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脂肪肝患者易發(fā)糖尿病

2011-04-18 13:06 閱讀:1268 來源:愛愛醫(yī) 作者:i*m 責(zé)任編輯:iam
[導(dǎo)讀] 什么人最容易發(fā)生糖尿???絕大多數(shù)發(fā)生糖尿病的人屬于三類:脂肪肝,血脂高,50歲以上。只要對這三類人進(jìn)行健康教育,采取積極有效措施,就可以大幅度降低糖尿病發(fā)病率。

     糖尿病是一種胰腺臟器疾病,以高血糖為標(biāo)志,內(nèi)分泌代謝紊亂,發(fā)生心腦眼腎腿和神經(jīng)系統(tǒng)各種并發(fā)癥,致殘致死。我國糖尿病發(fā)病率接近8%,全國糖尿病人總數(shù)大約有9480萬。

  糖尿病是終生疾病,患者要承擔(dān)精神和肉體雙重痛苦,家庭和國家都要付出巨額醫(yī)療費(fèi)用,尿毒癥讓很多家庭因病致貧,家破人亡。國家衛(wèi)計(jì)委2007年提出了《糖尿病防止綱要》,令人遺憾的是,效果并不理想,這是為什么?因?yàn)樽钊菀装l(fā)生糖尿病的人(高危人群)沒有真正認(rèn)識糖尿病,就不可能有自覺的行動。

  什么人最容易發(fā)生糖尿???絕大多數(shù)發(fā)生糖尿病的人屬于三類:脂肪肝,血脂高,50歲以上。只要對這三類人進(jìn)行健康教育,采取積極有效措施,就可以大幅度降低糖尿病發(fā)病率。

  首先,要知道為什么會發(fā)生糖尿?。刻悄虿〉牟「谀睦??

  糖尿病的病根是胰腺功能逐漸喪失,確診糖尿病時,大約50%的胰腺功能已經(jīng)喪失。所謂胰腺功能喪失,就是胰島細(xì)胞死亡,確診糖尿病時,一半的胰島細(xì)胞已經(jīng)死亡。這種死亡的胰島細(xì)胞不可能再活過來,所以糖尿病無法治愈。隨病程延長,存活的胰島細(xì)胞還在不斷死亡,死亡的胰島細(xì)胞越來越多,存活的胰島細(xì)胞越來越少,當(dāng)90%的胰島細(xì)胞死亡,吃藥就不可能控制血糖,只能大劑量注射胰島素。

  既然知道糖尿病的病根是胰島細(xì)胞死亡,如果能有效阻止胰島細(xì)胞死亡,就能預(yù)防糖尿病。那么,胰島細(xì)胞為什么會死亡?

  經(jīng)常有×××英雄人物累死在工作崗位上的消息,其實(shí),每個人的生命都是有極限的,如果超出了極限,生命就會死亡。胰島細(xì)胞也是如此,絕大多數(shù)人胰島細(xì)胞是累死的,只有不足5%的人是因?yàn)椴《净蚱渌蛩亍?/font>

  如果用“披肝瀝膽”來形容肝臟的忠心,那么,“鞠躬盡瘁”這個詞只能屬于胰島細(xì)胞,胰島細(xì)胞恪盡職守,直到生命的最后一息。人體血糖的調(diào)節(jié)主要依靠胰腺,胰腺分泌的胰島素的主要作用就是降血糖。在胰島細(xì)胞上有一個非常敏感的裝置,隨時監(jiān)測血液中糖含量,只要糖含量一旦超過正常范圍,胰島細(xì)胞就立即啟動分泌功能,開始分泌胰島素,直到把血糖水平降到正常范圍,才能停下來休息,否則,就會一直不停地工作。如果血液中糖含量總在較高水平,或者某種因素要求胰島細(xì)胞增加供給胰島素,胰島細(xì)胞就會拼命不停地工作,直至受傷、犧牲。

  那么,什么人血糖總是處于高位水平?或者在什么條件下,要求胰島細(xì)胞增加分泌胰島素?前者是脂肪肝患者,后者是老年人。

  脂肪肝患者血糖總是在高位水平,是由肝臟的功能所決定。人每天吃三頓飯,而腦細(xì)胞、心肌細(xì)胞等全身的細(xì)胞每時每刻都需要營養(yǎng),而自身并沒有儲存營養(yǎng)的能力,因此,人體必須有一個庫房,儲存營養(yǎng),飯后根據(jù)需要把營養(yǎng)持續(xù)供給全身,這個庫房就是肝臟。吃飯時,肝細(xì)胞要把食物中的碳水化合物(糖)轉(zhuǎn)化成糖原,在肝臟內(nèi)儲存起來。飯后再逐漸把糖原轉(zhuǎn)化成糖,釋放到血液中,供給全身細(xì)胞。脂肪肝患者,由于肝內(nèi)堆積了大量的脂肪,在肝細(xì)胞內(nèi)外有大量的脂肪擠壓在一起,肝細(xì)胞被擠壓變形,或者物質(zhì)進(jìn)出的通道被堵塞,就使肝臟既不能有效轉(zhuǎn)化糖原,又不把糖原更多地儲存起來,肝內(nèi)脂肪越多,肝臟轉(zhuǎn)化和儲存糖原的功能受到影響越嚴(yán)重,食物中大量的糖都不能被轉(zhuǎn)化,只能留在血液里,使血糖很長時間停留在高位水平,迫使胰島細(xì)胞不停地分泌胰島素,長此以往,胰島細(xì)胞一隔一個累死。我國每3—4個脂肪肝患者,就有1人發(fā)生糖尿病。

  為什么很多老年人沒有脂肪肝也發(fā)生糖尿病?生老病死是自然規(guī)律,隨年齡增長,人體細(xì)胞的各項(xiàng)功能都在不斷衰減,細(xì)胞利用胰島素的能力也在下降,使胰島素的利用率降低,消耗量增加,發(fā)生了糖尿病。比如年輕時,細(xì)胞對胰島素的利用率達(dá)到100%,而50歲以后,對胰島素的利用率只剩下50%,很顯然,假如年輕時胰島細(xì)胞分泌50個單位的胰島素就能滿足機(jī)體需要,現(xiàn)在必須分泌100個單位胰島素才行,由于胰島細(xì)胞的數(shù)量不能增加,只能靠延長工作時間來分泌更多的胰島素,長時間超負(fù)荷工作,胰島細(xì)胞也被活活累死。

  事實(shí)上,糖尿病人都是胰腺功能殘疾人。既然絕大多數(shù)人胰島細(xì)胞是累死的,只要能減輕胰島細(xì)胞的負(fù)擔(dān),就能預(yù)防糖尿病,而且,對糖尿病人來說,減輕胰島細(xì)胞負(fù)擔(dān),也是控制糖尿病發(fā)展速度的最有效措施。

  有效預(yù)防糖尿病,脂肪肝人群必須盡快消除肝內(nèi)脂肪,恢復(fù)肝臟的轉(zhuǎn)化和存儲功能。近年來,有一種消除脂肪肝的純中藥產(chǎn)品脂甘舒,受到很多脂肪肝患者推崇。據(jù)查,這個產(chǎn)品是國家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的保健食品,(國食健字G20060825)由中國中醫(yī)科學(xué)院組織人體試驗(yàn),效果應(yīng)該是肯定的。有些人吃脂甘舒后,酒量增加,應(yīng)該是肝臟分泌的一種解酒酶數(shù)量增多。

  由于衰老引起的糖尿病能不能預(yù)防?當(dāng)然可以。雖然生老病死的規(guī)律不能違背,但可以控制衰老的速度。50歲以后的人,只要提高胰島素利用率,就能減少糖尿病。提高胰島素利用率最有效、最簡單的方法就是快速走路,增強(qiáng)細(xì)胞活力,細(xì)胞活力提高了,胰島素利用率就會提高,胰島素抵抗就會降低。

  高脂血癥患者發(fā)生糖尿病主要是兩方面因素。一方面是糖脂代謝互相影響,食物中有很多糖需要由肝臟要轉(zhuǎn)化成脂肪供給全身細(xì)胞,如果血液中有很多脂肪,這種轉(zhuǎn)化受到抑制,就有很多的糖不能被及時轉(zhuǎn)化,而是留在血液里,血液中糖含量長時間處于較高水平,胰島細(xì)胞就要更多分泌胰島素,結(jié)果累死,發(fā)生糖尿病。另一方面,高脂血癥患者更容易發(fā)生脂肪肝,30%—40%的高脂血癥患者都有脂肪肝,這就使高血脂成為糖尿病的間接致病因素。

  另外,降糖先降脂是糖尿病治療的一條原則。如果糖尿病人血脂異常,有高脂血癥,降脂是降糖的先決條件,否則,血糖很難得到有效控制。


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