日本黄色小说视频,日韩在线一区二区三区免费视频,亚洲电影在线,精品欧美日韩一区二区三区,久久香蕉国产线看观看亚洲卡,美女浴室,美女脱衣诱惑

資訊|論壇|病例

搜索

首頁 醫(yī)學論壇 專業(yè)文章 醫(yī)學進展 簽約作者 病例中心 快問診所 愛醫(yī)培訓 醫(yī)學考試 在線題庫 醫(yī)學會議

您所在的位置:首頁 > 專業(yè)交流 > 結核性腦膜炎檢查診斷

結核性腦膜炎檢查診斷

2014-04-18 15:48 閱讀:1902 來源:愛愛醫(yī) 責任編輯:張子玲
[導讀] 根據(jù)結核病病史或接觸史,出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥狀,腦膜**征,結合CSF淋巴細胞增多及糖含量減低等特征性改變。CSF抗酸涂片、結核分枝桿菌培養(yǎng)和PCR檢查等可作出診斷。

    檢查

    血常規(guī)檢查大多正常,部分患者血沉可增高,伴有抗利尿激素異常分泌綜合征的患者可出現(xiàn)低鈉和低氯血癥。約半數(shù)患者皮膚結核菌素試驗陽性或胸部X線片可見活動性或陳舊性結核感染證據(jù)。CSF壓力增高可達400mmH2O或以上,外觀無包透明或微黃,靜置后可有薄膜形成;淋巴細胞顯著增多,常為(50——500)×106/l.蛋白增高,通常為1——2g/L,糖及氯化物下降,典型CSF改變可高度提示診斷。CSF抗酸染色僅少數(shù)為陽性,CSF培養(yǎng)出結核菌可確診,但需大量腦脊液和數(shù)周時間。CT可顯示基底池和皮質腦膜對比增強和腦積水。

    根據(jù)結核病病史或接觸史,出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥狀,腦膜**征,結合CSF淋巴細胞增多及糖含量減低等特征性改變。CSF抗酸涂片、結核分枝桿菌培養(yǎng)和PCR檢查等可作出診斷。

    鑒別診斷

    與隱球菌腦膜炎鑒別,兩者的臨床過程和CSF改變極為相似,應盡量尋找結核菌和新型隱球菌感染的實驗室證據(jù)。還需要與腦膜癌病相鑒別,后者系有身體其他臟器的惡性腫瘤轉移到腦膜所致,通過全面檢查可發(fā)現(xiàn)顱外的癌性病灶。極少數(shù)患者合并腦結核瘤,表現(xiàn)連續(xù)數(shù)周或數(shù)月逐漸加重的頭痛,伴有癇性發(fā)作及急性局灶性腦損傷,增強CT顯示大腦半球等部位的單發(fā)病灶,CSF檢查通常多為正常。此時需要與腦膿腫及腦腫瘤相鑒別。


分享到:
  版權聲明:

  本站所注明來源為"愛愛醫(yī)"的文章,版權歸作者與本站共同所有,非經(jīng)授權不得轉載。

  本站所有轉載文章系出于傳遞更多信息之目的,且明確注明來源和作者,不希望被轉載的媒體或個人可與我們

  聯(lián)系zlzs@120.net,我們將立即進行刪除處理

意見反饋 關于我們 隱私保護 版權聲明 友情鏈接 聯(lián)系我們

Copyright 2002-2024 Iiyi.Com All Rights Reserved