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讓社區(qū)醫(yī)生做好“健康看門人”(2)

2011-02-17 11:06 閱讀:2008 來源:健康報 作者:水**南 責任編輯:水北天南
[導讀] 北京市今年將推廣家庭醫(yī)生契約式服務,讓國內(nèi)廣大普通公眾也能享受到家庭醫(yī)生式的醫(yī)療服務,擁有自己信得過的“健康看門人”

  可見,社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)吸引人才難的問題,即便在北京這樣的一線城市也沒有完全解決,至于那些經(jīng)濟及社會發(fā)展遠不及一線城市的中小城市,以及更為廣闊的農(nóng)村地區(qū),社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的人才儲備狀況更是可想而知。如果社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)無法吸引大量高質(zhì)量的醫(yī)療人才扎根其中,推廣家庭社區(qū)醫(yī)生所需要的必要人力資源也無法得到保證。
  其次,推廣社區(qū)家庭醫(yī)生服務還需要公共財政及時、有力的保障。以北京即將推行的社區(qū)家庭醫(yī)生模式為例,一個服務小組由全科醫(yī)生、醫(yī)生助理和護士三人組成,每組為200戶家庭提供24小時隨叫隨到的公共衛(wèi)生服務。社區(qū)家庭醫(yī)生所要承擔的工作量之繁重由此可見一斑。在勞動力成本日漸上漲的當下,付出了繁重的勞動,提供了大量優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務的社區(qū)家庭醫(yī)生理應獲得可觀的薪酬??墒?,這種家庭醫(yī)生服務模式推廣的出發(fā)點是基于公益性,在服務收費上必然是采取低收費甚至免費。如果有關(guān)部門提供的財政投入不夠或者無法落實到位,這種公益醫(yī)療模式就將面臨難以為繼的危險。
  再者,社區(qū)家庭醫(yī)生的培養(yǎng)成本不能讓社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)獨自承擔。培養(yǎng)出一名勝任社區(qū)家庭醫(yī)生工作的全科醫(yī)生成本并不小。醫(yī)生這種職業(yè)需要在臨床實踐中不斷摸索、總結(jié)經(jīng)驗,逐漸提高診療技能,經(jīng)過醫(yī)學院校多年學習的醫(yī)學畢業(yè)生也只能是“半成品”。囿于我國社區(qū)醫(yī)院等基層醫(yī)療機構(gòu)和大型三級醫(yī)院普遍存在著較大的醫(yī)療水平差距,一名合格的社區(qū)家庭醫(yī)生擁有在大型醫(yī)院工作、進修或者培訓的經(jīng)歷必不可少。然而,這個培養(yǎng)成本對那些醫(yī)療資源相當有限的社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)而言,顯然是無法獨力承擔下來的。

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