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    醫(yī)院膳食是病人獲取營(yíng)養(yǎng)的主要途徑，根據(jù)人體的基本營(yíng)養(yǎng)需要和各種疾病的治療需要而制訂，種類(lèi)很多，通?？煞只旧攀?、治療膳食、和試驗(yàn)膳食、兒科膳食等。入院之后，醫(yī)生會(huì)為每一位可以進(jìn)食的患者開(kāi)具膳食醫(yī)囑。醫(yī)生為大多數(shù)住院患者開(kāi)具的膳食醫(yī)囑屬于“常規(guī)膳食”,又叫基本膳食。下面就讓我們來(lái)了解一下這些膳食，以指導(dǎo)醫(yī)患合理應(yīng)用。

    “常規(guī)膳食”又叫基本膳食，是營(yíng)養(yǎng)素均衡合理的膳食，包括普食、半流食、軟食、流食等。這幾種膳食的區(qū)別在于食物質(zhì)地不同，能夠滿足不同疾病患者的需要。

    談到食物質(zhì)地，其實(shí)普食、軟食、半流食和流食這四種常規(guī)膳食是可以相互轉(zhuǎn)化的。以米飯為例，在蒸米飯時(shí)，米和水按1:1的比例混合蒸煮，蒸出來(lái)的米飯是普食。如果我們?cè)谡糁髸r(shí)多加一點(diǎn)水，就能蒸出軟飯，是軟食；再多加一點(diǎn)水，就能煮成粥，是半流食；再加更多的水，就做成了米湯，就是流食了。

    無(wú)論哪一種質(zhì)地的基本膳食，營(yíng)養(yǎng)都應(yīng)該是“均衡合理”的，即營(yíng)養(yǎng)素種類(lèi)齊全、營(yíng)養(yǎng)量充足。對(duì)于軟食、半流食、流食，必須適當(dāng)增加餐次，以達(dá)到食物數(shù)量合理的基本要求，才能滿足生理需求。

    “普食”醫(yī)囑，可以隨便吃嗎？

    1、普食特點(diǎn)：普食與健康人飲食基本相似，每日**早、午、晚三餐，每餐間隔4——6小時(shí)。

    2、適應(yīng)癥：消化機(jī)能正常者，體溫正常者，疾病恢復(fù)期病人，體格檢查者，不需要減少或增加某一種營(yíng)養(yǎng)素的各科（內(nèi)外婦兒五官科）患者均可采用。

    3、膳食原則：

    （1）每日供給的營(yíng)養(yǎng)素應(yīng)達(dá)到我國(guó)成年人推薦供給量要求，總能量1300-2200千卡，蛋白質(zhì)約65——75克，優(yōu)質(zhì)蛋白（魚(yú)禽肉蛋）占1/3以上，蔬菜不少于500g,黃綠色蔬菜占一半以上。

    （2）每日供給的食物品種豐富，保持色、香、味、形俱全，以增進(jìn)食欲。

    （3）少用油炸、難消化、辛辣**性的食品。

    可見(jiàn)，醫(yī)院的“普食”不“普通”,它對(duì)營(yíng)養(yǎng)素的數(shù)量和種類(lèi)、餐次及就餐間隔時(shí)間、烹調(diào)方法等都有嚴(yán)格的要求，不能想吃什么就吃什么、想吃多少就吃多少、想怎么吃就怎么吃。歸根結(jié)底，在醫(yī)院吃“普食”也是您在院治療的一個(gè)環(huán)節(jié)，最好遵從醫(yī)院的安排，盡量避免院外飲食。

    怎樣滿足“軟食”的要求？

    1、軟食特點(diǎn)：質(zhì)軟、易咀嚼，比普食更易消化的膳食。

    2、適應(yīng)癥：低熱、消化不良、急性腸炎恢復(fù)期、口腔疾病、老年人、幼兒、咀嚼障礙者。

    3、膳食原則：

    （1）選材：常選擇少含或不含粗糙植物纖維和較硬肌肉纖維的食材。

    （2）烹調(diào)方式：一般采用清蒸、汆、燴、燉、清炒等烹調(diào)方式。

    （3）能量和營(yíng)養(yǎng)素：每日供能應(yīng)達(dá)到1800——2200kcal,蛋白質(zhì)約70——80g,分為4——5餐次。

    （4）具有易咀嚼、較清淡、少油膩、易消化等特點(diǎn)。

    軟食較易消化吸收，有補(bǔ)脾和胃、清肺強(qiáng)身之功效，對(duì)保護(hù)消化道有很多好處。“我得宛丘平易法，只將食粥致神仙”,吃吃醫(yī)院的“軟飯”又何妨？

    “半流食”的食物選擇和餐次安排是怎樣的？

    1、半流食特點(diǎn)：是一種比較稀軟，呈半流質(zhì)狀態(tài)，易于咀嚼和消化，介于軟食和流食之間。雖然食物質(zhì)地更為稀軟，但半流食也應(yīng)提供充足的能量和各種營(yíng)養(yǎng)素。為此，必須多次進(jìn)食。

    2、適應(yīng)癥：發(fā)熱、消化道疾病，或用于膳食過(guò)渡。

    3、膳食原則：

    （1）采用無(wú)**的半固體食物，忌用粗纖維、粗糧、咀嚼吞咽不便的食物。

    （2）少量多餐，每日進(jìn)食5——6餐，每餐食物的總?cè)萘繛?00毫升左右。

    （3）半流質(zhì)膳食：根據(jù)病情和消化能力可吃些軟葷菜、軟素菜及去皮軟水果等；少渣半流質(zhì)膳食：比較嚴(yán)格地限制膳食中的纖維，除過(guò)濾的菜湯、果湯、果汁外，不用其他果菜。常用食物：面條、面片、餛飩、粥類(lèi)、肉末、魚(yú)肉、雞蛋羹等。

    高營(yíng)養(yǎng)的“流食”是什么？

    說(shuō)到流食，不能不提到米湯，米湯又叫米油，是用上等大米熬稀飯或做干飯時(shí)，凝聚在鍋面上的一層粥油，是最早使用的、最常見(jiàn)的流質(zhì)食物。清代名醫(yī)王士雄在其著作《隨息居飲食譜》中說(shuō)：“貧人患虛癥，以濃米湯代參湯，每收奇跡。”米湯對(duì)虛弱的危重癥患者有很好的補(bǔ)養(yǎng)作用，也是術(shù)后恢復(fù)進(jìn)食的首選之物。然而，光靠米湯這一種“流食”可是無(wú)法滿足營(yíng)養(yǎng)需要的。

    那么，流質(zhì)“高營(yíng)養(yǎng)”的威名從何而來(lái)呢？

    所謂流食是成液體或進(jìn)口即能溶化成液體的食物。重危病人，如急性感染、高熱、身體虛弱、口腔或大手術(shù)后急性消化道炎癥或食管狹窄（如食管癌）者，雖然只能食用流質(zhì)飲食，并不代表他們的營(yíng)養(yǎng)需求少，而自然食物制備的流食，如米湯、蛋湯、藕粉、面片湯，哪怕是更高級(jí)的人參雞湯、甲魚(yú)湯，其熱能、蛋白質(zhì)及其它營(yíng)養(yǎng)素不足，只能短期1——2天使用，如需較長(zhǎng)期進(jìn)食流質(zhì)，則應(yīng)改用營(yíng)養(yǎng)齊全的配方膳。在醫(yī)院的餐單上，各類(lèi)普通流食及全營(yíng)養(yǎng)流食每日**6餐，每次200-250毫升，供您分餐進(jìn)行選擇。

    患者飲食，尤其是住院患者的飲食對(duì)其身體的康復(fù)是十分重要的，但現(xiàn)如今，無(wú)論是醫(yī)生還是患者，對(duì)這方面的知識(shí)都是缺乏的，有必要加強(qiáng)。

    現(xiàn)在醫(yī)院食堂很多都被承包出去，許多醫(yī)院食堂堪比高級(jí)菜館，作出來(lái)的東西質(zhì)量雖好，但不一定是符合患者需要的。醫(yī)院應(yīng)慎重考慮，重視患者膳食。