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    如何為胃癌患者提供個(gè)性化化療方案，選擇何種化療藥物能夠取得更好的療效，一直是困擾腫瘤科醫(yī)生的難題。南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院腫瘤中心在胃癌個(gè)體化療研究方面取得突破性進(jìn)展，該中心通過基因研究發(fā)現(xiàn)，胃癌腫瘤組織中一種特殊指標(biāo)（學(xué)術(shù)名稱為BRCA1 mRNA）的表達(dá)水平，可以預(yù)測(cè)胃癌患者是否可從含多西紫杉醇的化療方案中獲益。這一研究成果日前刊登在美國(guó)**癌癥研究院院刊上，該刊物為此項(xiàng)研究配發(fā)了編者按。

    據(jù)介紹，南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院腫瘤中心自2004年起在國(guó)內(nèi)率先開展胃癌個(gè)體化治療的臨床轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究。在博士生導(dǎo)師劉寶瑞和錢曉萍的帶領(lǐng)下，該中心魏嘉、王立峰、謝麗、鄒征云等博士先后針對(duì)胃癌常用化療藥物紫杉醇、鉑類療效相關(guān)基因進(jìn)行了全面研究，闡明了諸多基因分子在胃癌個(gè)體化療中的作用。在此基礎(chǔ)上，開展了“BRCA1 mRNA表達(dá)水平指導(dǎo)下進(jìn)展期胃癌個(gè)體化療的隨機(jī)對(duì)照前瞻性研究”，該項(xiàng)目針對(duì)晚期胃癌患者，在其接受治療前檢測(cè)藥物敏感相關(guān)基因表達(dá)水平，選擇預(yù)計(jì)有效率高的化療藥物，設(shè)計(jì)最佳化療方案，從而提高腫瘤治療效果，改善腫瘤患者預(yù)后。

    此次美國(guó)**癌癥研究院院刊刊載的該中心魏嘉博士撰寫的胃癌個(gè)體化療的最新成果，是通過對(duì)胃癌病人長(zhǎng)期治療和隨訪，結(jié)合系列性基因標(biāo)志的篩查，發(fā)現(xiàn)胃癌腫瘤組織中BRCA1 mRNA表達(dá)水平，可以預(yù)測(cè)胃癌患者是否可從含多西紫杉醇的化療方案中獲益。研究結(jié)果表明，BRCA1 mRNA高表達(dá)的患者接受多西紫杉醇化療生存時(shí)間為24.9個(gè)月，而BRCA1 mRNA低表達(dá)者僅為9.5個(gè)月。該發(fā)現(xiàn)首次為個(gè)體化治療在胃癌的推廣應(yīng)用提供了科學(xué)依據(jù)。