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    據(jù)《自然》（Nature）雜志在4月8日刊登的一封信透露，利用強(qiáng)大的抗體在人類免疫缺陷病毒（HIV,又稱艾滋病毒）患者身上測(cè)試一種療法的首次研究將HIV病毒載量最多減少至原來的三百分之一。此前在轉(zhuǎn)基因小鼠和非人類的靈長(zhǎng)目動(dòng)物身上針對(duì)一種不同版本的免疫缺陷病毒的研究表明是成功的，但這是在人體身上測(cè)試這種療法的第一次試驗(yàn)。

    蒙蒂菲奧里醫(yī)療中心摩西分布（Montefiore Medical Center Moses Division）艾滋病中心醫(yī)學(xué)主任兼?zhèn)魅拘约膊∨R床主任巴里·欽格曼（Barry Zingman）醫(yī)學(xué)博士說：“這項(xiàng)研究的結(jié)果非常重要，因?yàn)樗亲C明一種基于抗體的療法可以有效控制艾滋病毒感染這個(gè)觀點(diǎn)的第一個(gè)證據(jù)。”他說：“如果進(jìn)一步的研究繼續(xù)表明有效，而且沒有副作用。”那么這種療法有可能取代或者補(bǔ)充目前使用的艾滋病毒標(biāo)準(zhǔn)藥物。

    欽格曼雖然不是該項(xiàng)研究的作者之一，但他的艾滋病中心是那些與該研究小組合作研究這種抗體及相關(guān)療法的機(jī)構(gòu)之一，他的艾滋病中心將患者轉(zhuǎn)給該研究小組。這種抗體療法以不同的濃度將抗體注入到12名未感染艾滋病毒和17名感染艾滋病毒的參與者身上，接著他們被觀察56天。病毒載量幅度最大的減少（最多減少至三百分之一）出現(xiàn)在八名接受最高劑量（每公斤體重30毫克）的感染者身上。

    人體的免疫系統(tǒng)很難抗擊艾滋病毒，因?yàn)樗仨氠槍?duì)每種病毒毒株產(chǎn)生一種特定的抗體去追擊病毒。但到人體這樣做了的時(shí)候，毒株已經(jīng)變異成一種新的毒株，而原來的特定抗體無法攻擊這種新的毒株。讓這些注入的抗體如此特別的是，它們可以同時(shí)針對(duì)許多不同的毒株——具體而言是237種HIV毒株中的195種。

    這種抗體被命名為3BNC117,是一種“廣泛中和”的人類抗體，大約10%至30%的艾滋病毒感染者在被感染幾年之后都會(huì)產(chǎn)生這種抗體，但到那時(shí)，艾滋病毒幾乎總是已經(jīng)演變得得讓這種抗體鞭長(zhǎng)莫及。但在他們產(chǎn)生這種抗體之前向他們的身體注入這種抗體，就讓他們獲得一個(gè)優(yōu)勢(shì)。這種抗體專門針對(duì)艾滋病毒外殼與細(xì)胞結(jié)合的基本位點(diǎn)——叫做CD4結(jié)合位點(diǎn)。攻擊這個(gè)位點(diǎn)意味著阻止艾滋病毒與細(xì)胞結(jié)合然后在細(xì)胞內(nèi)**。

    欽格曼說，這項(xiàng)研究的潛在應(yīng)用是廣泛的。這種療法不太可能治愈艾滋病毒感染（不過還有極小的可能性），但如果進(jìn)一步的試驗(yàn)證明成功，那么它還有許多其他潛在用途：

    單獨(dú)或者與其他抗體或其他抗艾滋病毒藥物相結(jié)合，治療已確定的艾滋病毒感染；預(yù)防通過職業(yè)接觸或部分接觸到艾滋病毒或者其他接觸的人感染艾滋病毒；在感染風(fēng)險(xiǎn)高的人接觸艾滋病毒之前預(yù)防艾滋病毒（即疫苗）；預(yù)防艾滋病毒陽性母親所生嬰兒出現(xiàn)感染；對(duì)那些已經(jīng)對(duì)現(xiàn)有艾滋病毒藥物有抵抗力的患者加以治療。

    但是，這種療法不會(huì)單獨(dú)奏效，也不會(huì)神奇地對(duì)所有艾滋病毒患者都奏效。這篇研究論文的主要作者之一、洛克菲勒大學(xué)（The Rockefeller University）分子免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)室（Laboratory of Molecular Immunology）臨床調(diào)查助理教授弗洛里安·克萊因醫(yī)學(xué)博士（Florian Klein, M.D.）說，“單一的中和抗體不可能持續(xù)抑制艾滋病毒很長(zhǎng)一段時(shí)間。因此，中和抗體最有可能與其他中和抗體或當(dāng)前可用的艾滋病毒藥物一起使用。”

    這種抗體療法在參與者中具有很好的耐受性，而在接受最高劑量的參與者當(dāng)中，半數(shù)人的病毒載量低于他們的基線水平，沒有任何產(chǎn)生抵抗力的證據(jù)。然而，可能造成的危害包括過敏反應(yīng)（如果抗體被患者的免疫系統(tǒng)識(shí)別）?？巳R因說，另一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)是，這種抗體可能會(huì)和其他位點(diǎn)結(jié)合，而不是艾滋病毒的主要停泊位點(diǎn)結(jié)合，不過這或許不太可能，因?yàn)檫@種抗體是一種只與艾滋病毒有關(guān)的人類抗體。

    接下來的步驟包括進(jìn)行規(guī)模更大、時(shí)間更長(zhǎng)的研究，涉及更加多樣化的艾滋病毒感染者，并且探索如何改進(jìn)免疫療法的辦法，比如設(shè)法修改這種療法，使之更加強(qiáng)大，或者用其他抗體或艾滋病毒藥物測(cè)試其用途。另一種可能性是，看看在艾滋病毒已經(jīng)進(jìn)入細(xì)胞之后，這種抗體是否可以追擊艾滋病毒。

    此外，如果研究人員發(fā)現(xiàn)，未受艾滋病毒感染的人的免疫系統(tǒng)可以為防止感染而增產(chǎn)出足夠多的這些抗體，那么這種抗體可能會(huì)在未來的艾滋病毒疫苗中發(fā)現(xiàn)用途。