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    抗生素是重要的藥物，常?？梢杂脕韼椭藗兓謴?fù)健康，甚至有可能拯救生命。但跟所有藥物一樣，抗生素也會(huì)帶來人們不想要的嚴(yán)重的副作用，其中一些副作用，需要等到成千上萬的病人因此求醫(yī)后才會(huì)顯現(xiàn)出來。

    氟喹諾酮是一類重要的抗生素，在這種藥上就出現(xiàn)了副作用的問題。這類抗生素中最著名的要數(shù)賽普洛（環(huán)丙沙星）、列瓦奎因（左氧氟沙星）和拜復(fù)樂（莫西沙星）。2010年，列瓦奎因是美國賣得最好的抗生素。

    但在去年，該藥也是超過2000宗醫(yī)療訴訟的主角，病人抱怨在服用藥物后產(chǎn)生了嚴(yán)重反應(yīng)。

    部分原因出在醫(yī)生往往在不適當(dāng)?shù)臅r(shí)候開具了氟喹諾酮類藥物處方。這種抗生素原本只應(yīng)用于嚴(yán)重、有可能危及生命的細(xì)菌感染，比如醫(yī)院內(nèi)感染性肺炎，但在實(shí)際操作中，這類抗生素往往還用來治療鼻竇炎、支氣管炎、耳朵痛和其他疾病，這些病有可能自愈，要么也能用不那么強(qiáng)效的藥物或者使用不吃藥的方法來治療——另一種可能是它是由病毒引起的，對(duì)抗生素并不敏感。

    在接受采訪時(shí)，英屬哥倫比亞大學(xué)(University of British Columbia)的藥理流行病學(xué)家瑪赫亞·埃特米南(Mahyar Etminan)說這類抗生素被濫用，“開藥的醫(yī)生太懶，他們打算用自動(dòng)武器來殺死一只蒼蠅。”

    埃特米南主導(dǎo)的一項(xiàng)研究，其報(bào)告已刊登在今年四月的《美國醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》(The Journal of the American Medical Association)上，報(bào)告指出在現(xiàn)有使用氟喹諾酮的病人中，發(fā)生視網(wǎng)膜脫落導(dǎo)致眼盲的風(fēng)險(xiǎn)，是不用該類藥物的人群的近五倍。他做的另一項(xiàng)研究已經(jīng)投稿，研究發(fā)現(xiàn)使用這類抗生素的患者發(fā)生急性腎衰竭的可能性出現(xiàn)了顯著提高。

    埃特米蘭醫(yī)生所關(guān)注的這些病癥相對(duì)要容易研究些，因?yàn)檫@些病人已入院治療，而且診斷結(jié)果已記錄聯(lián)網(wǎng)，可以通過數(shù)據(jù)庫來查找。遠(yuǎn)比他的研究更具挑戰(zhàn)性的，是要去厘清使用了氟喹諾酮類藥物的患者所出現(xiàn)的一系列混亂、讓人迷惑的癥狀，在33歲的曼哈頓居民、紐約城市學(xué)院(City College of New York)網(wǎng)站主管洛伊德·巴爾切(Lloyd Balch)身上，就出現(xiàn)了這種事情。

    在采訪中，巴爾切介紹說，他原本是個(gè)很健康的人，可是在4月20日他因?yàn)榭人园l(fā)熱去看了醫(yī)生，一切都變了。醫(yī)生并沒有從聽診中聽出問題，但胸部X光片顯示他患上了輕微的肺炎，于是開了左氧氟沙星。他聽說這種藥有問題，問醫(yī)生能不能換種抗生素，但醫(yī)生告訴他，他現(xiàn)在就應(yīng)該吃左氧氟沙星。

    他只服用了一次藥，就出現(xiàn)了周身疼痛和虛弱的癥狀。他打電話跟醫(yī)生描述了藥物反應(yīng)，但醫(yī)生的回答是讓他再吃一次藥。他說，這第二粒藥把他折磨得“死去活來”，引起全身關(guān)節(jié)疼痛和視力問題。

    使人衰弱的副作用

    巴爾切身上出現(xiàn)了一連串反應(yīng)，除了無法上坡、爬樓梯、視物不清，他的癥狀還包括眼睛、口腔和皮膚變得干燥；耳鳴；尿潴留；身體顫抖；雙眼和雙腳灼痛；四肢偶爾刺痛；心悸；后背和眼周肌肉痙攣。巴爾切出現(xiàn)的反應(yīng)可算少見，但研究氟喹諾酮副作用的醫(yī)生們表示，在別的病人身上也曾出現(xiàn)過類似的癥狀。

    在巴爾切服用第二粒左氧氟沙星三個(gè)半月后，這些癥狀仍然連綿不去，他看過各科專家，可是沒有一個(gè)人能改善這些問題。巴爾切現(xiàn)在在接受一位理療師的幫助，他也電話咨詢了印第安納大學(xué)醫(yī)學(xué)院(Indiana University School of Medicine)大衛(wèi)·弗洛克哈特(Dr. David Flockhart)醫(yī)生，對(duì)方是一位研究氟喹諾酮副作用的專家，結(jié)果得知，如果他身上的這些癥狀真的有可能完全消失的話，也要經(jīng)過一年時(shí)間。