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    2013年10月第52卷第10期《中華內(nèi)臟雜志》上由北京大學(xué)人民醫(yī)院、唐山市遷西縣人民醫(yī)院以及云南省普洱市人民醫(yī)院的多位醫(yī)生共同發(fā)表了一篇文章，旨在調(diào)查消化?？凭驮\人群癥狀譜的特點(diǎn)，以及胃食管反流?。℅ERD）合并功能性腸病（FBD）的比例，以期為臨床診療以及衛(wèi)生方針的制定提供有意義的信息。
 

    具有胃食管反流（GER）癥狀的人群經(jīng)常辦法腹痛、腹脹、腹瀉及便秘等下消化道癥狀。國(guó)外報(bào)道胃食管反流?。℅ERD）合并腸易激綜合征（IBS）的比例超過(guò)30%，然而我國(guó)對(duì)于GERD合并功能性腸病（FBD）的流行病學(xué)調(diào)研相對(duì)不足。

    該項(xiàng)研究對(duì)2011年4~6月就診于北京大學(xué)人民醫(yī)院消化科就診的人群采用調(diào)查問(wèn)卷的方式進(jìn)行調(diào)查，記錄患者一般信息及主訴；利用反流性疾病問(wèn)卷(RDQ量表)對(duì)典型反流癥狀進(jìn)行評(píng)分，以RDQ評(píng)分≥12分診斷GERD，并結(jié)合胃鏡結(jié)果和對(duì)質(zhì)子泵抑制劑治療的反應(yīng)來(lái)區(qū)分反流性食管炎(RE)和非糜爛性反流病(NERD)。同時(shí)詢問(wèn)患者是否存在腹痛、腹脹、腹瀉及便秘等癥狀，病程≥6個(gè)月考慮為慢性病程。按RomeⅢ標(biāo)準(zhǔn)判斷是否患有FBD。

    對(duì)可利用資料的1074例患者進(jìn)行分析顯示，具有胃食管反流癥狀者(RDQ評(píng)分>0分)為351例(32.7%)，診斷GERD107例(10.0%)。具有慢性腹痛、腹脹、腹瀉、便秘等任一種癥狀者404例(37.6%)；診斷腸易激綜合征(IBS)63例，功能性便秘(FC)40例，功能性腹瀉28例，功能性腹脹75例，即FBD共計(jì)206例(19.2%)。胃食管反流典型癥狀的RDQ評(píng)分越高，合并其他胃食管反流相關(guān)的食管表現(xiàn)及食管外表現(xiàn)的比例越高，合并慢性腹脹、慢性便秘及IBS、FC的比例也增高(P值均<0.05)。GERD患者合并慢性腹脹、慢性便秘的比例均高于非GERD者[P值均<0.05]；26.2%GERD患者合并FBD，其中GERD合并IBS和FC的比例均高于非GERD者[P值均<0.05]。與RE相比，NERD合并多種FBD的比例較高，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    研究者最后得出結(jié)論，GERD患者常伴有慢性腹脹、慢性便秘等，易合并IBS及FC，且隨著GERD癥狀加重，其重疊比例有增高的趨勢(shì)。需進(jìn)一步進(jìn)行多中心、大樣本量，并同時(shí)分析功能性消化不良與GERD合并的情況的研究，為GERD的防止提供更加充分的科學(xué)依據(jù)。