問:吃碘鹽能不能預(yù)防放射性碘攝入?
答:碘鹽中碘的存在形式是碘酸鉀(KIO3),在人體胃腸道和血液中轉(zhuǎn)換成碘離子被甲狀腺吸收利用,我國規(guī)定碘鹽的碘含量為30毫克/千克。按人均每天食用10克碘鹽計(jì)算,可獲得0.3毫克碘。而碘片碘的存在形式是碘化鉀(KI),碘含量為每片100毫克。按照每千克碘鹽含30毫克碘計(jì)算,成人需要一次攝入碘鹽約3千克,才能達(dá)到預(yù)防的效果,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出人類能夠承受的鹽的攝入極限。因此,通過食用碘鹽預(yù)防放射性碘的攝入是無法實(shí)現(xiàn)的。
問:過量攝入碘對人體有什么副作用?
答:攝入過量的碘會擾亂甲狀腺的正常功能,既可以導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn),也可以導(dǎo)致甲狀腺功能減退,孕婦暴露于高碘可導(dǎo)致新生兒甲狀腺腫和甲狀腺機(jī)能減退。無論是兒童還是成人,甲狀腺功能減退的發(fā)病率隨碘攝入量的增加而顯著增高。還有研究表明,碘缺乏地區(qū)居民補(bǔ)碘后,一段時(shí)期內(nèi)易導(dǎo)致血清中促甲狀腺激素(TSH)的升高。目前多數(shù)報(bào)道顯示,碘過量會增加自身免疫性甲狀腺疾病患病率。另外,急性碘中毒會導(dǎo)致腹部絞痛、腹瀉并便血、胃十二指腸潰瘍、臉部和頸部水腫、溶血性貧血、代謝性酸中毒、肝脂肪變性和腎衰竭等。
問:有人說把碘酒涂抹在甲狀腺部位可以預(yù)防放射性碘輻射,這辦法可行嗎?
答:關(guān)于把碘酒涂抹在甲狀腺部位預(yù)防放射性碘等措施都是不科學(xué)的。
問:什么情況下服用穩(wěn)定性碘?用量多少?
答:核與輻射突發(fā)事件發(fā)生后,人有可能攝入放射性碘,并集中在甲狀腺內(nèi),使這個(gè)器官受到較大劑量的照射;此時(shí)服用穩(wěn)定性碘就可減少甲狀腺吸收放射性的碘。如果在吸入放射性碘的同時(shí)服用穩(wěn)定性碘,就能阻斷90%放射性碘在甲狀腺內(nèi)的沉積。在吸入放射性碘數(shù)小時(shí)內(nèi)服用穩(wěn)定性碘,仍可使甲狀腺吸收放射性碘的量降低一半左右。對成年人推薦的服用量為100毫克碘,對孕婦和3~12歲的兒童,服用量為50毫克,3歲以下兒童服用量為25毫克。
問:什么人服用穩(wěn)定性碘時(shí)要更加小心?
對出生后一個(gè)月內(nèi)的新生兒,穩(wěn)定性碘服用量應(yīng)保持在有效的最低水平。對有些人,例如,甲狀腺有結(jié)節(jié)者,突眼性甲狀腺腫已經(jīng)治愈者,曾接受過放射性碘治療者,甲狀腺慢性炎癥性疾病患者,甲狀腺單側(cè)切除者,有亞臨床性甲狀腺功能低下者,對碘過敏者,某些皮膚?。畀彙裾?、牛皮癬)患者等,應(yīng)慎用或不用穩(wěn)定性碘。
問:碘片(KI)是如何防輻射的?
生理學(xué)上,人體碘的主要來源是甲狀腺的吸收,甲狀腺靠碘來產(chǎn)生甲狀腺激素。KI是穩(wěn)定性碘,它可以使甲狀腺內(nèi)的碘飽和從而阻止放射性碘的攝入。
碘片不能保護(hù)來自于體外的放射性和被身體吸收的除碘以外的放射性物質(zhì),所以碘甲狀腺阻斷在多數(shù)場合將與其它防護(hù)措施(如隱蔽待于室內(nèi)、關(guān)閉門窗等)綜合使用。
為了充分發(fā)揮穩(wěn)定碘對碘甲狀腺阻斷效果的作用,需要在受照前或者受照后盡快服用穩(wěn)定碘片。即使在事故后幾小時(shí),通過服用仍然可以阻止甲狀腺對50%碘的吸收。為了防止吸入放射性碘同位素,通常一片劑量的穩(wěn)定碘就足夠了,它可以起到24小時(shí)持續(xù)保護(hù)作用,在含放射性碘同位素的煙云來襲時(shí)對甲狀腺起到了充分的保護(hù)作用。然而,在長期持續(xù)性釋放狀況下,則有可能出現(xiàn)重復(fù)照射的情況。
(答案來源:中國疾病預(yù)防控制中心)
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