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早期結(jié)腸癌生存期比較:經(jīng)治療患者 vs 相匹配普通人群

2015-03-18 20:14 閱讀:1846 來源:醫(yī)脈通 作者:學(xué)**涯 責(zé)任編輯:學(xué)海無涯
[導(dǎo)讀] 關(guān)于早期結(jié)腸癌(CC)患者治療后生存期經(jīng)驗在文獻中有良好的描述,文獻中指出對于某些患者來說治愈是有可能。然而,患者經(jīng)治療的生存期 vs 相匹配普通人群(MGP)預(yù)期的比較信息是有限的。

    關(guān)于早期結(jié)腸癌(CC)患者治療后生存期經(jīng)驗在文獻中有良好的描述,文獻中指出對于某些患者來說治愈是有可能。然而,患者經(jīng)治療的生存期 vs 相匹配普通人群(MGP)預(yù)期的比較信息是有限的。近期《Annals of Oncology》雜志上一項研究對早期結(jié)腸癌后生存期進行了比較分析。醫(yī)脈通整理如下:

    一共有來自25項隨機輔助試驗的32745例患者參與匯總分析,這些試驗是1977年——2012年間在41個國家開展的。研究人員觀察這些患者的長期生存期,與性別,年齡,國家,和時間相匹配的預(yù)期生存期,總生存和疾病分期(II期和III期),性別,治療[手術(shù),5-氟尿嘧啶(5-FU),5-FU+奧沙利鉑],年齡(<70歲和70歲以上),入組時間(2000前/后),以及復(fù)發(fā)(是/否)進行比較。

    該項分析采用的比較是隨機化取得的,有條件的話在生存期1,2,3和5年重復(fù)進行。CC和MGP等效性是經(jīng)檢測的,同時觀察Kaplan–Meier存活率與預(yù)期MGP 3年存活率的比較。在沒有復(fù)發(fā)的患者中也重復(fù)該分析。
 


  

 



    通過分析發(fā)現(xiàn),在大多數(shù)隊列中,CC患者的長期存活率仍然比MGP顯著地更差,雖然隨著時間的推移疾病生存普遍提高。在那些存活5年,II期,經(jīng)奧沙利鉑治療,年長的,并無復(fù)發(fā)的患者中,實現(xiàn)的3年存活率與5%的MGP,且無復(fù)發(fā)患者達到等效。

    綜上,臨床試驗中,大多數(shù)結(jié)腸癌患者的5年生存期,長期生存期仍然比相匹配的普通人群要差,但是在某些亞祖可達到相匹配普通人群的水平。這些發(fā)現(xiàn)強調(diào)對獲得高質(zhì)量護理,提高治療,和隨訪策略的需要。


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