白術(shù)散治療外感腹瀉經(jīng)驗談(2)
2011-01-17 09:51
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來源:愛愛醫(yī)論壇中醫(yī)臨床經(jīng)驗版斑竹
作者:大*勒
責(zé)任編輯:大彌勒
[導(dǎo)讀] 錢乙的七味白術(shù)散由黨參、白術(shù)、茯苓、紫蘇、藿香、葛根、木香組成,明萬密齋用此方治療小兒腹瀉煩渴,煎湯代茶水飲,類似現(xiàn)代液體療法以防脫水。并在《幼科發(fā)揮》中提到:余教諸子治泄瀉,始終三法:初用理中丸一服;不止,次用五苓散,一二服分利;不止,
腹瀉多由脾虛、濕重引起,所謂“濕多成五瀉”、“無虛不成瀉”。急性腹瀉我認為要加一句:無感外邪不成瀉,即許多腹瀉其實是由于受涼外感誘發(fā),是在脾虛、食積的基礎(chǔ)上,一旦感受風(fēng)寒或過食冰水冷飲,即發(fā)為腹瀉。按西醫(yī)的說法,相當(dāng)一部分的腹瀉由病毒感染引起,如輪狀病毒腸炎(秋季腹瀉)、胃腸型上感、
胃腸型流感等。
診所如何判斷腹瀉是病毒感染?其實除剛發(fā)病的,其他的很好判斷:病人訴說我吃了幾次或幾天瀉痢停、慶大霉素,或在醫(yī)院**、輸液均無效。試問如果是細菌感染,上述藥品和治療會無效嗎?我的判斷就是:使用了抗生素?zé)o效就是病毒感染。還有:細菌感染多數(shù)全身中毒癥狀比較輕,病毒感染全身中毒如乏力、嗜睡明顯,大便更易出現(xiàn)水樣。病毒感染比起一般食物中毒更會出現(xiàn)發(fā)熱等。
上方黨參、白術(shù)健脾補虛固土,中土堅固則水不能泛濫;茯苓、車前草淡滲利濕,導(dǎo)水入海,所謂利小便即是實大便;葛根生津止渴又升陽止瀉;紫蘇、藿香疏風(fēng)化濕兼有除脹之功;山楂、神曲消除積滯;石榴皮收斂止瀉。
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