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清肝瀉火治療精神分裂癥案(4)

2011-02-17 13:16 閱讀:2956 來(lái)源:中國(guó)中醫(yī)藥報(bào) 作者:大*勒 責(zé)任編輯:大彌勒
[導(dǎo)讀] 張某,女,20歲,農(nóng)民,于2007年7月就診。在外出打工時(shí),因與人發(fā)生口角而出現(xiàn)煩躁不安,晝夜不寐,語(yǔ)無(wú)倫次等精神癥狀,曾用鎮(zhèn)靜劑與針灸治療,稍有安靜,但癥狀無(wú)明顯改善。刻診:由家屬陪診,見(jiàn)其形體偏胖,面色紅赤,坐立不安,來(lái)回走動(dòng),喃喃自語(yǔ),且語(yǔ)
 
  在治療過(guò)程中所用之藥,以證候?yàn)橹鞫M(jìn)行加減。但在五診后,改為《金匱要略》的百合知母湯、百合地黃湯、百合烏藥湯為主,這是因?yàn)榛鹦叭テ浯蟀耄幗蛏形椿謴?fù),故取百合諸方以滋陰養(yǎng)心、養(yǎng)腎,并調(diào)理所余之郁;其善后之方,仍以百合諸方為主,加上鎮(zhèn)靜安神、養(yǎng)心開(kāi)竅之品,取膏滋劑,更利于滋潤(rùn)五臟,且口感良好,服用方便。
 
  從此例病案筆者悟到,“學(xué)到用時(shí)方恨少”,沒(méi)有對(duì)大量藥物和方劑的知識(shí)積累,僅靠臨時(shí)辨證用藥,可能在理論上說(shuō)得通,但要取效是比較難的。

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