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推行臨床路徑也需醫(yī)德做支撐

2011-08-18 10:10 閱讀:1220 來源:健康報 作者:q****e 責任編輯:qionghe
[導讀] 東莞市市二級以上的醫(yī)院將開展臨床路徑管理試點,相關(guān)病種在治療時將嚴格按照衛(wèi)計委制定的步驟和規(guī)范來進行,以此降低患者治療費用。 所謂臨床路徑,是指針對某一疾病建立一套標準化治療模式與治療程序,目的在于規(guī)范醫(yī)療行為,降低成本、提高質(zhì)量。患者如按

    東莞市市二級以上的醫(yī)院將開展臨床路徑管理試點,相關(guān)病種在治療時將嚴格按照衛(wèi)計委制定的步驟和規(guī)范來進行,以此降低患者治療費用。

    所謂臨床路徑,是指針對某一疾病建立一套標準化治療模式與治療程序,目的在于規(guī)范醫(yī)療行為,降低成本、提高質(zhì)量。患者如按規(guī)定的臨床路徑接受治療,最終達到臨床療效標準出院,除了規(guī)定的收費內(nèi)容,醫(yī)院不得再向患者收取其他診療費用。這無疑將遏制漫天收費,乃至天價的收費。

    但是緩解看病貴,卻不能只指望臨床路徑。因為按臨床路徑接受治療,固然可以避免把臨床路徑之外并不需要的檢查和治療加到患者的頭上,讓費用因此封頂。但問題在于,有些檢查和診療,雖屬于某一疾病的標準動作,但具體到每個患者,卻也未必就一定是必需的。

    其實,治療診斷疾病,醫(yī)生除了執(zhí)行臨床路徑相關(guān)規(guī)范,更要運用臨床經(jīng)驗,判斷臨床路徑內(nèi)的某些檢查項目是否有必要,以把醫(yī)療費用壓縮到最低,而這顯然既涉及醫(yī)生醫(yī)術(shù),更是一個醫(yī)德問題。

    實際上,看病貴固然是因為一些醫(yī)院的漫天收費,但更大量的,還是“標準動作”內(nèi)的不必要收費,而“標準動作”的規(guī)定,有可能讓醫(yī)生把“標準動作”當成最起碼的收費標準,于這些病人,顯然并不能因此減少收費,而是相反。

    不能否認,臨床路徑有著良好的初衷,但事實證明,任何一項醫(yī)療改革的推行,都應該以醫(yī)德為靈魂。醫(yī)生有著白衣天使的崇高稱號,因此,唯有“醫(yī)者父母心”的仁厚和關(guān)愛,臨床路徑才是有價值的。


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