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近幾年來，隨著艾滋病的大力宣傳，以及艾滋病疫情的發(fā)展，人們對艾滋病的了解程度越來越深，但同時對艾滋病的恐懼也在不斷提高。人們對艾滋病的關注和恐懼程度從某種意義上來講，對預防艾滋病是有積極作用的。可一部分人的關注和恐懼程度都遠遠的超出了正常的水平，達到一種病態(tài)的情況，從而嚴重的影響了自己的工作和生活。

艾滋病恐懼癥也日益引起了醫(yī)護工作者的注意，雖然他們不是感染者，但會擔心自己具有感染的危險，這些人大部分曾有過一些高危行為，由于擔心自己感染了艾滋病而多次到有關機構進行檢測。無論醫(yī)生如何解釋，他們總對陰性的結果表示懷疑，致使其正常的工作和學習生活受到嚴重影響。這無疑為開展艾滋病的防止工作提出了新的挑戰(zhàn)。據估計，我國至少有50萬人恐艾，每天以200人的速度增長，至少有1000萬人有恐艾的風險。

從心理學的角度來分析艾滋病恐懼癥患者，不僅僅是由于對艾滋病的臨床表現(xiàn)和傳播途徑的片面性認識和錯誤理解，相當一部分人和本身的性格基礎，以及其他心理障礙有密切關系，尤其和焦慮障礙關系尤為密切。艾滋病恐懼癥患者可以是有過高危行為的人；也可以是沒有過高危行為的人，恐懼完全出自自己的主觀想象和聯(lián)想。

一、什么是艾滋病恐懼癥?

艾滋病恐懼癥即恐艾癥，主要指的是指一部分人群，對艾滋病知識不了解，對艾滋病過度排斥和敏感，在強烈的恐懼狀態(tài)下，常伴隨焦慮、抑郁、強迫、疑病等多種心理癥狀和行為異常的心理障礙。不少人認為，自己身體不適就是在不知情的情況下感染了艾滋病，反復撥打熱線電話咨詢，或去***滋病抗體檢測，卻又總對陰性結果持懷疑態(tài)度，認為檢測不準確。多次求醫(yī)也難以緩解心理焦慮的狀態(tài)，嚴重影響了日常的學習生活工作。

二、艾滋病恐懼癥的主要癥狀

臨床癥狀局要表現(xiàn)為：疲乏，出汗，皮疹，眩暈，淋巴結腫大，體重下降，睡眠質量差等伴隨焦慮情緒而產生的自主神經癥狀，這些癥狀往往會被患者錯誤地解釋為艾滋病癥狀。

神經癥性癥狀：
（1）焦慮癥狀,可表現(xiàn)為感到一陣陣恐慌，并伴有如上所述的某些軀體癥狀；

（2）強迫癥狀，包括強迫思維與強迫動作兩種表現(xiàn)形式，前者可表現(xiàn)為患者反復思考艾滋病的有關病癥或曾經發(fā)生過的危險行為，后者可表現(xiàn)為患者反復檢查身體上的可疑體征；

（3）疑病癥狀，可表現(xiàn)為對某些常見的自主神經癥狀做出災難性的解釋，盡管經醫(yī)生再三解釋和多次血清檢測結果都是陰性，仍然懷疑自己患上了艾滋病而反復求醫(yī)；

（4）抑郁癥狀，可表現(xiàn)為情緒低落，對事物缺乏興趣，自責，有時會出現(xiàn)**企圖；

（5）恐懼癥狀，可表現(xiàn)為對接觸艾滋病信息感到恐慌不安，害怕身邊的物品含有艾滋病病毒，擔心身邊的人會把病毒傳染給自己?；颊呖赡鼙憩F(xiàn)出上述癥狀中的一種或幾種的組合。

三、艾滋病恐懼癥人群分類

1、焦慮型艾滋病恐懼癥

主要表現(xiàn)為一想到或看到“艾滋病”這三個字及艾滋病的相關報道，就會出現(xiàn)緊張不安和煩躁；總是擔心自己會感染艾滋病；經常處于高度緊張狀態(tài)，同時也可能伴有各種軀體癥狀，如坐立不安，往復走動，唉聲嘆氣等。焦慮型艾滋病恐懼癥一般不會反復求醫(yī)，四處檢查，回避行為和逃避行為也不明顯。

2、恐懼型艾滋病恐懼癥

主要表現(xiàn)為恐懼，對艾滋病及其與艾滋病有關聯(lián)的一切東西，都非?？謶郑瑢ρ罕憩F(xiàn)出極度的恐懼，對***人員、性工作者及艾滋病人表現(xiàn)出恐懼反應，對醫(yī)院里的針具，公共廁所表現(xiàn)出恐懼反應，在接觸到所恐懼事物的時候會出現(xiàn)心慌、出汗、肌肉緊張、顫抖等植物性神經系統(tǒng)紊亂癥狀?？謶中桶滩】謶职Y一般不會反復求醫(yī)，四處檢查，但回避行為和逃避行為較明顯。

3、強迫型艾滋病恐懼癥

這種艾滋病恐懼癥比較常見，主要表現(xiàn)為擔心自己會被傳染艾滋病，處處過分小心謹慎，極力回避各種可能被感染的場合，如不敢使用公共廁所，不敢接觸血液制品等，而且伴有反復清洗行為，表現(xiàn)在當接觸了自己認為可能被感染的物品后，需要反復大量的清洗，如洗手、洗澡、洗衣服、或者當自己認為可能攜帶病菌的人接觸了自己的生活用品后，需要反復的擦洗，甚至需要用酒精甚至消毒液進行擦洗，嚴重的要帶手套或口罩才能完成正常的日?；顒?，甚至終日閉門不出，嚴重損壞了患者的社會功能，患者可能知道這樣完全沒有必要（也有一部分人認為這樣做是必要的），但無力控制也無法擺脫，伴隨強烈的內心沖突，非常苦惱，可同時伴有其他強迫癥狀，強迫型艾滋病恐懼癥一般不會反復求醫(yī)，四處檢查，但回避行為和逃避行為比較明顯，社會功能受損嚴重。

4、疑病型艾滋病恐懼癥

這種艾滋病恐懼癥最為常見，總是認為自己已經感染了艾滋病，因此反復檢查，四處求醫(yī)，多次檢查，結果為陰性仍不能消除自己的恐懼和擔心，即使是權威機構的結果也不相信，懷疑檢查過程的各個環(huán)節(jié)，事后反復回憶檢查過程，如認為工作人員當時不夠專心，認為檢查時使用的器具沒有消毒等等，整日奔波于各個醫(yī)院。對和艾滋病類似的癥狀非常敏感，如一旦出現(xiàn)發(fā)熱、全身無力、皮疹、淋巴結腫大等癥狀就認為自己得了艾滋病，極度恐懼，如臨大敵，萬念俱灰。這種患者主要表現(xiàn)在反復求醫(yī)，四處檢查，不相信檢查結果，頑固地擔心或堅信自己已經被感染了艾滋病，也可出現(xiàn)回避或逃避行為，但一般不明顯。這種恐懼癥患者在我們醫(yī)務人員的工作中是最常見的。

并不是所有的艾滋病恐懼癥都可以簡單的歸到某一類，很多患者是多種表現(xiàn)同時存在，所以需要接受綜合的心理治療。

對于艾滋病恐懼癥心理治療是必須的，但很多患者早期一般不會想到接受心理治療，很多人認為這不是心理疾病，自己的擔心是完全正常的，尤其是那些有過高危行為的人。只有到多次檢查之后，仍不能擺脫自己的擔心和痛苦之后才會想到求助于心理醫(yī)生。

三、艾滋病恐懼癥產生原因和人群特點

艾滋病恐懼癥“三要素”
1、有過高危性行為的人

一方面，這類危險行為的確使感染艾滋病的機會大大增加，另一方面，由于這種行為是社會道德規(guī)范所不容許的，在內心深處他們經常受到道德的譴責和社會的壓力，理智與欲望，道德與本能的斗爭會使他們產生矛盾感、罪惡感和恐懼感，因而更容易出現(xiàn)艾滋病恐懼癥。

2、艾滋病知識缺乏者

某些人對艾滋病相關知識不了解，或者是一知半解，認為只要與艾滋病毒接觸就會感染艾滋病，不能認識到艾滋病的傳播與其他疾病的傳播一樣，也需要特定的傳播途徑，同時還需要足夠的病毒數(shù)量，因此出現(xiàn)不必要的恐懼。

3、某些心理素質差的人

對于某些敏感多疑、過分膽小、注重細節(jié)的人而言，更容易患艾滋病恐懼癥。艾滋病恐懼癥是反應他們性格缺陷的一面鏡子。

艾滋病恐懼癥人群分布情況，年齡絕大部分集中在16到50歲，以男性為主，幾乎都是大專以上學歷，企業(yè)白領、私營業(yè)主，學生甚至包括公務員和演藝明星，都屬于社會認可度較高，并且占據了一定社會資源的人群。

同時，一些網絡和謠言機制加速了艾滋病恐懼癥的擴大化，由于艾滋病不能完全治愈，而且艾滋病的社會歧視嚴重，所以艾滋病總是讓人談之色變。而且艾滋謠言也不斷的出現(xiàn)，大都會制造一場不小的社會性恐慌。比如“安全套的縫隙比艾滋病毒大得多，安全套根本防不了艾”的“科學說法”，“艾滋西瓜”，“滴血燒烤”，“陰滋病”等，更加加深了一些人的恐懼。

四、艾滋病恐懼癥的干預治療

這個主要是心理方面的治療，由于恐懼癥涉及了焦慮、強迫和疑病等多種神經癥性癥狀，這就為心理治療提供了一些可以借鑒的臨床經驗。在臨床上，可以參考上述神經癥的治療技術并結合艾滋病的特點，制定相應的干預策略。一些基本策略包括：

1、為患者提供艾滋病相關知識的，做出深度的解釋，讓其對艾滋病有一個正確的了解；

2、要和患者多交流溝通，了解其內心的壓力，盡可能的找出焦慮的主要來源；

3、將患者的各種癥狀重新解釋為焦慮的自主神經癥狀，而不是感染了艾滋病的癥狀表現(xiàn)，并向患者說明這種治療策略的基本原理，對癥狀重新解釋，還包括對過去、現(xiàn)在以及將來的生活壓力的探知，并鼓勵其正確地將焦慮的產生歸因于壓力源；

4、提供一些可以舒緩壓力的方式方法，讓其堅持長期的自我調節(jié)，盡量緩解其心理壓力；

5、使患者有能力應對那些引發(fā)擔憂以及強迫行為的情境，訓練患者對身體檢查實施自我監(jiān)控，并向患者解釋這些身體檢查，尤其是對淋巴部位的觸碰，其本身就可能會加重或者引發(fā)類似艾滋病的癥狀。

盡管對艾滋病恐懼癥還有著不同的看法，有些專家也對其做出過“疑病癥”的診斷，有專家提出是“抑郁癥”，但總體上，艾滋病恐懼癥是一種混合性神經癥。

在向艾滋病恐懼癥患者提供幫助的時候，除了向他們給予必要的信息支持外，更應該關注患者的心理健康狀況，將重點放在患者過去的行為歷史、曾經出現(xiàn)或者正在經歷的生活壓力等方面，這樣可以就避免了患者，由于重復的醫(yī)療檢查所帶來的大量的物質消耗，而從根本上解除了其疾病帶來的精神痛苦。