日本黄色小说视频,日韩在线一区二区三区免费视频,亚洲电影在线,精品欧美日韩一区二区三区,久久香蕉国产线看观看亚洲卡,美女浴室,美女脱衣诱惑

復旦大學附屬張力醫(yī)院胃及軟組織外科傅紅、黃愷就美國**綜合癌癥網(wǎng)絡（NCCN）2012版軟組織腫瘤診治指南更新要點進行解讀。該論文發(fā)表在2013年第2期《中國實用外科雜志》。

外科手術是大多數(shù)軟組織肉里主要的治療方法，2012版指南強調(diào)可多學科綜合治療的地位與術前輔助放化療的作用。關于肢體肉瘤的截肢指征，新版指南去除了舊版中截肢術的指征“腫塊范圍廣泛、累及皮膚、大血管或神經(jīng)侵犯、廣泛骨骼侵犯需整塊切除，術前治療失敗或輔助治療后復發(fā)”，認為應該由經(jīng)驗豐富的外科醫(yī)師對病人進行整體評估，只有病人要求截肢或者腫瘤整塊切除后會導致患肢無功能的情況下才考慮截肢。肢體肉瘤的保肢治療，目前受到廣泛推崇。

在靶向治療方面，伊馬替尼可用于術前、術后輔助治療及轉移、無法切除病人。在術后輔助治療方面，對于中高危病人（腫瘤直徑＞10cm，核分裂像》5/50Hpfs或小腸來源）建議術后行伊馬替尼輔助治療。400mg/d為術后輔助治療劑量推薦。ACOSOGZ9001臨床試驗中，伊馬替尼用量為1年。對高復發(fā)風險病人，停止藥物治療會增加復發(fā)率。最近完成的SSGXVIII/AIO臨床試驗認為服用3年組病人無復發(fā)存活率（RFS）與總存活率（OS）較1年組顯著延長（66%vs.48%，92%vs.82%，P《0.01）。所以，目前國際上推薦伊馬替尼術后輔助治療時間為3年。