醫(yī)生不是不食人間煙火的圣人，為什么要羞于談錢？
2021-09-21 04:00
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來源：溫柔醫(yī)刀
作者：愛愛醫(yī)小編
責(zé)任編輯：愛愛醫(yī)小編
[導(dǎo)讀] 錢，是身外物，生不帶來，死不帶去；但是，人活著，卻幾乎離不開它。
錢，是身外物，生不帶來，死不帶去；但是，人活著，卻幾乎離不開它。若非獨(dú)居深山老林與世隔絕，基本上每個人每天的生活都離不開錢：吃飯要錢，穿衣要錢，買菜要錢，趕車要錢；電費(fèi)要錢，水費(fèi)要錢，房租要錢，物管要錢；看電視要錢，打電話要錢，甚至在外面上個廁所也要錢！當(dāng)然，這些都還是小錢，如果要買房買車，送孩子上學(xué)報(bào)輔導(dǎo)班，給父母養(yǎng)老帶家人看病，就涉及花大錢。人吃、喝、拉、撒，衣、食、住、行、學(xué)都要花錢，談錢有錯嗎？沒錯！但是，在幾乎各行各業(yè)市井人們都在談錢的時候，唯獨(dú)醫(yī)療行業(yè)對錢的問題卻諱莫如深，甚至羞于談錢。其他行業(yè)畢業(yè)生找工作，很多人問的第一個問題就是待遇怎么樣，一個月拿多少錢，五險(xiǎn)一金、福利好不好，醫(yī)學(xué)生找工作，有多少人問過這個問題？也確實(shí)，醫(yī)學(xué)生是未來的醫(yī)生，醫(yī)生是披著天使外衣上天派下來拯救人類的使者，談錢太俗氣，與治病救人的初心距離太遠(yuǎn)。所以，醫(yī)學(xué)生在找工作時大多不會問這個問題，怕在領(lǐng)導(dǎo)心目中留下素質(zhì)不好的印象，更怕因此影響日后的晉升和發(fā)展。至少，當(dāng)年我找工作時沒問過這個問題。不同的是，我倒不是擔(dān)心落下壞印象，而是那時覺得，自己才畢業(yè)，第一要務(wù)不是掙錢而是學(xué)習(xí)。所以，當(dāng)時，我對待遇的問題不是很care。但是，這么多年的醫(yī)生生涯，接觸了很多人，耳濡目染很多事，發(fā)現(xiàn)雖然很少有醫(yī)生公開反映待遇的問題，但是私下里，幾乎絕大部分醫(yī)護(hù)人員都對收入和待遇充滿牢騷，抱怨報(bào)酬和付出不成比例，抱怨天天加班沒有休息累得要死要活像騾子一樣，每個月打到卡上的錢卻少得可憐，吐槽房貸交不起，學(xué)費(fèi)交不起，二胎也不敢生。天上的天使有翅膀會飛，人間的天使靠兩條腿走路；天上的天使口吐蓮花，受人膜拜尊敬，人間的天使要承受侮辱打罵，每日面對病人和家屬的不理解；天上的天使有嘴不用吃飯，人間的天使要吃喝不說，還上有老下有小要養(yǎng)活一個家。干著天使的工作，有著凡人的七情六欲柴米油鹽醬醋茶的雞零狗碎，面對與心理預(yù)期差距極大的收入發(fā)點(diǎn)牢騷過分嗎？經(jīng)濟(jì)學(xué)上有個成本核算的概念，講的是一個企業(yè)如果要盈利的話，產(chǎn)出一定要超過投入，這個投入包括設(shè)備成本、材料成本、人力成本、生產(chǎn)成本等，只有產(chǎn)出大于投入，實(shí)現(xiàn)正向收益，企業(yè)才能持續(xù)發(fā)展，否則，結(jié)局只有一個，就是關(guān)門大吉。如果從成本效益這個角度分析，醫(yī)生這個職業(yè)是最不劃算的，因?yàn)獒t(yī)生的學(xué)制最長，培養(yǎng)周期最久。其他行業(yè)，學(xué)生畢業(yè)后工作三五年基本就可以收回前期的投入；醫(yī)學(xué)生畢業(yè)三五年后還是學(xué)生，要讀研究生深造，要當(dāng)規(guī)培生輪轉(zhuǎn)，即使五六年后，從學(xué)生的角色徹底轉(zhuǎn)換為臨床醫(yī)生，收入也是少得可憐。根據(jù)2018年醫(yī)學(xué)界研究院的醫(yī)生薪酬報(bào)告顯示，我國醫(yī)生的平均年收入大約為11.7萬元，如果再細(xì)看收入分布狀況的話，就會發(fā)現(xiàn)全國21%的醫(yī)生年收入在5萬元以下，年收入不到10萬元的更是達(dá)到了63%，也就是說大部分醫(yī)生的薪資其實(shí)不到平均數(shù)。
2020年，權(quán)威醫(yī)療媒體Medscape公布了最新的美國醫(yī)生收入報(bào)告，根據(jù)該報(bào)告，在新冠肺炎疫情爆發(fā)之前，美國醫(yī)生的收入呈持續(xù)增長趨勢。初級保健醫(yī)生的平均收入為24.3萬美元（約155萬人民幣），專家醫(yī)生的平均收入為34.6萬美元（約220萬人民幣）。收入排在前三的專業(yè)分別是骨科（51.1萬美元）（約325萬人民幣）、整形外科（47.9萬美元）（約300人民幣）和耳鼻喉科（45.5萬美元）（約290萬人民幣）。
看到這樣的數(shù)據(jù)，再反觀一下我們中國醫(yī)生平常無日無休的工作，不由人不感嘆，中國的醫(yī)生真是太不容易了，他們不是在工作，他們真是在用愛發(fā)電！當(dāng)醫(yī)生是要講初心，講理想，講奉獻(xiàn)，可是當(dāng)領(lǐng)導(dǎo)們在高談闊論這些大道理，不停為醫(yī)生戴道德高帽的同時，也別忘了，醫(yī)生也是人，雖然給他們披上天使的外衣，但是并不改他們凡體肉胎的本質(zhì)！是人，就有追求美好生活的權(quán)利！醫(yī)生治病救人，幫助病人恢復(fù)健康過上美好生活，不能自已卻和美好生活無緣，這對醫(yī)生整個行業(yè)都不公平！當(dāng)然，談錢絕非意味著就是唯利是圖，更不表示醫(yī)生就會為了自身利益，昧著良心開大檢查，寫大處方，用不該用的藥，開不該開的刀。醫(yī)生談錢，是希望社會不再把他們當(dāng)成圣人，用現(xiàn)實(shí)、理性的眼光正確看待他們，尊重他們的勞動付出，體現(xiàn)他們的勞動價(jià)值，讓他們能拿到相對合理的收入，能過上有尊嚴(yán)的生活。士氣可以鼓舞，精神可以激勵，但是，人不能只靠精神食糧活著！只有解決了醫(yī)生的后顧之憂，才能讓醫(yī)生安心地從事臨床和科研工作，更好地為病人服務(wù)，更好地為衛(wèi)生事業(yè)作貢獻(xiàn)。從另外一個方面，也需要提醒醫(yī)生同行們，尤其是年輕的醫(yī)生朋友們，不能因?yàn)閷κ杖氍F(xiàn)狀的不滿而產(chǎn)生負(fù)面情緒，影響臨床工作和學(xué)習(xí)生活，更不能因此鋌而走險(xiǎn)做出有違職業(yè)道德和從醫(yī)初心的事情。醫(yī)療是個特殊行業(yè)，不管是個人的成長還是收入的增加都有個厚積薄發(fā)的過程，一定要調(diào)整好心態(tài)，把時間和精力更多集中到專業(yè)知識的學(xué)習(xí)和臨床技能的提升上面。在中國當(dāng)醫(yī)生雖然不能大富大貴，但是，有了一技之長具備獨(dú)當(dāng)一面的能力后，養(yǎng)家糊口應(yīng)該是沒有問題的。當(dāng)醫(yī)生越老越吃香不是假話，如果老了還不吃香，至少有了換個吃香的地方的底氣！
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