3月21日是世界睡眠日,“關(guān)注睡眠、關(guān)愛心臟”是中國確定的今年世界睡眠日主題。3月17日,北京同仁醫(yī)院舉辦世界睡眠日暨第四屆鼾癥病友會活動。該院耳鼻咽喉頭頸外科葉京英教授介紹,阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征容易誘發(fā)高血壓、冠心病、心律失常、心肌梗死、心絞痛,甚至可能導致夜間猝死的嚴重后果。
鼾癥俗稱打呼嚕?;颊呤焖篦曧懚仍龃蟪^60分貝以上,妨礙正常呼吸時的氣體交換,稱鼾癥,5%的鼾癥患者兼有睡眠期間不同程度憋氣現(xiàn)象,稱阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(OSAHS)。睡眠時打呼嚕,睡眠呼吸反復暫停,造成血液黏稠度增加,形成低血氧癥,加上心臟需要更多的泵血來代償缺氧的問題,因此晚上睡眠時的心律反而比正常人快,從而誘發(fā)高血壓、冠心病、心律失常、心肌梗死、心絞痛。有統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,我國每年死于各種冠心病的人數(shù)超過100萬,其中,猝死于睡眠之中者達30%.
與會專家介紹,目前,OSAHS的主要治療方式有氣道正壓通氣、口腔矯治器以及外科手術(shù),此外還有一些較保守的方法,比如減肥、避免酒精以及體位治療等。其中,氣道正壓通氣治療是治療OSAHS的一線治療方案及金標準。大量研究證實,氣道正壓通氣治療能夠有效緩解與疾病相關(guān)的癥狀,降低長期并發(fā)癥的發(fā)生,但是,其長期依從性僅有40%~60%.此外,外科治療中一些創(chuàng)傷較大的頜骨術(shù)式亦能獲得較好的療效,但因其對面型結(jié)構(gòu)的改變及操作的復雜性往往難以被患者接受和得到普及。專家表示,對患者應采取合適的、個體化方案以達到最好的療效,最大限度地降低患者對治療的不適感。