擔(dān)心、緊張情緒。3.多和同事、朋友、鄰里交流，有擔(dān)憂的事情及時傾述。4.學(xué)習(xí)借鑒國外的孕婦小組，孕婦之間的交流和了解，能夠消除許多內(nèi)心不安，疏導(dǎo)焦慮情緒。5.嚴(yán)重的孕期焦慮癥，應(yīng)向?qū)I(yè)機構(gòu)求助。

    產(chǎn)檢建議必查項目

    孕前3個月產(chǎn)檢 血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、梅毒螺旋體、HIV、宮頸細(xì)胞學(xué)等

    首次產(chǎn)檢（6~13周）血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、空腹血糖、梅毒螺旋體、HIV、HBsAg.

    第二次產(chǎn)檢（14~19周）無必查項目，主要做常規(guī)保健，分析首次產(chǎn)檢結(jié)果。

    第三次產(chǎn)檢（20~24周）胎兒系統(tǒng)超聲篩查（妊娠18~24周）胎兒是否嚴(yán)重畸形，血常規(guī)、尿常規(guī)。

    第四次產(chǎn)檢（24~29周）GDM篩查（查血糖）、尿常規(guī)。

    第五次產(chǎn)檢（30~32周）血常規(guī)、尿常規(guī)、超聲檢查胎兒發(fā)育情況，如羊水量、胎位、胎盤位置。

    第六次產(chǎn)檢（33~36周）尿常規(guī)。

    第七次產(chǎn)檢（37~41周）超聲檢查，評估胎兒大小、羊水量、胎盤成熟度、胎位、胎兒和臍動脈相關(guān)比值等。